2022年主治医师考试题库自我评估300题带精品答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCG5H9S3E4B5Q6C2HG3M3T3F8A10I9N4ZD5Q10H9T4A9J8H92、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCA9G10T9A
2、7S8Z2U7HW1S7Y9O5M2I7Q6ZK4E4R4K1V10F7S73、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACO7J1P10D2R4V5B2HK3W4Q8M2A1G6Z3ZK8F6E8R8Z3T7E34、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACO4Y5E
3、5C5Y7F10W9HP6H4K9Z2S10G8I2ZH2U1K7Y4S6K2O25、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCE10G6I8I4O6Y4Y3HD10N3Z10Z10C4K10N7ZO6U10R2T6D4G1H66、患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷,呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀,水肿【答案】 BCC3V1G1N9A7D9R10HT2P5N8J5X4S10D10ZS1J2Z10B8W7P2K17、胃
4、蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCM3C1I8K8F10V5O9HG3V10R7Y8S8E5O7ZF5K4Q7A2W1Z9R48、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCO10P9V1G7L2E3W1HP9C10O7L10Z5A1A5ZS8N2I9G9G7B9I29、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCX2Y6P10Z5K3I3G10HA1M4F2O6U5Q6P2ZJ5O10M9S9
5、Z4M1A310、女孩,15岁,曾经5年前患结核病,最近半个月出现了头痛,呕吐,偶有失明,甚至可以出现嗜睡的现象,查脑脊液压力在250mmH2O,外观无色透明,细胞数在400106/l,脑脊液抗酸杆菌为阴性,以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACU8C5W4U7F8S1C4HW7S9D3D3Y10U5D10ZN1R1S1B2W5P7N511、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCC5E7U5C1O5F7K2HJ7T10Z8H5X8S3G5
6、ZQ4X2I5E9C4F10A412、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCZ4H3D7F1G5I6G1HT6W7X2P2T7H2L2ZZ9H6D4V9J3K9G1013、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCY10R9N7R7D4O7G4HJ9R1R10P9U7W9X6ZI2Y6V
7、9E3V1N10Z814、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCW2G7Z6J5A6L3R8HF10G6Q7X10Z6A4M9ZF8P8L6H2D6R2N215、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持
8、续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCK3K5Y5U9H7T7V7HA10P4W9F3C10T3V2ZK7M7Y2H4P5Z6Y216、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCS6A4V3R9Z3S3B1HL10O1X5I10O9B8M2ZO5F2F3Q6S10T6G517、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 C
9、CQ10N5T7C10Z6I3T10HK7H4P5D5U5F10Q2ZN1O3F10W6C7Y2Q118、女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39),2天来精神淡漠,查:皮肤巩膜黄染,P120次分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCM2L7O9B8K5I2G10HJ5K1D10S7Z4Y8A9ZG8R3S6F3Q4O4X719、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答
10、案】 DCS9N5L6C8D7B10Q5HK6U4X3H7O3Y2B8ZN9O3U5I10F9K2T120、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACV5Z10Q1X7Q2X2G3HE7H5J3K2T9C8N1ZS4U9N10F9V8I7Q621、患者,男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L,BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰
11、竭【答案】 CCD10T6J2I2M10C1J1HH1S9H10T8A7W8U10ZH9B5C9X4P4Q5Y1022、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACM10Y10L10D9S9B8O10HE7A8E5Z3X3C1R7ZR3E4U2X1K9H6F923、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCQ5O2G2A6Q8Z3O10HU5A2Q2U3V8G8D10ZZ8I4D3I9O7I6Z624、男性,20岁。2个月来
12、中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACF1N5M1D3X9K9U2HH10F5V8Q3M3M6B7ZD5B10D1L5M4D10K625、男性患者,52岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛、低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACK2F1S3X6N2A4U1HS5F9Q8G3W7O7K4Z
13、X1F9L9D6S10K10M1026、颜面、下肢明显,非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACL9D7X2X5D6Z4Q4HH4Z2D10F7J7A4F6ZP9T3N5I1Z7F6R627、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCE5B10O8T3W2O2U1HA6U7X10U3R7R8A10ZS6R3N6W5Q8C7W828、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCO4
14、S10J10Q5V1O4L10HB10S6O9F7U4I4C3ZP8P6K3F2W6Y3Z929、对于肥厚梗阻型心肌病患者,下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCI5D6T10K5F6S1I9HM2O7W5E7B10L2X9ZZ10Y9L1S4J10S10F430、关于肠结核,不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCO2V9A7P6C7Q4P2HA7U7A7M3A6I3D8ZS1T4E10G
15、9C9R9J1031、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCU3K8Q9O7O6E4B7HG5W2E8W5O4K6N9ZO10O10X9V4S1Z3O832、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACY7A2R8
16、K6A5Y9F5HV6V7Z3D5R3J10Q3ZV5R8D1O2V10Y8M133、关于Barrett食管,下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCD2P3E1T9F10V4F7HO1H8S7X1B10P6J7ZX4U1Q3I6C9S7O734、患者男,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全,该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCY2A7A4U6J9C3L1HK1
17、W4L3H8Y6P9S2ZV9O10M7L5Z5N1B1035、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCP1P5X4J8Q7U6X6HO3F4Q6H7H1V6L2ZL8V3K7M8A3M2T536、男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCL1Q5H5G9M1H1X3HF4I5D4O9Y8X1Y10ZO6Q8K10V2Q9M2I437、患者,男,38岁。左下
18、腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCO2T8I3I2K7O1M8HA9F7U4U10O4N1T4ZH4F5F7L1B7A5H538、男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCX6M9B5U8V4A3Y9HG9H8B9A6A4W1F8ZR8U7E2Q10N3B8G939、糖尿病肾
19、病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCR4W10W9Y9O2D10F7HD9N6Z1V6P9F8K6ZT10V10Y6D1D4B6V440、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCQ6C4Z1K8V4I6S6HV7Y7J3E7S8P1L6ZM7B8M9A5P6M3Y1041、
20、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡,每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCH9P3C10B4C4F7O2HE1K1W6W4G8Z2V3ZL4I6G10Z2M9S6I142、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACR5R8B10V6W6L8G9HN5C9J9J9N1A9J5ZG1W10E10J2Y2R5D343、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.
21、进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCH8Q3G1C7Y9H7R2HI4D10J9G1E9S7Q8ZS6L10I6L10N2M7T544、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCF6E6A9I2F6X5T7HB5Z3H1W1X5F1C6ZY10B7P4B1P6P10J445、女性,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音,该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCU6J8X8W10S7
22、D7A2HC5E9Q5A2I7A8X2ZF8Z8O8N8Q2Z1Q846、男性,32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周,肾功能急剧恶化。B超双肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCN7E7Q1O9Z1T6Y9HO7K10S6I9G10F4X1ZK5I9W2R7Y7H3G147、肝源性水肿发生的原因,不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCI3V1N1T9R8T8U3HB5P5T2L3Z4O2C8ZB
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