2022年主治医师考试题库自测300题及精品答案(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肺结核特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰B.咳嗽剧烈时，痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血【答案】 DCG2T6S9E2Q2M2W4HI3B9K10P3S6Q8M4ZU7J3O10G5F6P5B102、关于DIC不正确的是A.有原发性纤溶存在B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有高凝状态E.有低纤维蛋白血症【答案】 ACZ10P6X1Z3R6Q10O8HJ1U5W3F5O8V2I7ZG4L2X5I1I6

2、F5Q93、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCL5M2O7Q8V8D4O1HP8H7U5Z3S2M7N9ZT4T2N5P7D3I1T104、男性，35岁。既往慢性肾小球肾炎3年，间断水肿、血尿1个月，发热、腹泻1周，应用庆大霉素5天逐渐出现

3、尿少。查体：BP 165/100mmHg，双下肢中度水肿。化验尿蛋白（+），红细胞255/HP，血肌酐840mol/L，血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCR2G8G8D1V10S9I6HX1Z9N7X10X10H5G6ZO1G6R8S4D4C1F55、关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是A.对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂B.只要无禁忌证，必须使用受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物C.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用D.在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂

4、量的ACEIE.小剂量洋地黄能改善患者症状【答案】 CCE8E4K5K4B8P10S7HY4K2Z8E8Y8R7O10ZH3X5N3R9U3Y5X66、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后，继续治疗46个月C.疗程一般为9个月D.痰菌转阴后，继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月【答案】 DCJ8V9T3O4F6X1D3HQ3P3L10R2N5D2F3ZP4I4X8C7B1J3B37、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.肺门类圆形阴影C.阻塞性肺炎D.局限性肺气肿E.胸腔积液【答案】 BCH8N6C8E1D10B4U5HX2P7A5D6D5X1E6ZH

5、10K5M9E3W5D3I58、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.核素肺扫描B.CTC.支气管动脉造影D.纤维支气管镜E.MRI【答案】 DCA5L6E9I7B6B2W2HO7T2O3D10O10N1O5ZT4V7N10G2M2U4X39、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.继续原有治疗B.继续原有治疗+甲状腺制剂C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂

6、D.停药观察E.改用同位素治疗或手术治疗【答案】 DCR10I5L3Q8X6Y4X4HZ8R3P4H8Y6Y5Z6ZY3I2I10X10Y6Y5D810、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACR5X3O6N6E7Y9D9HT5G7T7I9T1C3Z4ZJ6D7Z5M8U6S8O811、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚甲蓝B.阿托品C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】 DCQ10

7、X2G9M9Y2F4R10HI5P5C1S6J3V8D1ZS2E1T3M1B1G2K112、急性链球菌感染后肾炎一般发生于A.金黄色葡萄球菌感染后68天B.链球菌感染后68天C.链球菌感染后13周D.金黄色葡萄球菌感染后1个月E.金黄色葡萄球菌感染后13周【答案】 CCN10M5R10B2E6I5H10HC10D2T8U8P10R3Q10ZR6V5O3H9T10N7Y313、男性，64岁，反复咳嗽、咳痰2年，伴低热、消瘦，查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.细菌性肺脓肿B.肺癌C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答

8、案】 DCM2H4L8Z1P5N5Z4HZ6G7F2O7E6O3B10ZE8I7C7Q9C6G2R114、下列关于急性粟粒性肺结核的描述错误的是A.可有肝脾大B.是血行播散所致C.均为急性起病，持续高热，中毒症状重D.肺部体征少E.肺部体征与X线表现不一致【答案】 CCB6K2J10Z5N8Q7M6HX2Q8V10D7V6M1G9ZZ4F9X9B8Y5Q4I715、下述表现不符合急性溶血的是A.肾衰竭休克B.棕红色乃至酱油色尿C.寒战、高热、腰痛D.肺水肿E.贫血伴黄疸【答案】 DCO6Q10N3M7R7O1Q3HS1L1A10T5X6Q1G5ZT2C5L5S10W4C6F416、下列表现有助

9、于风湿活动的诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫血D.脾大E.肝大【答案】 ACA3H4O10W6X6W9I3HJ8I6N6F10D4H4W1ZJ2Z10G8Q5E9Q8K517、肺脓肿A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCF8R2I1G1D9X5V5HH5W6G8U6J2G3A10ZS2I5R9U1L5Z8W118、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感

10、染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCH3Z8N9X9E4V10N6HR4C7C7A4H4V9G7ZO3H3E5B3U8T5O1019、肾综合征出血热的“三大”主征A.发烧，休克，少尿B.出血，休克，肾损害C.发烧，出血，肾损害D.发烧，出血，“三痛”E.休克，少尿，“三痛”【答案】 CCY2E6B8H1F4R2R9HC4X5H8A10U8C7O8ZA4F7F4W3N1S5H820、下面关于紫癜的叙述错误的是A.机体有自动止血功能B.紫癜一般高于皮肤表面C.肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致D.再生障碍性贫血是血小板生成减少导致的紫癜E.类风湿性关节炎可引起继发性血小板增多症【

11、答案】 BCH1W4I4F8F4Z6K1HM2E5N2C9F9A8H6ZI5C7B2B3A2O9F721、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCZ3C7D10R9I7O2V5HM6F2O4Y4R10W4L2ZG8N2S1G8L8Q3Y522、女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml24h，BUN27mmolLA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.肾后性急性肾

12、衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前性急性肾衰竭【答案】 ACJ5G7L9F1E10M6J1HE2L2T7X9P7J3D4ZO8U4P7L1P6C10F523、内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是A.FTB.BTC.APTTD.D-二聚体测定E.血小板计数【答案】 CCK2C5V2O8E9O6Q10HR10O3R10J7A5Q6Z6ZD2Y1P4I5A10A5T424、乙状结肠扭转A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 BCY9P3Y8Q4V9T8H6HH6Q3I7T4I1A10G9ZR8U4J10J5F9D1S625、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院

13、，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.空气新鲜，定时通风换气，每天34次，每次通风时间不少于30分钟B.患者已经抗结核治疗，应该没有传染性，可以不做任何要求C.为了保持呼吸道湿润，应该在潮湿的地方居住D.为防止受凉感冒，应该关闭门窗，注意保暖E.只要一个人居住，对环境无特殊要求【答案】 ACA4T8O6G5L9U7Y8HS6J4K9Z10G4S10R4ZR4M4B1B9B6P8W326、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCO2I1U2G10W6O7G4HP1N4K4

14、B2Z8M5H6ZG2E9X7B2T8Z4A627、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCP2L4Y10N1E2E10N1HR7X8X1B9K1Z6S7ZZ9E8O7L10N7B4Q728、男性，38岁，支气管哮喘急性发作3天，应用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺呼吸音弱，未闻及哮鸣音，血气分析：PaO2?50mmHg，PaCO2?70mmHg，进一步采取的措施应为A.静脉推注地塞米松B.气管插管，机械通气C.给予高浓度吸氧D.静脉滴注5碳酸氢钠E.联合应用抗生素静脉滴注【答案】

15、 BCX1G7F9X10O4F2G8HX2X9G8I5P8D9P2ZN5P1N8R7V9K1O929、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCQ3D3Y5H7V6V3U4HG6Q2W4S3N10L10L1ZR6X8A5G2G8O8R1030、室性期前收缩A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 DCR5Z1I9F3G8W4S5HU8H1J10B4I9V1S3ZQ2

16、T7S9H3D8H9K131、解除伤寒病人隔离，应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 BCD2A3B8G7W2V7T9HI2S4U9B3O1Y9T3ZZ3W8V2J8J1N5U232、关于腺垂体功能减退症患者的治疗，错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代，可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCY9V6P2M10C4Q10S1HJ1N8J2R1B3B10A8ZV6X7I10D10I8D7B533、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱功

17、能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCP5E7J7L4Q7M10E1HC6X9W8A5I6R7D2ZM4Z6V1T8D4G7R934、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCT9T5X10F4D10F2G9HR1E10K5D9I3V1F5ZG10X4G2H8S8F3S1035、结核病流行的主要

18、环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCH8H7R1K3A6P1J8HW2M9S8T3M2H6R8ZN7Y1Z7A7R8L5T936、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.挤压创伤D.术后少尿E.输血过量【答案】 BCV10A10U3N3R4B8M10HR10P8G2V3E6R9Q5ZP6T10O8F4F1C10X737、女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-)，B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.妇科检查B.甲状腺触诊C.面肌叩击试验D.乳头溢液E.视野测定【答案】 DCH2A8K6K8R9T10T5HI1

19、B8J8Y7K3V8R3ZH4W2D2U8N6B10K638、某患者出现前额部头痛，卧位时减轻，立位时加重，考虑A.紧张性头痛B.典型偏头痛C.丛集性头痛D.低颅压性头痛E.痛性眼肌麻痹【答案】 DCD10C4G9O4S9R10Q10HU4P4O7U7T1C1F2ZK5A2D9N4J7F5K339、患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5【答案】 C40、5

20、2岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH20），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCQ4M8P5U7R10Q9G9HC5F4Z6E9W4S6W4ZH9C6V3P5N7J4I541、上消化道大量出血的标准是A.一次性失血超过全身总血量5%B.一次性失血超过全身总血量10%C.一次性失血超过全身总血量15%D.一次性失血超过全身总血量20%E.多次性失血超过全身总血量10%【答案】 DCM1E6I3X7S4B4V5HU8F2F10U1N4E10U10ZV1Y2G2

21、M8Q7S7D1042、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCC4X8T8O10N7G10C9HS3M4U5X6K8U6U4ZO10P1C2M4A1J5W643、关于突眼与甲亢的关系，哪项正确A.突眼度常16mmB.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系C.有甲亢一定有浸润突眼D.甲亢越严重，突眼越明显E.有浸润突眼一定同时有甲亢【答案】 BCV6A10M4K2O8W10A5HB7V4D4F2J3B1F9ZB5M6B6W

22、7L10G3L244、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是A.不导致尿毒症B.贫血C.高血压D.中等程度蛋白尿E.轻中度水肿【答案】 ACR2Y1F8Q5F8L7Q9HB6R6T1W3M6J10F7ZE6Z1G10V6P9U2Z845、急性肾炎的主要临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压D.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症E.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症【答案】 CCS5Y5L8J6Q7Q2I6HB2E4Q5P2Y5A8U5ZH1W8Q1E4V9O4S246、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大

23、，质软，可闻及杂音A.月经量多B.复视C.多食D.消瘦E.大便次数增多【答案】 ACY2X4J5K3L6N9W3HW8X3Z5T2L7H5H10ZR3G10L1I8G10J8R847、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补液E.补碱性液【答案】 ACY6K3Q2F6P4D4T5HC2P6O9I6V5S7W2ZA8X4O6A2C7T3P648、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音

24、正常。A.大量饮酒B.内分泌与代谢障碍C.胰管阻塞D.胆道疾病E.感染【答案】 DCS10I5L10K7J5G1H10HC6Q10W7H8N1D9N9ZB7O4O1W5B4Y10B749、男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺度，心、肺、腹(-)。实验室检查：晨尿pH75，比重1016，镜检(-)，血钾39mmolL，钠145mmolL，氯100mmolL，该患者检查最有可能出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCU10T4W9F10L7Z3O10HU3F5G8X9L7I8G8ZJ

25、10R1A10T4C1W7I350、急淋白血病A.NAP强阳性B.t（9：22）（q34：q11）C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NAF抑制【答案】 CCG4T9A4M3Z5A5V1HH7N6J1U1P8G4F10ZF9L6L5N4D10G4J751、急性白血病完全缓解时，体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D.10E.10【答案】 CCQ10P1H3Q5I3T3B2HM3O2K6Y1S5J5G9ZB8T4Y7R2E10K1F352、患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温382，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳

26、孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致A.结核性脑膜炎B.急性播散性脑脊髓炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.流行性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 ACF3L1V7E6D2F8S3HL10W10S3M10O5D5N10ZI3X3S7D3P4J8I153、狼疮性肾炎可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 DCU6D8G6M2T7Q6E10HW9M10F8G8O2C7V2ZB10H2N5R9E1F8M554、患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御方应，对光反应、角膜反映和吞咽反应，这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷【

27、答案】 CCC4A8A4O2S5P8M10HC5Q9V5O3Y5O9X7ZM6H7G6X10X2W8M555、女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8Lmin，PaOA.机械通气，应用反比呼吸B.高频通气C.机械通气，应用PEEPD.人工膜肺E.高压氧舱【答案】 CCN6K4A9S2P10M1B10HG10L4W6N3L5A8K8ZH1R7Z5V2D5X3S956、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿

28、C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACW3U2O6I8N9Y4D5HD6U3C6O1V7T4V6ZF1S4K6X8T3Y6I557、女性，22岁，反复发作性肉眼血尿1年余，有肝炎史，肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生，免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积，可确诊为A.慢性肾炎B.隐匿性肾炎C.乙肝相关性肾炎D.IgA肾病E.狼疮性肾炎【答案】 DCF4H6V4C2Q10D5P7HR2K2H1X2I3Z3L8ZY4J5E10C4K1K9W258、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.抽腹腔积液B.应用有效抗生

29、素C.严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCE9V2Q3T8I3Z1B6HN9T7N10F7S5Q2S9ZP4Q6E8N7G10C6G959、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCC5M2K9R9Y4C5U2HX9T1P8P2W5C4B5ZS5T2P3I4Z2O2H460、关于痛风，下列说法中错误的是A.痛风关节炎的发作无自限性B.确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶C.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效D.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶E.痛风的特

30、征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒【答案】 ACC9W9O5L5A2U6T2HW1R6R10S4X7X9M6ZL9P10G8U10T1T10J361、女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80gL，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCC9T9T4P6V5M3S8HR8F7D3Q4V3C10U4ZL10V2K9V4N7L4P362、肺内出血、尿常

31、规检查有大量红细胞A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 CCQ1E4P10L1Z7J5Q3HL6L5E5B4O7F9V10ZF6I2S5W3Q2H7E763、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释

32、放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCB3L7W1A2V6C3Y10HJ3B5T8K7B3F7F7ZD9L5X5V9Q6T7B164、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A.饮牛奶B.周围自然环境C.父母及家庭成员D.邻居E.社会人群【答案】 CCW7T1C7K7T4G5M5HQ9Q1E6H1W1R5K5ZL7S10X1S5P10C7M1065、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCT10C5Y9W5Q8R3M8HC8X5V1T8Q7F2T10ZF3J10L4V5S9A8I266、男

33、性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60109/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACQ7M2I6T4A1A5J1HO3M7G3O2O1R6J4ZJ9X8N4T7B9W2K467、患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎E

34、.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】 DCV8S4M1H6C8I6K5HK6Y3E1U9N4U8I9ZU3C4E10F10U7G3O868、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血常规检查B.血糖C.血电解质D.血乳酸浓度E.血渗透压【答案】 BCR4T4L8Q1U2W6K7HD7H6X10R5D5Y5N4ZO3Z2H1U1Z3O7K1069、男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口

35、唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分，律不齐【答案】 CCV1Y7W6L7E8Y8N6HB1N1U1J9T3U5H9ZT7X2Q4N10N2W4A170、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.首选PTUB.首选MMC.首选THD.首选MTUE.首选CMZ【答案】 ACC6W4E10N5B1C5P1HL10I7W10N2E9Z9L4ZJ8F10M3G6B9G4F171、男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维

36、持在39以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3 5次，水样便，既往体健。查体：T 39.5，P 102次，分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-），实验室检查：血WBC 10.4109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT 210U/L，TBil 40mol/L。尿蛋白（+）。A.病毒性肝炎急性黄疸型B.败血症C.钩端螺旋体病D.肾综合征出血热E.伤寒【答案】 CCP4M

37、2T7F3C4A5P4HY2P3J3A2Z7L9B6ZZ9R6T5K9K2U4H172、下述哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠A.紧张性收缩B.分节运动C.集团蠕动D.0.52.0ms的蠕动E.蠕动冲【答案】 CCG7B8O3Y2B4O9B10HL1F1E10H5E1C9O1ZK1C8T2X6P2X5J273、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是A.胸腔积液B.狼疮肺炎C.肺间质病变D.弥漫性肺泡内出血E.肺动脉高压【答案】 DCL4G10N2B5R6W1K10HZ5J8X10J2B1V1M9ZF2W2S10D7Y1K8E374、男，45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有

38、高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 DCO5N7Q4H8R5G4M3HE10C2B9P9E2X3M7ZK4Q10Y4J5B5F9L875、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCU8C5X3K5B2K2N8HM3C2P6D9C6U7Z8ZB2F8N2Y3R4K10Z376、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A.按骶、腰、

39、胸、颈次序，由前向后B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外E.以上均不对【答案】 CCR7N9S4B9L7M4W4HG9U1U2G8S7N1T7ZT3F4S8F1S1W5N877、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.蛋白尿程度B.血尿程度C.肾活检结果D.肾功能情况E.高血压情况【答案】 BCM5I4A3H6S9N1C1HF2C9E4N5G2Q10M2ZZ3P8Y8U3I8O6O278、易引起血癌的有机溶剂是A.苯B.苯胺、

40、联苯胺C.甲苯、二甲苯D.苯二胺、硝基氯苯E.三硝基甲苯【答案】 ACC1M7I9V8D9C6B3HR9M4E2W7G5H1I8ZB6V6W7U2J10N7B1079、男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACM2U4R7T5H1B8G5HT1Z1G2F6H1S7G5ZG5Q6E1W10J7Q2T1080、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 B

41、CI10X9U9U9Y4W1I9HC4I1W4E8A10B5P2ZT2H4X3U10A7Y6M881、患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是A.反应性关节炎B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 BCR7W8T9W8T2C5F5HC7J5U8B4Q4I1P3ZF9O1Q7D3G2B6F1082、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.衣原体感染B.遗传因素C.病毒感染D.免疫反应E.结核杆菌感染【答

42、案】 DCQ6X5H7X9Y9J10Z5HM5W10J7V6O4W8K6ZF7W9G2Q9S7B10L883、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACU5Q3N9Y4D9G3P4HH6X4Z3V10U2G10M8ZX1X2M8C9O1L9Y284、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大

43、幅度提高C.缺氧时心输出量增加，氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCY4U6H5F6L2Y4U4HZ7V7W4L1L6N5D10ZW5J1V10P3M7Z4E1085、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术A.促进了医学发展B.应用中的双重效应提出了新的医德要求C.给患者带来了福音D.应用中出现了许多医德两难选择问题E.在西方被严重滥用的教训【答案】 BCS5S4O6W5I5B4F10HC9R2U1T4T1Z2H5ZF4M6S4A8S1V3L886、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝

44、肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACA5W5A4T6P2Y6T7HL4G7U10R9S1A7R4ZT9E3C2C3F5G6V387、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCN10B5Q6T6V4Y8R8HX5G3N7G7B10L6N10ZN5P3G3D3E10Q4G688、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是A.非密螺旋体抗原试验B.捕获ELISA法C.荧光密螺旋体抗体吸收试验D.梅毒螺旋体血凝试验E.梅毒螺旋体制动试验【答案】 CCT7J5Z2Q9L1R8G10HQ4L1X8Y7A7L6J4ZF8R8K10R5A3N2W489、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.血常规B.双手、双膝X线C.ESR、CRPD.CTE.B超【答案】 BCB6H8M1B8I9I4Y4HV10Z8S2K5D1R1J1ZS3Q10H6R10X5S7W690、患者女性，