2022年主治医师考试题库提升300题精品含答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCS2Y5D3L8N2Y9S8HW1U6Y8E9T5O7C10ZK3V7P6I1W6H10V92、窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A.1800msB.1500msC.1400msD.2000msE.1200ms【答案】 DCR9M9L2P4X5H10D7HW8X9A2N4W5G
2、2T8ZW7Z6G10U10N6C4Z103、男性,32岁。乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和非特异性酯酶染色B.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色C.糖原染色和过氧化物酶染色D.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 CCH6R3J4Q8E7B7D7HD6A2K6W4Q8H8G9ZA5Z1Q6N2X2E8Q94、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.大量白蛋白尿D.直立性蛋白尿E.溢出性蛋白尿【答案】 BCZ10F4K6J5Q6C6E2HN3W2I5A8E8O5H2ZN1O4I8Z6O2Y2S
3、35、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCH10B7J10N6X8O2J10HY2R8K1E4I7S3O7ZZ10G5Y10Q8Z4P3I106、男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI【答案】 BCU10H5D6K5K9Z6A10HI2F4Y8C4T10F8V4ZB7Y2R3E10C3D3G77、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B
4、.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACB7D4F5E4Q8K2L3HE5T4D3K10F6V1E6ZP1X4I2L2B6A3O58、医师在工作中,不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCX5D6H5W9N7J7N9HB3B4I1T8Y1T7S1ZN8E6N8S2H4A5U19、60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130,总容量为正常的120,这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCQ1G5W1D9N3X7
5、V5HU6H3Q2T6I1G2F2ZW10R6W6S9B1K5I810、细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.胸腔积液蛋白40g/LC.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于1000010【答案】 ACC3H5D4X9Q4A6S7HB9N1Y1T7O5T4N5ZO5I7Q5R8A10Z2B311、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.急检血常规B.急查血气分析C.气管插管D.庆大霉
6、素静脉滴注E.急摄胸片【答案】 DCG9I6M9A2P5J8Y7HD9P1X7D6S4X2R6ZX6G9R1V6O6H10H512、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.B超B.腰椎穿刺C.TCD.头颅CTE.X线片【答案】 DCU3O4K7P3X7S1N7HM4Q8M9L5Y7N4X6ZC4S6N7Q2Z6L4X213、男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45gL,WBC2510A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.高剂量CHOP+鞘内注射MTXE.VP方案+鞘内
7、注射MTX【答案】 DCB6P8R10P3V8C10Y10HE1Y3U2O9M8I8R9ZQ7D4D6E7T4N8F814、对于糖尿病并发症正确的叙述是A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题,占该病死亡原因的70E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】 DCJ9U10H8Y9J5O2G4HR7B4K9O7X10F1J2ZF3J8M10C3B2S8G115、某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,右侧外耳
8、道可见疱疹。以下哪项正确A.右侧Horner综合征B.右侧Hunt综合征C.右侧内囊病变D.左侧脑干病变E.左侧大脑半球病变【答案】 BCL6I6M4J2G2U10S8HU7M3A6R2S3M2Y10ZP8U6J3D1B4G3G316、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACJ4T8W4O8D5T4Y9HD9N1P6R10Q1O7W8ZN2F1G10X1M10V8K517、女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、
9、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T 36. 7,P 65次/分,R 15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%,目前出现的情况最可能的原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变【答案】 CCT10J2L7J8P3L4V6HW1O3Q4D3B3A5K1ZH3Y6Z7Q2H8M8J1018、下面描述不正确的是A.面部痛觉减退-面神经炎B.触发点-三叉神经痛C.眼闭合不全-面神经炎D.瞳孔散
10、大-动眼神经麻痹E.Bell现象-面神经炎【答案】 ACI9L1H7R7G9T7O10HI6D7I10D9D10D10I3ZP6W10O8G9L4D10R119、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 ACB7M8F9T9X8F3A1HU6Q4O6E7X4J5V10ZE5V9T7X3F7I9H220、急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者
11、烦躁、冷汗、尿少,血压9070mmHgA.低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.心源性休克E.血容量不足【答案】 DCM9E8F7V10X8Z4D8HR3S7M1Z5I2J5Z1ZT2T10D5Q7L10O2D721、患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米C.静滴多巴胺D.静注普萘洛尔E.硝普钠【答案】 DCH8S6W3W1E3A7W3HA10Q7O1R2A5D3U8ZH5E4W7Z2M3X3M1022、慢性支气管炎( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿
12、啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 ACV10W7L8Z1C9H6U6HL6P7B8Z7I5V5O7ZB6D6X7O9N5B6V123、男,29岁,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺
13、炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCC4W1W5C6W2A4G8HK3B6M8W1J9G6Y3ZK1X9X9P8H5H6H424、关于蚕豆病首选治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCR3S9W5W6N7L10T3HB8K1R6Q7Z9L3P9ZI8K6I2R4U2H10G525、下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.双眼看近物时,眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时,前额皮肤不能皱起【答案】 BCH4H7A8B3C2T3X6HY
14、7Z4G1I10T4O7F6ZG4N7M10S1N6M8F526、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉回流征阳性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCY1D5F2K8D3X8D2HG5K2R7T6N5W10M5ZL9F2N1M4S7X1Y927、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.预防感染【答案】 BCA8F5U10G3M4W3P3HZ1O6U1H7Y9V2Q6ZJ4D5O7F3W3Y1M828、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率1
15、10次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCS9G6R4N1C6E8E5HZ3F9U1E6R10K8N2ZM8P10R2R2V1J6V329、急性菌痢的基本病变为A.全身小血管内皮细胞肿胀渗出,外周水肿B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠系膜淋巴结肿大D.结肠水肿增厚,溃疡形成E.结肠溃疡形成可伴穿孔【答案】 BCY1P2P9Z6S5L10B4HL3F2J7M5Y3D9C3ZP2I7C8C8J7F9H130、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压1
16、50/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACJ7N9O7W8S3J6T8HM9P3Q6V7G5S1M9ZK6S8S6E5Q9L4R531、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏量降低【答案】 ACO5T5S2Z6U4N2Z8HQ7A6W8W6Y3Q10Y10ZT10D1S7E10T5F8A432、男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温375,口唇
17、发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次分,血压8050mmHg。血白细胞20010A.结核性胸膜炎B.克雷伯杆菌肺炎C.病毒性肺炎D.休克型肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCR9O7G1Y8D4L1I9HR1N3I3L8T5O8Y6ZA7U1E2V9K7T4U733、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.TSH下降,TB.TSH增高,TC.ACTH下降,皮质醇增高D.TSH下降,TE.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降【答案】 ACO5J1A8B9W10K9D2HI6R1T6M5I3Q1Q4ZT6R9B6L7I5S3D634、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;
18、同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACY7L6R2X2B8P10K8HS9K10D9H6U2B1B6ZQ3W9Q5S7N7G3N335、伤寒最严重的并发症A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 CCW2F10A6F8Z2U6S10HU8J7H6R9M3W6Y1ZQ1T10G4T3V10A2Y1036、高血压患者,生气后,血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是A.脑出血
19、B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象【答案】 BCJ9O6P9F4Z6W4M8HF4Q10X9Y7R10O2O1ZO7Q7P2O3W5A10L937、含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 DCS9D9D9B6H5F6Y8HB7N7N5Z5K1L1J7ZI4H5E3T5Q1C6V238、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCF5T5B4I3D4Q3X1HW9K
20、6Q7G10E5G9L10ZC4V6O4M3F4A1J539、女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980mol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm4.4cm4.1cm,右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.促红细胞生成素绝对或相对不足B.铁缺乏C.活动性出血D.红细胞生存时间缩短E.尿毒素的骨髓抑制【答案】 ACS3W3W8L9L7P7J10HG1S1Y1C10K7O4P2ZK3
21、X6K3G2J5B9C840、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.弥散功能障碍C.右向左分流D.通气血流比例失衡E.左向右分流【答案】 ACR6E10F6R5N9O6Y1HC1U8A10H3V4B1Z1ZE6D9L6P3I5I7Y341、关于中晚期食管癌正确的是A.蕈伞型为低分化癌B.缩窄型较多见C.髓质型恶性程度最高D.腔内型少见糜烂E.溃疡型转移较晚【答案】 CCB10F1R7K8C5M9X2HE4N3E10A5K8P6K7ZX2Z1W8D4C6G3G1042、女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴
22、右耳耳鸣,舌前23味觉减退A.肾上腺皮质激素B.针灸C.按摩D.抗胆碱酯酶药物E.维生素B【答案】 ACX1L9G5U2F9U8E4HL6L10Q8X9N4X2A2ZZ9T8Y9T3F1E2J343、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A.手足麻木B.瞳孔缩小且不规则C.体位性低血压D.持续性心动过速E.泌汗异常【答案】 ACR3N10L7L10Z9J3J9HK6U6V2I6W6C9B1ZZ5P9Z6S5H10U8W1044、中毒性高铁血红蛋白血症A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 BCQ10C2T10E4O8
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