2022年主治医师考试题库自测300题含下载答案(山东省专用)55.docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACA9B4W7S4D10P2V2HE4L9F7V5C4L4D4ZG5F6U2B2K3U9F62、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCH9M4T3T8Y1Z6C10HL9R5E10H3B6X7M10ZF9C4C4Z2H6N10I63、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强

2、度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCU7S8W2T9L5E5G2HW8I2J9A10W6P2A4ZS9F3I9J10U8W7M84、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCF2J6

3、U8V5O2K7G4HY10C8Y6R8X4M8C8ZA3X8D1W6C4M6N45、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCI3Y5R10G10M4L3R10HO8F7Z9Q3V4P2G10ZZ10N4P1R9U8P6Z36、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACD6J4O1M8H3S8U4HO2N4D9S8S8Y9K4ZK9H5J1O7Z4X6F107、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性

4、啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCJ5S6G1A3N7T6S6HD3F9J3Z6W2K1J1ZH8Q1T10N3M6X3C98、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCL4J3W4H2D9Y6C4HB9J2Q6R8Z7T4W9ZH2V1T3C4S3Z9A29、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCJ1Y3U9W7H6H4W6HT6H6R5R8M2G8G6ZZ4Z2G1C5A6P9V810、属于Crohn病肠外表现的是A.

5、肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCI4A6S7O7G6D3F4HF1P4G4G6Q3T4H6ZI1L10E4F2A7U4L911、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCR7O8E7C8R2Z2C10HT2X3A8I1D2H3U1ZN8Q3T9Z7X5Q1B312、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCP3A6B3S1F1J7A5HL8H7D8G3G6B10E9ZQ7A10M7R7N5I9G

6、613、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACW5K4Y7X2A9H2V7HG5G6J8X7S1Z6A4ZE6J7J3S4L8S9W614、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCZ7C5I4Y3A4D3Y3HB2D1N7U4Y9Q4R4ZH6G1Z6R6P4V1Y315、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝

7、酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCI3D8F3Z3B10J10G7HG6L9D4L8T3D5E3ZU6D8H3F9U10G8H616、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCS4Z1J9O1T3Z7M5HH9L6E3J2K2A3F1ZW10D4H6Z7G7M8H417、男性，35岁，胃溃疡

8、史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCB9F10Q6L6J10Y4W7HM3X3I10I9U9S1J1ZW8K8V9G5C4P9F818、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACX3X9R10A1H9J4M1HR6G5T9V8K8L8M

9、8ZK3C7D8U10G8M8Y219、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACO4Y7A2H3U1K5Q1HY7P3N4Q7E1E8Q3ZT5R1A4Y7J5T7J120、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACR4C8Z7L1Z7C1M3HM3Y1X6O4X10C9A8ZI6G5P4S3Q10

10、H5H121、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCE5I9W6N6Q1V10F9HE6Y6J10T8J4F4P7ZL6T4A1X2S5M10K322、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCK6G9U10X7Z10T8B10HG9L7G7G4E5T4U2ZP1S5D2I3N5W5R723、提示左心室

11、衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCF9Z1S10R3Y9T8I9HK7Y7T10L5C9Y4G10ZG4T4D1O1O10X6H524、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCH2X3L8X4T4R8Z4HO8H4G9S10O6Y3V7ZW10I5X6N10T2Q9M625、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH

12、748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCD9A8M10W5A2U9S5HD8R6G7I8V5E3I5ZV1M1D8S5D1U8M526、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCF3C8V9P2S8Z4R10HH7M10X1S9T1A9A3ZN1A5Y10A7I7B1V127、第一心音增

13、强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCT10W9C9E6C1O3S10HV1B2M5H10U3W3B6ZB5L5I4S6B7Y9F728、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCV1Q5G9F8S5Q1W10HU3D1E7X3Z4Z4B10ZR3U9C1M2H2X8B1029、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 AC

14、I3D3V1R8C5Q5U4HB1N4M7G1N9B8S3ZZ6O4J8E9D7B2Y530、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCM2P2K3T2X7B8H8HU7B4B6G6F10S2L2ZA2B3Y2G8G9P7H331、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCB6H9B9H8D2Z3U3HF7Y8I8Z5K2T9T10ZP1G9T6F7L5B6Y132、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药

15、【答案】 DCU2H4H9O10H2Z2W6HP3X5N10H10K2O7M2ZR8H10V8P4N2I6J833、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACZ7R4T4F9P6X7H9HI6N2S10E2B5Q1B4ZG8W1N8N10U4B3N134、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACG7

16、I10R6O9X1T6F6HO7W7W10B6G4C3Y9ZQ8B4X4T10E8F4C835、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCH2O1F9P2U7R8E8HS10B3R3L9M8P3I9ZH6N9G10G5T9G10D636、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACJ2T5I2R10C10P8R4HS6I4D6Z5C7J4A5ZD9O5P3E4S6R5J537、男性，40岁，患乙型

17、肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACC6G5O3L10D7Q10A8HG2I4N4O3V5Q5O7ZA1M1A6S3T7W1B1038、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCE3L7A7F3V8P1C2HQ1G1G7K6K10G3E4ZV6A3O5F2K4R7E939、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血

18、流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACP8G8J3Q7U7D3Z7HW6V3K1B4F2B8R4ZZ8F2D2T6T4M3B740、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACU7P10G7R1R7T8Z10HZ8S5U6D2X7S8G8ZV6A7D5G5Z2O5M341、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精

19、性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACJ10O2N10U1S7M2R8HO2K3Q4O7F8I10B3ZF6I10X1Q1E5W10S142、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACK4E8I9Q10K1V7K5HI2F2Y3M1B9Z4J9ZY8P5Q5L4

20、M4C6N943、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCQ3X7Z5J3E4Q1X8HW7G3P7B2A3U8G4ZY5Q6T7Y2R10Z1P644、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCC3W7G1O2L9Z8W5HE4Y1J1A6U2H6V1ZX7N10H10X5R9O4C145、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6

21、10A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCH10P8A4I5G5T7T2HI6W4A1T9M9T7S1ZK6A2A5Y8O2J1P246、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCV9V2C1K2T9E4H8HI2C3F1T1T1O7P3ZQ1C8Z9B1Z1Y3J647、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCC5L3B1

22、0T6S5W4N7HQ10C9N6K1V3T5V6ZW2Y10R4F6X7N2H248、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACK5Q5K3X6Z8E8R8HI9I5L10P9X8B7J1ZU1B6R3A6U9N7R849、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCY7O3J10Z5L5L4M6HU10H6X4O7F10B6Q6ZV

23、8H6N7M6J4I6D1050、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACD5E3N5H2B10P4P4HN10N7O1H1Z5I10H4ZC2N9S4A10Q4D10X851、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACC4R1G4K6U1Q10K5HA6Q10Q7Z8T1K1

24、I3ZL6B5P8X9R8I4S352、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCH8U2Y3X2Q9P10K10HW7M10G1S8C3H1S2ZB10F9A2U2E5P7P253、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCH3G2O7E6P4E9P3HQ8L6S3W5T2L7E3ZH8W8E2S9S8R10B154、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCC2K2R5Y5V1A2I7HA10F6

25、G3U5J2Q6G9ZE2V9W3M6M7I8E255、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCX10G4S8J6O9T9J2HS6R2Z8A2K4L10O9ZA10Q10J8O5Z1O1Y556、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCP1I8N9M2O5X1B7HV5S3X6Z2A4F5E8ZL8Q2I8W2W9Q2

26、L157、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCD5R7Y5O8T3V9H9HI6B4I6G1J10N2B2ZB7F5F8X6M1H3Z758、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCP2N9V7F3G2Q5Q9HG9D2G10N9L8D3N10ZN10T8U3N7Q7W6B759、分泌促胃液素的主要部位是A.结

27、肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCI7F7Y2F5Q3G3O10HE10T2F7I4I8S3X1ZK3F8M2F5D7P6E860、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCL2A10H9A4E6F8T9HP3X7J9C6C1V5E4ZL5Q9W8T6A6T5K661、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCA7S2J6J8U2U9Q7HH4E7L1Q4A4N9I2ZS9B10Q2Y10Q10X1L462、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗

28、转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACO2K3F6V2V3V10B2HZ8T7I7W9J6Q8Q2ZF2X1S2S8X1W9N763、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCW9F2T8N1O2M6Y4HA7D8Q4O4U9A3L2ZV7Y1J5T4A1C6O164、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/

29、h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACO9G6B3K8R8E6O10HT9Z10B8T1N2A10E10ZO5R3U1W2L10F1S165、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCB6R3L3L9U5M6S4HU8C5B8U4T3X1F2ZL6K10C1M9I2Z3H266、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与

30、漏出液之间E.血性【答案】 CCQ3H8P1O4A6L7G2HP8J6Z8D6Z1U1I9ZC2Q7D2F1E3Y6D367、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCJ1I10A1K6C3E10K6HJ1Z5W4J3S4T1I7ZW1H2M6L9K5N2V868、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCC9X4Z9B3R8Y7I2HC6I5O9T2A2M3L9ZZ

31、2E2X9K4Q3O7V1069、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCF6E1G9J6F4V7V10HR1Q4V7C8D3S7O2ZR7X4H7S10W1C9B970、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACQ9A6X1S6H10I10A7HL8M6U1C2H9P6M7ZD6P4V10Z2F3C6Z571、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不

32、清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCN4G10E8J3C9F8H7HZ8N10K1C6S2U4U6ZQ5L6S7P6B8X4G572、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACH9D3K5M3G9O7C9HT8U2F9J9I10J2V8ZS

33、2H10T9T2I3T8L773、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCS10A1F7G3S1K3L5HX10A9H2M8Y2Z10K6ZX10V1F6S4H3T2Q174、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACN3D10M8W9Y3

34、U8F4HP3Y7Q2N8F10Z8F6ZA2M8I10T6J10L9Z475、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCM10R10P7I10E4J4F1HQ6N3D4I7B8F3M5ZZ5K10J3H10C8I4I476、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCY4C9U3F2J1X10Z5HI

35、9P9X4A7V5Z7B6ZQ6A10Z4C7W4Q9Y177、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCN5C9T9C9Q10S8V2HX4U2G4L5O2T5Q5ZZ9B9X2G2J10Q3J978、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCM2H9N8A8Y7G1W3HF9X6V2J10K1X2J7ZI7J6W10G4G1E3S579、女性，35岁。发热、盗汗20余

36、天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D80、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCH3D3Y2L3U9Q3L10HR9I3Y7A6B2Y10O9ZM3H2V4G10B2R7V481、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有

37、很大差异【答案】 ACP4B5W7U7X5N6S3HY7B6U7J3Y6D1Z2ZX10O8W2W8H1X10G482、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCJ1I4X10Z6K3O8J10HS7L9B6U10I5E9U8ZO9P7H4P4K3E6K683、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A

38、.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCC1F2T10U9V10M4U3HA2R6I1S5O6M4I7ZF10H5S6W9T2C6P584、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCH6P2R6V9K10W4T5HU4D8F2T4G6R6X1ZX2B6N1L8Y3J1X985、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【

39、答案】 ACJ4F5L8A3N2U3C7HB4K2B5B6Q7T5U8ZU1E10I3I1A7C1A986、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCI9I4U5T8I1Y6V8HC4G7F6X1I8Q10P4ZI1E10E10L4V8V8Y587、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白

40、蛋白【答案】 ACR1K7K2U1J10W7D1HL1Y8C5D7V9D6C3ZP1I4K3Z2E9N8S788、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACN9R6B4J4L1U7Q2HT8A3J8N10Z6M7Y4ZZ4L10Y9S10D1P10R289、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气

41、分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCI5H8J10M7G10L1D6HV2N10Y9K6D9M3H4ZX5N6V7M10U7J1L890、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCA9K10Q4W6E7F3O6HV9G10H9T3I3G7B4ZK7R3I10C9O10A9D191、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊液压力在250mmH2

42、O，外观无色透明，细胞数在400106/l，脑脊液抗酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACB7X8J3N4E9S5J8HZ7B5K8V4U1V1X2ZU9G4Z10N3K8N4A692、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCE2W8M10O7I4Q3B4HV2B1P4B6J9L5G7ZS1V7N4A1P2V7B393、对于判断疟原

43、虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCS10K8L7O10B4Y5T4HF3L6Q8Q9A7M3F4ZC4N10S7V10J8R8M294、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACU6D10J4Z4O3T2T6HX10N8V1J2Z8Z7R6ZB9Z7J3F4T1L9I895、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜

44、烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCA1I5D2G10T1M8S2HW6N4Z2Y10Y10I10L4ZN10N4Z6O1R8F3M1096、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACQ7J2J10B4E8S6X7HI7V7D2U1Y10L10T5ZE10G2Y5I3T9I9U397、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D98、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【