2022年主治医师考试题库自测300题完整答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCT3H7Z10L3M9X6L8HC9N8P3O5G9Q9W5ZF10I6L9I1E10D4Z62、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACO
2、10A10R1M3I4V6Q8HM1K2X5Q5O7X6Y3ZK2G5W5S1B5H4Z23、男性,27岁。查体:腹式呼吸减弱,该患者可能是以下疾病,除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCS2X4R9C4V3S7V8HJ5U1L7D3W3M10P3ZZ2E3C7A10G4X4B104、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】
3、DCD4H7C9A10O9Y6K4HE4W1E2I9S7R3S2ZJ2K8J3A5J10R6W75、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCL3F5T5G9D1W8X3HI7G4K9C10Y10Y9C5ZV4Y2J8T3Z9L3P56、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位,其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位,其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位,其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位,其次为降结肠E
4、.回盲部是主要的好发部位,其次为乙状结肠【答案】 CCX5Q3S8B9G8K9R3HD1A2P6Q1P3X8N2ZY7J9Y5H1I2M7L97、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCG10O3Q1D4X8N6D10HT8O1Q1C5G2I4L5ZK8B8G4Y5Q2V5Q78、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACB10T6L6G9V7W1Q3HE2S9I10A7R7V8T10ZK2X2E4H8D9K9A89、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A.肠道吸收障碍
5、B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCF7S9T3X3H3X7F9HQ3M1E9D4R3T3E4ZM2I10Q8O8H6O3K910、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACI9S6O10R8J2D6Q1HI5F4M7U4Q5C7L4ZD10W6J10K1O6M10T911、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCR7U1T3F3B3H8D6HT4K6I8H4J3C6S8ZZ6S6X2X5E3U
6、4L112、患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCW2S6T3A9P7A7S6HG2A1E7L9H8L6L7ZQ6Z8K3O7S4Q4V213、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACM6Y8K1S10B6A4M10HF4R7G8U10Z1E5P3ZR10R1S10O8W9N4J814、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E
7、.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACC10E9D1J2J10U10V5HZ8Z1L10O2G6L3J6ZC8V3Z6K6G5S1N615、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCC2I8N8H2B3O1N1HE9X9M7Y4E1V4I5ZH3O3F2P6W8J4S216、女性,30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月,常有午后低热、夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.
8、肠结核穿孔【答案】 ACA7D6N1U5E2P2E7HJ3Q5Q8P8Y1X3B7ZC4H4D9Z7D6H5M717、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACI9W8J7G7E7S7H6HT10R3O1V6W7V10P3ZI3L4F5L1M7I8D618、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCN10R10H5F7G5C6C9HE10Q5T10S9C1N8X8ZA2X2V5X1U8I10W719、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛
9、多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCX7Y2C6B8K10V10S6HX3K10P9B5H7K7E2ZJ10C9L7U8N5N10C920、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCU4U5J4F7V1Z7X2HU10H3I4S1J7E1U7ZK6E6K2R7K8V10Q1021、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始,这种
10、呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCK4A1B3F7X7L2C7HL5K7S7W9Y9H9L4ZH3J9N7B2N5A5B722、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCC6Z5U2J10B4K2J8HO6D8E9T8U1H2D4ZG9P3Q2S9Q3O5Z923、患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成
11、B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCB4E9P4Z3V3T8U5HQ7W10Q4S7F7V4J7ZK10D10L9V1J10J1I224、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCU2R10Z5K3I1K10W7HQ3Z5Q5D10O1K2P4ZQ5W10D9X10J5Y6R725、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil7
12、8mol/L,AMA1:256A.保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACQ6P3A7O5F7G2I4HL9S7P6K9L6U4A1ZO7M1Q8S4G6U10W526、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCS7S3L7W10S8Z8H10HZ8P2P10Q6M10A1O5ZQ5A3W5J7Y5L7X527、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCW6L10F7Q2A7G5U5H
13、G6G10P6Z9K2Q8B3ZL9D5I2Y2R5C7P1028、全腹持续性疼痛、阵发性加剧,听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACW2H8D2G10Z10W3L4HN3E9P6K4L8D7U7ZP6O2A8H9A3L8G129、咳嗽伴呼吸困难,不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCG1E4Q4Q1Q6L2L7HK8R3N6B5I9S10J2ZX1F9Q1Q8R4S9J430、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周
14、来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACI4Q10C6V10O10S4K6HY3X5H1Q1T8A2R7ZG8B10Y9N6R4F5D731、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCM1V8N3H7A4C1S7HT5E10T1O8H8E6R5ZR5W10S10W4R9X5U932、患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在
15、的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCI9J9C5L3E4U3N5HR6E2X5W2E1U10F10ZY1G7O8F9J5N10N833、男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血1日而就诊。查体:T39,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L,N85%,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACV9S2S5M3M9P7K3HG3R5G10H4Y6A9B10ZJ4O3N10W2T8X6X934、
16、关于幽门螺杆菌,下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加,增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACJ6F2R3O2G10A5C3HA2Z2A5J5B5F3M9ZX8N8Z8C1H3Q7T835、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案
17、】 ACW6K10F7L3K2P6T2HS7B2O10H9K8E1O1ZY7K7D2L4N7O8F236、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCD10V8I10I6C7J8T5HY1H3C7N6J4H2E10ZG3J2V7Z9P6Y7T1037、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACA9I10Y6G2S7X7J3HF9U
18、8R7K6Z8P9M5ZU10I7Y1A10G5N9R1038、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACD4Y9E7J3I6K7C10HQ1V2N5S8T9P4T8ZH3V4D2V6Y4I10Q539、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移,血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCH6N5U5J6P8P10I6HS3V6N2G5Z10Z2A5ZH3S2A9C2M8J5T1040、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表
19、现是A.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACV5B2A2V10W4P8J9HX10M4L5N8F6A2U8ZJ7A10T4F6L7L2S941、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCU3W6X8O2E10P5Z10HL2J5G4Q4G3K7O3ZY2L9H3V1G5A2M242、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出
20、血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCK2M1M10P10M6E3K6HH4K2F7R8F2B1Y5ZH9B8K6Q4Z2T8K443、疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCG1V8T5H7E3O6X3HI1L9L6O3R8G10V9ZX7H9M3D2Z3G3I344、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20,
21、血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCX2R8A5T8T9X6K4HE1B6F10C8C4V8K3ZW4N8A2C10Q10U8G345、判断幽门螺杆菌是否已被根除,应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCJ1Y8K8C1N4F7Z5HL4O7Y3O4B7F6X8ZK7Q3I9D8M5V10M146、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用罗布麻片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.
22、高血压3级,极高危B.高血压3级,高危C.高血压2级,高危D.高血压1级E.高血压2级,极高危【答案】 ACH6X7K2F4M5B3K6HK1G8R8Q7O5B4W6ZI3X2H5H8L10Y8B447、男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,刀割样,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCQ5L2A8C5U4P5Z1HG4X3U4R6N6R3L7ZM7X2W3K4W6J8Q448、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃
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