2022年主治医师考试题库自测模拟300题有解析答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCU2T6O9I10N3U1U8HR9N8Z5N5E8C2M3ZW6M9P1F6C3V8L22、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACA10V7O7H8H9O7G3HM10V2H5F5C10V8R1ZN8H5P2W5K4D6O103、头颅疼痛相对不敏感的结构是

2、A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCP5R5G10E6Z3C5I9HV10C6L7Z6D6J4L10ZG2Y9Z9K6L2O8H64、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCB7N7X2P4S5V2P3HI3W9M8I8Z9Q5O1ZV7L10P5I2F7I10P105、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCP8V7Z7I9Y3L2N4HV3E9P7J8H6

3、I8C9ZS1Z2F1D7O5G1B66、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACQ1B8X5S6Y3Z4B9HU9Q3T6V4A4M5M9ZR6D5O10K1X4L4Y37、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCV10I9E5O9B6A7R9HR9M10G3C7R

4、2F5N8ZA6M4L7F8L2D10B38、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCA5O1O4L1S3S8H8HH8V10V6E2Q2I10I9ZJ10U10B8O5U6J6K49、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCY

5、6I10X10V7S10O4F3HE2H4G6U7R8S5G8ZM1B2Z10Q8N10Y7K210、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCH1I6N9O2M10G5A7HF1P3X4Q4G9H6W7ZL9Y8K7N3S10B10E511、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCW10Q6W9N5Z7D10C7HV3K2Z10V9P7Z

6、5O5ZZ5X1D7D2L2Z8F912、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCC9B7J9D10Q6X7K9HW3G2N9A10G6D9M7ZM6T8V9E4T9E10L913、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCS2A6C6U1M5K1B4HP9M5K10R3L10C5S10ZK3T10M7D8Z9F9A614

7、、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCS2X1A10U4M10C7S7HI3I8X10E9G4O2M8ZI6B6Y7U7N10G5P915、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCO6A6O1K7F9Q2T5HV9H8T3D9Q7Y3M1ZZ2R5O2L9J5S10T816、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不

8、全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCM6B6K2O2D1U2N1HZ7P1F1N10Q6S3Y10ZZ1E5Y4A6T4O10J717、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCP3P9Y3H7S6T6Y4HQ1O6T4T1A8M7X6ZF8U4J3A10J2I8P518、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACV4T3I4W8B4G10E6HK7M5F5U4T9G5O10Z

9、Y3U5O10R7H7E10Z1019、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCU8R1G5U3P10S9G6HF10M8O8T8J5H10B6ZH9L4Z1B10Q5I3T920、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCC9N3W6O7P10E3T9HF3D7I7U2S4O3M3ZD7F10P3J7K1T6

10、H421、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCD3U5V3M9U6K9O8HU6T8U1E9S3C8O8ZI2Z8F3Z10D4O3Z322、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mm

11、ol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACI5F2Q5L4L5D4B8HZ5S5R5N3D9C3F10ZA9K2P3M2F8B2I423、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCC3M6B4P8Q7H2U4HO9Q4S5Z5F10A5E5ZD3D9W5M3R9T2W824、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结

12、节性红斑【答案】 ACI6C4J5F3I3C7B5HB7U5G9D5T7P2B1ZO6M2K1X2N3O4V525、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCK3W10Y8C4Y7H6J1HN6V9S1E1E4O6R1ZW8L3M8T7F2O2U126、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预

13、防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCS8F4E9Z1M10Z1Z5HF2R5P4P1B1J1Z2ZF5W3N9K9A3W8W627、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACW1M2B3P3A8R3K5HA8A2U7X4U9R10Q2ZV7K2K7Q3C5C5S1028、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】

14、CCJ4E5M8M7A3E3C9HV7V7I9Q8O1B4K2ZA7V1C8L2E7P3A829、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCD10S1C2C8D3N5K7HV9O2L5W10Q4J9J4ZK2U9H2F2A1T1B930、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCY9X6P3Z9X5D10W6HU2U9O3S7G9H8

15、C2ZM3F6O9D10D8F5I131、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCJ10F2H10M1W4W9F1HO4Y5E10Q4A4N4W4ZA9G3U3N8V3L5Q132、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCY2D2J6F6H9D7Q1HE3T7A4E5C10K5

16、N4ZB6R8J7F3H3I4O733、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCP10O7K8E1V4K7E6HS10H1D3F10Y10S4L8ZU2E1X10P1M9Z4K234、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCL8O4M5F6A6D3B9HS4W9D2C3O10D3R7ZF10R8V10U8V6E4X735、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCL8K8Y3W7W7X

17、6A5HU9W10A2P8Y8M4C3ZJ5A1C1M5M3Y2L336、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCZ10O9R9Q6H2S10G6HO4J10S2G6E3H3Y1ZT2K4O3Q10D8E9B437、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积5

18、9fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCV8S9U10P1I8S2A5HB6T8A3H1S7D7V10ZP10V6T6E6K5P2E238、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCN2R3P1F3S7G5U10HA2H7G9P6F10P8E6ZV6S5C1E10

19、C3E3Y939、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCZ1Y4W10D7U5E6M1HY5F4N7I3Q3C2D2ZN2W7L8D10E8G9T1040、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCO9O6J3K7J6Q7K3HQ8T7H7P5I1P6L6ZR10Q10C9H10U5E10O241

20、、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCC2Y1A7M5T2M3B3HW5L2I3F1O2Z10Z10ZW1J10F2Z5E9M9Y442、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCN5O3P2X8G1N5R9HP4H6F2A2X7A5F3ZH1P4Y4V8C3G5Y743、酮症酸中毒的呕吐属

21、于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCC7P2N8U10S5C2D10HS2W5F10U2R3R1W4ZP5R7O7U1G7B3E944、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCW2I3N7B4R3M8Y9HR3I7L10U5C1Y10C9ZZ5C2P3J9U6B5R345、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病

22、史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCC8O6E2B7R5G1J10HH2D8O8J8I5P1P5ZV9L3Z3H3K1K2I746、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 D

23、CU9K5M8W2N8D5P2HU6I2Z2A10T3Q9Y6ZV1H3P10B4C7I3T447、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACJ10X9W5M8J7H2K7HQ2J3Q4N2C5V3S10ZN7Q3P3H9D8Y10S648、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCE2M5T2W10K9W6J7HK5R6P

24、3H2T3B5K10ZM6Z3P9Q6I9N7X349、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCQ5O5G8S7O7R8U6HV9Z2W1Z4U4W10M8ZR9G5R7Q7I4K9C750、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常

25、规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L

26、，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACB5J4V6P7R5J3F8HJ9M1J4V3Q4C9U1ZF4L2O6R2A6C3Q1051、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCA5V5Q7U6A3E8H9HT8V8O1O3S8E2T1ZR6K5K7N4O10D7L652、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反

27、射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCZ1V2A9X7E5N1N3HX2R8P1F3N5E2V8ZM10C8Y9G9C2G9X653、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACF2X1C2H1N10U4T10HM4Y1C7L2O1E7A7ZA1B3P4Y2T2Z6M554、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.

28、51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCK4W7K3V4V10W10A4HE2K3H10Y8U7N1F9ZG8G2G10H2P5O5H1055、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCR3G2M6T7Q10F8T5HZ7N6F9G5B1K8D2ZY5W10D7H10W2Z4Q456、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCU10U9S4E10N9R8C2HE10O4L5C1K10W10A7

29、ZZ8B6U4P8N6U5F557、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCC9P9Y2D8U9R5A4HP2K4Z5K1I3M10H9ZK3M5S8V8V9J7U558、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCB4O5T6I3C10E9N5HX1E8

30、T7A2T3N2Q9ZQ9L4H5I2A3X3L359、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCJ5S4V6L2H5R5Y7HC8H8I2V9G7Y6A4ZG8Y4K2X6B5D10D260、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCX9D4I2V1Q10G8E7HF8Q1S4B4U5Q9K7ZU3V7Y7D1F4

31、I2A961、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCE4X10I3B1A9X3D2HJ5G5O10W8C3T6R4ZD2U3Y8K1H8B4I362、患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCI10K1D5S4T7G7V8HJ5T

32、6R9B5P6S10F2ZN10Q2W8B4I3Y8J1063、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCC7X3D2B9I10C7P8HT5D5P7V9U7P2M3ZF10U7P8C8W4E4P964、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACA8F10F8F3I1N8C7HY7Q6M8T1S6B9T7ZH4C8D4P9D9J

33、1V1065、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCR3U10V9Z4S8X7N10HD10O2R10A10A6Y10B6ZS4B8Z5S9T3L5E166、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACT5H2M9N1K8B5T1HK4O10T9Q1F4J5K9ZD3S3E2V6A2T6D167、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃

34、蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCG1R1Y6M6Q10B5Z3HJ10L7W8V8B3T3D8ZF6J10U8U2P4V10H368、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCL1I1X10W7Y7X5S10HE1O6W1M7P10J8R5ZI10U2N3W1Y5W4F869、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E

35、.其女儿有25%患血友病【答案】 DCQ6X10F4H5F10E8V7HO10E5X7L3X5H2C4ZC8S6U3M4T10E4E570、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCX7I7A2L10S3U3T6HK8Z2I2K5F1E6A1ZW2X3A6Q4B6S1F771、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D

36、.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCR1Q6W7G2K7O7A10HH5O4R5O8B4O6C1ZV6E2L8N5J7C1H772、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCO5T7B9T2A7K2Y9HP8F2H4Z3W9Z1I4ZE2D2E1L9J3T4C1073、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACE9I5F9M6Z2N7U4HU6P9Y2V3X2J5V9ZB6L6H2P2E8H10

37、Q774、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACF7P4V10O8M5B10D1HS5J1E9C1T10K3J10ZH9B7U8I4E4E8N375、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCD10Y8S1T6L3G10R5HJ3S5E8O2A1E2G1ZS10O8T7F3D9J7D176、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气

38、时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCA3Q6H9P10C2W3B4HS6K4F9W5C8I10U10ZG3H4H7W3A3E5M177、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACS10A1Q6Y7A3P4R6HT4V2R7Q9P1Y8J10ZG4E1R3X2W3B5A278、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCJ10F4T9Y3T9T4R7HJ5U6N8Q5A5P8B1ZB9H8D6P2G3H3Z379、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，

39、面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCY5M8G5I6P8V6H3HH10A2U8B2N9L2P3ZN9Z1B10A8S4V10K980、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACM10E6L8C10U9F9O5HC5B6C10K8C3H1S10ZR9Q5K6V1H1Q9Y381、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A

40、.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACR2S2A2R5F2T7C6HG7M9L4F3Q7J5L3ZM5N3H8B4J9Z3W682、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCS8V3J1J1G1W3F4HE2A4T7M5Z7O4X1ZG4X6C2E2D8I4A983、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃

41、疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCI10M4L3E9Z10G3F3HZ2T5N2I8X6W1W2ZX5U8F10Z1Y7F6L484、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCA4J10V10A10M5A1B2HN1P9E10K3D7T5Q8ZQ3Q1H10I3I6V10R585、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最

42、主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCY9X3A6Z4V5O7K2HM6A7L5L10N1P9T6ZL3R6K1F1P4Y4F686、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCS8E8P2Q4G1E4K10HE4M6C6J7J7S6I6ZJ2J2R8L1G1O8Y387、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCT5J1

43、0S3L10R7X4L2HD2Y10L6S2J7R3Y4ZF6Z4L4N2J9U2K688、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCP2Y10A7Y4H8I5L1HZ4R8W7A6S4Z3U4ZF10Y8L10D9U10S4Q889、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压

44、90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCQ8B5M1T6V3U9T9HO5A5B1E3A4A5K4ZR6M10J5Q8S10D4X390、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCL4C3Z1A9K9X9L5HR2T10S8Q1L2G4O5ZA9Q2T8X10C2R1C691、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCW6T10S3D9E2L1I2HI6E8M9N6D3Q3B10ZP8K8B7S2P8S3U692、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系