2022年主治医师考试题库自测模拟300题加精品答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时，哪项治疗措施不正确A.使用胆碱酯酶复活剂B.及时清洗皮肤C.使用阿托品D.立即脱离接触毒物现场E.用碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 ACF9M3Y6W8N7Z8T9HM1F9V9C3V5J3T4ZI9T8B4J7S3J6Y72、对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACC5T2A6N6I4O6H7HZ3K1C10M7

2、L2G10P6ZN6M10I7V6V10A10X33、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACE8U1F6L1I5S5G3HO5R2Y3C8G9X1V6ZK3B6N4J5O1O1I44、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCV1W6Y9F9Q7L3R2HY5H3T4O4U1U9Q4ZW8E8T7Q1H7P5M85、维持性血液透析

3、的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACQ9Z10M7O2L6Q2F9HH7K9L3K10E8S3S8ZG8P4W4O6F4V3O16、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的

4、选择合适的调脂药物【答案】 CCG6W3A1H7O7F7D3HC3O2O6C1K5T5X10ZH10E7E7I7N5Y6H67、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCA2C3J2A1U1K10B2HR5P8T8V6E8I5Z9ZV10O2Q3I2W6X6G108、关于蚕豆病描述不正确的是A.该病预后较差B.贫血可伴血红蛋白尿C.发病程度与进食蚕豆量无关D.发病多见于儿童E.进食新鲜蚕豆为诱因【答案】 ACP1X8R10Z9Y4B10D1HO2U5B2V6I6N9J6ZO10B3C7M4P7V2

5、T109、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.挤压创伤D.术后少尿E.输血过量【答案】 BCF2B2W8Z7Q9Z6R10HD4P4T6X10L2N4L1ZZ4Z9B2T1H3Y4N410、房间隔缺损，最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCD2V6L2S10G6I5X8HW3J6O10J6A4R7E1ZG1M1J1Y10G7M1K111、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCY3Z2P9K10C1C9Q6HT10I10M3N2Z6K3L1ZG4B10

6、I5Q9C4C5R712、上消化道出血是指出血的部位是A.食管至幽门B.食管至空肠C.胃以上的消化器官D.屈氏韧带以上的消化器官E.十二指肠以上的消化器官【答案】 DCF2W7Q3S10S5O3C8HZ2C4T7I1H8H1B6ZE9G8F3P2K4L3J513、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCA6J10U7O8L3H10E1HY9Z7L2C10K5I1R3ZX6O7Z5A7R8A4H814、女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小

7、关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCQ10W3R4P7E5Y4Y2HK9L9G8P6M8K4F1ZB3Z2I9Z6S6Y4R415、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心

8、尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.心肌缺血B.心力衰竭C.电解质紊乱D.洋地黄中毒E.感染【答案】 DCO5E2Q8Q7J5N2P8HK3F1A4I6N1S7O5ZP9U5L2R3G6C9I616、某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前23味觉减退，病变为A.右侧面神经管部病变B.右侧面神经内耳病变C.右侧桥小脑脚病变D.右侧面神经茎乳孔病变E.右侧面神经膝状神经节病变【答案】 ACD1S10W2N6U1N5X7HW9N5

9、V5D6V7V8X1ZS1P10B9U2N7H1R417、下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊依据A.双肺可见粟粒状结节影B.头孢菌素类抗感染治疗无效C.眼底检查可见脉络膜结核结节D.稽留热E.发热而白细胞正常或偏低【答案】 CCY5N4U5J8G5L2F5HG2A7E8B7E9B2L8ZF7Y3P2Y9T6P1G1018、患者男性，46岁，间断腹痛、腹泻2年，排便56次/天，不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便89次/天，下列哪项检查对诊断帮助最大A.便常规B.钡灌肠C.便培养D.结肠镜E.直肠动力学检查【答案】 DCJ6N3U2G3G9C3W9HA5

10、X3L6C10R4J10S5ZI1D6L7O3Y9Q8K1019、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCU2U9L8Z9E5K7B3HP3Y9I4T2P9A6X7ZM5O3P7R8O5H10P620、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的A.年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合

11、应用E.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量【答案】 BCL5X8M1U6L8Z6H8HL4E1J8O8M4F4X6ZK6U2Y10Q1F9B9E321、男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108mol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACT10N7Z5C2Y9Z6U10HC5T1S1B1Y9

12、N3E1ZP2O4N8F6D8N2U322、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇（舒喘灵）【答案】 CCA4U6A2V3A1N4Z4HV2G10F4T10N5Q2N1ZY4F4Y3P9W5W8T223、女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCN3B1T6Q7X6Y1Q5HW2A1U7E2R1X3M6ZN10S3Z10A10D5S4H424、痛风

13、性肾病表现不包括A.蛋白尿B.血尿素氮升高C.血压正常D.肌酐升高E.水肿【答案】 CCX2W4R8Y1F7K1J8HQ9D2X1B3Z4N9D9ZA9U5A5J4L9B3B925、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCZ8X3B10M7W3F5K7HA10Z8F2L7Y10D9M2ZR9N5X8Z7Q9J6N526、男性，39岁，既

14、往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCN3E4V10H1X6C7M6HY4V4N9Q7N10P4A1ZU9K7S2T9S7Y3P127、关于蚕豆病首选治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCV7V10Q1R4N9Z2S9HH9I5J2W4L3C10Y10ZF5E10Y2K3X3P4F528、X线表现为圆形，边缘模糊的阴影，肺门淋巴结增大，与肺部病灶之间有条索

15、状阴影相连，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 DCX10J6R2E5K10U9M3HA8I6C4G6B7R5M10ZW9B1B2Z6C2Q4T829、患儿，男，14岁。双下肢水肿、蛋白尿2周，伴腹胀。实验室检查：24.小时尿蛋白定量10g，血浆白蛋白18g/L，血胆固醇7.5mmol/L，给予强的松50mg/d治疗2周后，蛋白尿转阴。最可能的病理诊断是A.膜性肾病B.微小病变肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.新月体性肾炎E.系膜增生性肾炎【答案】 BCU7N1M5N3F4Q6N1HD9S6Z9X5Y5U9W10ZX9H3G5H3F8V7D1030、患者，男性，64 岁

16、，头晕、心悸4-5 年，心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCN7L4T4W4U4V2O5HA4J1T8N1E3S3O4ZB10E1E1C1F6L2P131、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.骨髓病变导致克隆性红细胞增多D.皮质醇刺激骨髓E.肾脏促红细胞生成素分泌增多【答

17、案】 DCS10F8Y10K4B7H2Q8HD7P4V7Q6W10E4V10ZH1G7P9T6K3U2V432、肠源性发绀见于A.有机磷中毒B.酒精中毒C.亚硝酸盐中毒D.大肠埃希菌毒素吸收E.内毒素休克【答案】 CCK4Y3C8R3F6Y9W6HB7M5H7U10P7B7S2ZV1Q4S3H8S7U6C633、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACM5P10Y6F2E3L3M9HN6Q10O3W1D4M6N6ZM1Q4V7A4X4M7L1034、老年男性，突发右侧肾绞痛，伴胁腹部疼痛，右侧肾区有叩

18、击痛。尿液检查红细胞（+），尿量减少，血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCH8M9Y1Q6D6K4P7HJ2O3B9B4E10A5S6ZU4K6S6U1G3G10M435、如果责任恢复条款规定是自动恢复，分保接受人( )。A.可以接受加费B.有权自动加费C.不接受加费D.无权自动加费【答案】 DCZ7V6R7A6F10Z10Q6HS7I1L1J4S5R10W10ZQ1Y7Q1U8I7F7G536、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【

19、答案】 DCE7W8C7S4X4L10T10HW10T4H4T9J6T6Z10ZY3S6E10Z10O6W3A337、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】 DCK10E5A9P8V6K7P9HQ9R9B2K1L1Z3D1ZA9B2K9C1W5N4U238、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰

20、胺和乙胺丁醇的使用，会影响糖尿病的治疗，应该先控制血糖，再抗结核治疗B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样C.肺结核会影响糖尿病，只要结核控制了，糖尿病就会自然控制D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样，疗程要延长，一般为1年E.药物相同，治疗时间延长到2年【答案】 DCZ5J7U10U2F3A6D7HI5D5P2S10K4B6T2ZC10S10C4K6X2V8O939、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症

21、E.增强体质【答案】 CCI4E10H4H3T7E4O2HH8Y4Q2H8Z6H8M6ZA3J4Z6K2A8C3W340、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCJ4O8H10C9U7A8C2HK10K3D2E9H6B5C1ZP2I3V4Y6E4H8G641、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，

22、牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.尿粪卟啉B.血、尿铅C.尿ALAD.白细胞计数E.诊断性驱铅试验【答案】 DCT3W5P5G7P9C2K4HL8X1F5E7C3L5V6ZG2T4F9E8W7I9E342、导致慢性肾功能不全最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾小动脉硬化D.慢性肾小球肾炎E.肾肿瘤【答案】 DCA4Q9W7L5A4H10T2HU9T7J9T2U4R8H7ZO1F5Q8T6U1O6F843、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。

23、A.结核菌素试验B.血沉C.结肠镜回盲部活检D.大便潜血试验E.大便细菌培养【答案】 CCR4Z6N8K10N9B7W5HZ2O10M10C10G7U10Z4ZE4L4R10X1Z6C3C144、女性，34岁，与家人发生争吵后，被发现晕倒在卧室，手边有甲萘威药瓶，手部皮肤潮红，有丘疹，送医院就诊。此患者考虑是A.有机磷农药中毒B.氨基甲酸酯杀虫剂中毒C.有机氯杀虫剂中毒D.拟除虫菊酯中毒E.杀鼠剂中毒【答案】 BCT8K4N8L1C2H3S4HZ6H4B9L2B2J8Z9ZQ1J4T7C3R9O9N1045、与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是A.伤寒杆菌内毒素B.肉毒外毒素C.金黄色葡萄球菌外

24、毒素D.霍乱外毒素E.大肠杆菌内毒素【答案】 DCY3P9A10F4W1U9N7HJ10D6C2F8W5Z7U7ZF7S5W4B9I5Q1A646、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACZ10O7F3E5T10J8T2HS9F4S9D9B2H2V6ZJ7V6B10A4X8W5Z347、男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.结核合并骨肿瘤B.患者合并骨结核C.结核病的特殊表现D.药物的副作用E.老年性关节退行性改变【答案】

25、DCA7W2N8G7V2F9E7HS10N5T7I4J6V10C1ZK3W5M4M3G8F9T648、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACA10L3T10B8B2U5Z6HX3V2R5C9J8Z7Q1ZU10Y5U8Y2J1F10S649、关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快，减药一定要慢【答案】 ACH6S3G10P3L9M3Q1HC4B1O6H

26、4X3P6Y6ZD6A2G9I3I4U5A150、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACP10G10Z6D7C10C1E7HF3Q9D1S2S1M7P3ZZ5I5S6Y8Q1Q7S251、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg，听

27、诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.梅毒性主动脉瓣狭窄B.退行性主动脉瓣狭窄C.风湿性主动脉瓣狭窄D.退行性主动脉瓣关闭不全E.风湿性主动脉瓣关闭不全【答案】 BCH7G10Y8M9O9D2V1HX10F5Y10M7Q1G6D2ZQ5L1W3O9P1S1C1052、铅及其化合物主要以下列哪种形式进入人体A.雾B.烟、粉尘C.粉尘、烟或蒸气D.粉尘、雾E.蒸气、雾【答案】 CCC10U4D3B4R3W7H7HZ8X10T4S4V1M1F3ZV4K2D8R7X7P2W853、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是A.泰国病毒和辛诺伯病毒B.普马拉病毒和希望山病毒C.希望山病毒

28、和汉城病毒D.汉坦病毒和汉城病毒E.多布拉伐病毒和普马拉病毒【答案】 DCF4S4H2V5X7H5L8HX8O5P7Y4W3E7F6ZB10K5C5W4C7T3C954、女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性，最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCM6Q3I6O2N9K5N10HC5U7V10X4B9D5M3ZF9I10S9N3K2Q1D1055、肠结核好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.老年E.无特殊好发年龄【答案】 CCB5H3I7Z8Y1H7Y7H

29、E3M10L5E1Q7J4W9ZH7Z2Z9Y9Q8D2A256、关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者【答案】 BCA7E4K6Z10W8U3B2HH4O4D6H9L2L6I8ZY1S7H7Z8R1A2F757、男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1623mmolL。首先考虑及处理A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症，行诱发试

30、验除外高胰岛素血症性低血糖症C.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤D.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症【答案】 CCP6E5G7N4V5R8K7HQ8R9B7H3O9Z2Z1ZM1E6D8V8P6V1I558、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施A.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白B.服中草药垂盆草预防C.立即注射丙种球蛋白D.注射胎盘球蛋白E.注射乙肝疫苗【答案】 ACH4L8Z10O10J2Q10V9HK8B10D8N6S7E8I9ZP7F2B1R1T9Y3V359

31、、男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.PTA明显减少B.肝脏迅速缩小C.出现肝性脑病D.黄疸明显加重E.转氨酶增高【答案】 BCQ1L8J9U5M2F9T8HM7E6X3J7P4I3E3ZV7N4T1T8G7O2P360、男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量45gd，血浆白蛋白25gL，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是A.尿蛋白定量4.5gd，血浆白蛋白25gLB.血浆白蛋白25gLC.高度水肿D.高脂血症E.蛋白尿+水肿+高脂血症【答案】 ACM3T10C5U7B3N7A8HW1U4G8I8W10X1A10

32、ZP7A4H10D9P4G3A761、男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.体感诱发电位B.脊柱X线平片C.脊髓造影D.CT扫描E.磁共振【答案】 ACS1R8E7E3L3Z1F1HE5G6F3T6P8C9D3ZZ1D5W6A5J1I5Y462、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C

33、.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCA3L4M9R5O8X1A10HF4F4O2U10O3J8V10ZZ1X6Q5K6S10G5K863、治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.罗格列酮E.瑞格列奈【答案】 BCI1L4X9G4F5H6Y3HU8R3W4R5Y1B2N10ZY2B1O3O4T9N6E364、患者，女，26岁，患Graves病用抗甲状腺药物治疗中，因精神刺激发生甲亢危象，哪种治疗方案为佳A.使用碘剂B.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂C.碘剂准备治疗D.加大抗甲状腺药物剂量E.【答案】 BCD5V4M5X1Z

34、1A8G1HS10J6Y5U4G3V6L6ZU10Q5N4T1C1R4N765、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.1112分B.1011分C.1213分D.910分E.89分【答案】 BCI3N2L3M1Y2R10Z8HK2O9C5J1N4Y6M7ZF2V10T10V9U10Q10R366、患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍

35、休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次/分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次/分，心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音，移动性浊音()，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐298mol/L。A.心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.心包炎E.心肌炎【答案】 CCR6T7O8C4S6F10M6HF9Q6K1Z7D3K4R3ZN7N1P4L6R10R2Q467、恙虫病A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】

36、 CCF9W10Z10G2L4F8C10HA10V10D2O9M5N4M2ZO8A1Z8T8Z9K9G568、男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmHA.乳头肌功能失调或断裂B.左室大引起二尖瓣关闭不全C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.心率增快E.室间隔穿孔【答案】 ACD6L1J4M5D5X8K6HV4D1Q7Z9A7N7C8ZB5T10G9X3F6S1T869、以下关于阿尔兹海默病的临床表现描述错误的是A.记忆/认知能力下降是主要表现B.早期，近记忆减退

37、是首发症状C.早期，近、远记忆继续减退，出现虚构D.中期，近、远记忆继续减退，出现虚构E.晚期，智能严重衰退，呈现完全性缄默，四肢僵直及锥体束征，二便失禁【答案】 CCT4I8Q2V3U2P10V10HL10E5I7T2D8G6B9ZF3B10C7J8W10U1B670、贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁657molL，铁蛋白300A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.慢性病性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCD3L2H9I9V2A6L3HC6I8Y5C6N5N5E10ZW10P7L9J7J9A4I871、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意

38、识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACJ10F10K8N7Z1R9U2HU8Y1D4G1D6B1R1ZY4O6Y4V7G5N9J572、卡介苗是A.是纯蛋白衍生物B.是活的人型结核杆菌疫苗C.是活的减毒牛型结核菌疫苗D.是活的人减毒牛型结核菌疫苗E.是死的减毒牛型结核菌疫苗【答案】 CCY8S2R4T10S1H8H10HX4I2B1O7O9N4P5ZV6G9M9D6A6K6U173、男性，16岁，左

39、膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.EB病毒抗体检测B.骨髓象C.痰菌培养D.全身骨扫描E.淋巴结活检【答案】 BCW4U6S7W2J2D6O8HW1E7A2B9J7T1I4ZN7N5C5N2V7D8R574、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A.出血B.使用血管紧张素转换酶抑制药C.脱水D.过度利尿E.腹泻【答案】 BCX4R6P10O9M9B10R6HI1S10N2R10D10U1V2ZR10R1E5P7N8Q6U775、呋喃唑酮中毒所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D

40、.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 DCG6W10G8M4Z9B1W2HC3H6I5P1C4L9W4ZB7Z1V2X9S5J1Y1076、最容易产生抗药性的胰岛素是A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素【答案】 BCB2X9Z4D1A10S2F6HT8X4E6H7X8G5F9ZH2K8F9M2R8X1F1077、低渗性缺水 时，一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACO4B4J10J2R9S10L1HJ9U4H10V3Z9L2O1ZC10B8F1E10S6V4E1078、腹痛伴黄

41、疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCQ3Z3C8Y5G8I6K9HR10R10S4D5W10W9E7ZO8R5J3S8I9S4C779、能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCZ8C9Z1R6X4S10V5HB5A4F7S6E7A9D8ZM1R1K3W4X10S8L780、正常情况下可触及淋巴结的部位是A.颌下B.颈部C.锁骨上窝D.腋窝E.耳后淋巴结【答案】 ACM1Q5E5L4D7N4P10HK9W10C10Q8T4

42、J4Z10ZN1H7V2N1M9O6H681、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解A.慢性支气管炎B.支气管内膜结核C.支气管扩张D.支气管哮喘E.阻塞性肺炎【答案】 CCB1J9S5P1W3K7V2HE3V2F9U8R3P1Z10ZA5V6O5P8P5M4Y682、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180120mmHg，心率130次分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.酚妥拉明静脉滴注B.甘露醇静脉滴注C.硝酸甘油静脉滴注D.普萘洛尔静脉滴注E.含服卡托普利【答案】 ACD9I10N5E6P7H10M3

43、HD10Y8A9B9E6M8I5ZH8Q6Y4B2S6N7T1083、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCO9J3P3T10W10J8R5HY9X4K10I9S2G10X5ZF7M1F4Q

44、6Z1A1G384、下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A.心绞痛-压榨性B.带状疱疹-刀割样或灼痛C.食管炎-绞痛D.干性胸膜炎-尖锐刺痛E.肺梗死-剧烈刺痛伴呼吸困难【答案】 CCC8F6J4V3X6N4N7HH6Z1N4S8S3N2S6ZL7N4Q6X6T2Z10S385、女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，白细胞13个HP，颗粒管型03个HP，血压180110mmHg，BUN27mmolL，急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取A.抗感染治疗B.止血药物应用C.静脉滴注地塞米松D.应用呋塞米及降压治疗E.静脉滴注甘露醇【答案】 DCN6E10E10U4Z7Y7I6HE2T1U1T5N6D4N3ZW7Q7K1H3M3X5W686、心源性哮喘表现为A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息E.呼气性呼吸困难【答案】 CCS3N9H5X5Q8K6W9HW6F1J6Y8C6I10V5ZC10E1Z6P7J4F2E987、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCJ4Y4T1C4O3J8O2HG9M1M3U