2022年主治医师考试题库自测300题A4版打印(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪项是嗜铬细胞瘤少见临床征象A.持续性高血压阵发性加剧B.阵发性高血压C.腹部剧痛、休克等腹症表现D.严重心律失常E.高血压与低血压交替发作【答案】 CCQ10J9X5M8K9V5M5HP4Y4M10A1K8N10X7ZO10S9S6Z8Z10Y5H62、女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E
2、.肾积水【答案】 DCW8T7J4D10K1Y1E2HH3Y2D10Q7E5H9Q5ZR5A1Q7J9M7A3I73、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次min,血压180120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖昏迷C.有机磷农药中毒D.抗抑郁药中毒E.大量脑出血【答案】 CCW6C5T6W8M4P2B3HR10A5Q6L1H5C3Y1
3、ZA3Q2A8M5B10D7A14、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染E.金黄色葡萄球菌感染【答案】 BCD3K3N4E4X3B8G9HT6C7Z3F4I9Y6R8ZU9R5F6Q3R9B4K85、患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦。查体:右下腹可触及一3cm4cm肿块,轻压痛,质中,血沉58mmh,PPD强阳性,Hb87gL,最可能的诊断是A.结肠癌B.肠结核
4、C.阑尾周围脓肿D.溃疡型结肠炎E.卵巢囊肿【答案】 BCC4F6B4Q5G4Y10A6HL5J8V9D8B6X8B4ZO4P4M8G8F1W7T66、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血,经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACE3C2I4G6J2J3K5HN2V10A10Q9R5F4H4ZZ7O5G9G2W6X9L87、心房颤动发生后易引起的并发症是A.严重心力衰竭B.肺部感染C.体循环动脉栓塞D.心源性休克E.神志模糊、抽搐【答案】 CCA10A4J1F4F2R6P7HD10U6L10Q3M8N4Z5ZH
5、7I9A5D2X10I5C108、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCU7D1Q8S10M6S6Q5HI3T10V4O1I4I6N10ZU5M6I4Y10P10W4O29、不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为A.PaCOB.呼吸频率超过35次分C.并发肺性脑病D.PaCOE.严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO【答案】 DCL1T8Z8Z1K6F3R1HB5B7M6P8G5N10E10ZJ2C7S8J4B8E7L310、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.
6、间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCJ8F8H7K3D4B9O6HD1F9H2Z10J4F4Q7ZQ4A9Q6L7Z2X6V211、在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.50gdB.60gdC.20gdD.30gdE.40gd【答案】 DCT4X1W9K7T3O8B10HW9O1J3W8Y5B9S9ZL4X9U5J6R9Y3Z512、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCC6N7Y8
7、I5B4Y5R4HO6B10Q7S9I7M10O6ZW10W8E5B5J8G8X1013、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A.肾脏淀粉样变性B.局灶节段坏死性肾小球肾炎C.肾小球基膜多种免疫复合物沉积D.肾小管酸中毒E.小动脉内皮细胞增生【答案】 ACN2D8Z9H6K8Z8K5HS5A4X5I5B1R1D9ZW6J6L10D5K6H9Z914、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCO7D10P6E3P9H1E9HG7P5Z1O8W8O7D5ZM7A8T9S9R9M10Q315、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史
8、。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCZ1R2U8B8X4F5E1HO3S5B7V6F4J2Q10ZG5H6B2E9W9F9T116、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚甲蓝B.阿托品C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】 DCG7O5G4E2Y8B1F
9、8HR2T8N4E3V8W10E9ZO6X1I4O1B3P1E417、男性,66岁,糖尿病史12年,高血压病4年,近1个月全身水肿,尿蛋白43gd,尿红细胞(-),血尿素氮9mmolL,肌酐150molL,最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 CCI3M4C8N2T1J7Q9HK6C9R4F8V5H9E6ZU3T10V6N2I4Z4Q1018、男性,17岁,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,化验HGB120gL,WBC5610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性关节炎
10、E.急腹症【答案】 BCA8V5B1R7M10R8R10HK3D4E2O9J2V2C3ZN7W4K7V8K2A1X919、患者女性,30岁,血压持续增高3年,测血压13080mmHg(右上肢),8045mmHg(左上肢),临床体征A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 BCE5Q5W6C5Y9Z10D5HU8E7W6I8T7T4V9ZT9V7I10J10U8U3V620、垂体泌乳素瘤的叙述,下列哪项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症状C.血清P
11、RL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCY5X5D8G2X9G6V9HP3L6W7P7M3G9X8ZA3B9I7N10O1O4T721、男性患者,43岁,农民。发热23天,伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛,冷汗,未排便,血压下降6040mmHg,最可能的诊断为A.细菌性痢疾B.钩端螺旋体病C.伤寒合并DIGD.伤寒合并肠穿孔E.布氏杆菌病【答案】 DCE1I6U9R6Y3U4Q7HR10W3R9Z3W10B10L3ZP8Z3O3W7Q8K8T1022、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志清、血压754
12、5mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次分,心率120次分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC2010A.血培养B.血乳酸测定C.肌酸磷酸激酶测定D.溶解物试验E.血清丙氨酸氨基转移酶测定【答案】 DCU2K5P10E6W2K9C7HT4D8T1L10Q9E8D10ZF2H8T7S1Z2Y7D223、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCV3G4N2C10W2S2V3HS8T2C2E4U6V5B8ZC9N7G9M3J2M5V524、贫血的输血指征是A.急性失血血容量减少20,慢性贫血血红蛋白低于60g/LB.急性失血血容
13、量减少20,慢性贫血血红蛋白低于50g/LC.急性失血血容量减少30,慢性贫血血红蛋白低于60g/LD.急性失血血容量减少30,慢性贫血血红蛋白低于50g/LE.以上都不正确【答案】 ACY1N6X3S2W8K3J1HK7T10T8C2F8V2A8ZZ6Y2S3L4H2U1N525、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80gL,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28,网织红细胞计数4,血清铁450gL,总铁结合力4800mgL。既往体健;诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCM9A3F7N2M
14、10Q1A3HK1Y1Z9U8J3Y10U3ZX2K10M8O5X8O1H326、祖国医学中记载的寸白虫是指A.猪带绦虫和牛带绦虫B.犬复孔绦虫C.细粒棘球绦虫D.微小膜壳绦虫E.蛲虫【答案】 ACN5P3A2K4J8U4S4HT5K9O6E10R8M5H4ZR10B8I9K3U8N1I927、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACI2F3V5J1T4H4B6HM2B8U9W8Q7C7B2ZW7F7S6N9Z2E8M528、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪
15、项是错误的A.前者是良性疾病,不会转为白血病B.前者外周血中易见泪滴样红细胞C.前者白细胞计数轻度增高D.前者骨髓穿刺常易干抽E.前者NAP积分不降低【答案】 ACW7D7X9I9Y4S6B8HD7U8X10A4X1B9I7ZR1O1M6H9M6D4H129、某男性炉前工,在一个无通风设备的环境中连续工作4小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCE1S1H7Y9C4E10I5HN3Z5Y2O8X1U6C1ZI1Y4J1P6V1E5R1030、男性,60岁,诊断为甲状腺功能减退症,要鉴别原发性
16、、垂体性和下丘脑性甲减,需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCC8U5V2U9N9C7Q7HE1S6U10N3G10D5G7ZT7F3U10O2N7X9S831、女性,16岁,幼年曾患肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,右心膈角难以辨认从影像学表现看,病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCE10Y5G10X8R8H3U10HV3O10F4Z7E4P2Q8ZO8M5W9M1G7X6D432、 45岁
17、,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.15000mmolB.2040mmolC.4060mmolD.150mmolE.0.2mmol【答案】 ACE9C6A7O1S4N4Z4HF1S6F5Y6L5D5D4ZM7N1T5N9D10X1F633、患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即A.神经性抽搐B.疼痛扳机点C.贝尔征D.痛性抽搐E.Ramsay-Hunt综合征【答案】 DCM9P3P9C8M5M8K1HN1S
18、4R7E1P2B9G6ZH7R6C9Q5W5U9G334、女性,28岁,1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACZ2S5X1V3Y3W9U8HN8I3A1K5J2B5J3ZE8X6K5Z2N7K2M835、典型临床表现为节段性分离性感觉障碍,病变节段支配区肌萎缩及营养障碍,描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 BCU10R2U6X4Z8T7B2HQ8
19、X7Q8U3U1A9K9ZC3L4Z5J1Z7U2D836、确诊肺癌最可靠的依据是A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.痰细胞学和纤维支气管镜检查D.放射性核素肺扫描E.病史、体征【答案】 CCZ5Q10W9K8X3U2F8HN8N7N8R10Y8V9A6ZD2G8L10Q2G2V1A837、患者男,65岁,以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.骨结核D.狼
20、疮性肾炎E.白血病F.血管炎肾损害【答案】 B38、对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确A.指甲扁平,甚至反甲B.胃酸缺乏及胃肠功能障碍C.感染发生率减低D.毛发无光泽、易断、易脱E.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见【答案】 CCX7G2Z1S1J3X9Y6HB4N3P6U1O3Y2Q7ZH5M9S2Q7A3K1G439、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶
21、抑制剂【答案】 ACV5Q1Q4Q6W3P5N1HF6C1X6I1I5C4H9ZR4J2Q8X5I5D10N640、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大,胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACI8E5J4Y1D9R2L10HF1D9Q8S7V10S10T7ZH1I6C10A2H8N6G641、以下不是普通感冒主要特点的是A.最常见病原体为鼻病毒B.起病较急,病程57天C.常有高热,全身症状明显D.可表现为咳嗽,咽干,声嘶,部分患者有腹泻、腹痛E.血白细胞正常或偏低【答案】 CCI3S1B10K10Q6J3S1H
22、L10C4A1F2M5Y5X7ZZ1W2W1D7R5G3Z142、耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 BCA8N7P10U9M8E4S3HB10L2H10S5D7Y6S10ZG9D9Q2A9J5Y10S1043、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCU9Z1P5B6C3V2J1HK8W10N7K4M1L5X7ZW6M8U7A5D7Z3W944、类风湿关节炎的遗传易感基因是A.HLA-B27B.HLA-DR3C.HLA
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