2022年主治医师考试题库评估300题带答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCD3P4Y10Q7R2I7P5HS5E4Q9C3I9D3W7ZS8U6E5C10I3T6B72、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.
2、营养不良性水肿【答案】 DCY4K4M3P8E3V7R7HX3K3I6B7J2U3P7ZD7C10P5M1C6C10N83、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACD7L2J1Y4E4C2V1HJ10D7O4N3J2K9L6ZO8Y9W6L10A6O5T104、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCP5O1P10W4X5C5F3HZ5I4M7P4T5N9G6ZM7M8O
3、4J7B2D6M15、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCH1K6W2H10Q1J8Z10HR1Y4Y6C8A8R8O5ZS10H9K2H6R8P5C36、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCN2X6P4B1P8B2R5HS9K8D8A6B3J3N10ZL10X4J6Y4S1Z7M47、男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜
4、面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCL10O4G5W6I10R7S10HP9E2O2W1M7H9S9ZJ8W9Z4M3N7L6X28、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCC5X5A8G4J3W10D7HT7R5V7Z8S1I10Y3ZM4X5K10W7I2M3R109、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCU5I10K3L8S1H9
5、W2HZ4X6H2T3M4H10M4ZV1D6V1O3R9F9D710、男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACF9Q1K6O5A7I1A3HQ7C2S5W7G1Y5G2ZD4U4Y5K5L3A7T811、患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不止,该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCF6M4P2L5B7O5U4HB2W8P1P5E10P6Y1ZG5Y10B7I8N9Z6R712、十二指
6、肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCD7E4Q4W3H7D4J7HX10V2P7K8W9G4W4ZP10K7C5E10F4I2U313、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACK8S10C1P10V8N6K7HM3Q2V8
7、L4N8T5R2ZX8J5N8E9I7U1C314、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度,促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCH8T10U2I7P10I8M5HC10V5X7Q4E7I4Q2ZL5I9F1E1U4U2B415、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.风湿性
8、心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCJ9I3G4W1O7X10B6HC4N10P2X10C2B10V1ZD3L9O1L9T1O4C216、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCW3I6U7X9O8A10C5HO3Z2P1N1V9M1Y4ZT8C4D1F2I8W3C117、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近
9、2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCV2R10Z8H1A8X8J4HP6D6O7V1C2H9E10ZL2W7I7B9T7D6R418、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCT10S7S9Z2R2G8F10HP3L5L5S10N1Q9A3ZV1Y1S3V6A10Z3I519、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400
10、ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状,失血量一般250ml【答案】 CCA1W6G7Q2E8Q8G4HU5F4E4W4A2C6E9ZW9V4Z6W10R5A8G1020、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACB2D10L9Q6Z1U2K8HI7L9C1W4D8V6O4ZL10F6C6T8X3T5H121、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCM1X7X7R5Y7Q4A2HA6U9E8Y2G3Y4Y2ZS7Q6D
11、2X2W6J8K422、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCH7A8T7Q5N9I9N4HU2C2K5Y1W6R2B5ZN10C6Q10Q7M10A10X723、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACY2O4X1T6V10Q9L1HF1P1I8I1A5Q4N6ZW9B9W4B3V4D3N324、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确( )A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多
12、种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACI6R5X7Z6B3Z9A4HH1Q7R8I7T2O2F5ZL8U3I5V10I5F10J525、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCW5Z9R8P9K6A8Z2HH4O7Z4P9J2G1L6ZP3E1K2H2D6S8C626、对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCH5B5E2X6Y5
13、C10T5HP3H9Q4Q6M2R6R6ZV5F5Q1H6Z6Y5F927、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCM4Y5F4T8W2B4V1HN5A7O3X1S9B4I8ZG4E1J6C9F10Z2I928、酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCS5N7L8J1F8M5A5HM5Q1X8M8E9Q5H9ZM7D10D2X3G3J3A629、男性,60岁。持
14、续性中上腹胀痛1天,伴恶心、呕吐。查体:BP80/60mmHg,HR92次分,R30次分,精神萎靡,全腹压痛,以上腹部为重,反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉,胰腺弥漫性肿大,回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCQ1K7Z6V10L7A3W1HV1O3W6W7E3Z3B10ZJ10I5X9U8G10S9P730、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉
15、曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCB6G3Y5P5T2H9P1HS10W10G2B2Z3G6U7ZS3Y1N8K2L4P6J1031、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 DCM9D9R6M6I9N8T3HD8Q7D3D2Y1V10J7ZQ5N4J7K1U3S3Y332、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCX1T9W8E8H3B10K8HQ4C2S6Y6X4C7K10ZH4H5K1H3T
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