2022年主治医师考试题库高分预测300题及答案参考(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACL6D5E4P3N4Z1P6HY9D9O3Y4B2F9A3ZX7D5Q9J1K9B6P12、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻

2、时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCE8W10Z2A9R5E9U10HN9V1R7I6G6D5S9ZR9A1Q2J1A2F8F103、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCP4I4J10V3M6K10A6HZ4U7U10W7V5E9F2ZW8W5U1B8N5H1J74、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答

3、案】 DCY2Y10K9H10R1C9D6HD5U5I3G7N9G6R2ZC5Q6U8P1F9K8X105、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCB10Y4A10T8W5G7U2HE5Y9W7T3L1J3E3ZJ9I2W10B3K1V5Z16、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答

4、案】 CCE8P4O8M8A7B6N2HF4H1P8H6C9V6P6ZV5C2K6Y9Q7F3U47、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCJ8S5M10R10V6P10K8HN9V9F6L5S9W2R6ZA5S7V2O3V7L7W48、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCV9K2G3N8M3V1T

5、3HK6H4V4O6R8M2M6ZC10U10Q5O7Y6Z7W39、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACS1C3H5Y10K3B9E9HU7A8K10L2M4I4E4ZM3D6G6L5M3D9W310、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCB1

6、0N8P1E7N8U5B3HQ8C6B4L7W3D9J9ZX1I2Z7W4T8T3X811、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACD10V10W6Y8X6S3U5HG9O8L5K6Z2F2X9ZD9H2I2T1T4V9R412、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或

7、半肝者E.心肺功能差【答案】 DCW2O6U1T6L3R6L9HB1W9H5W10U8L4Y10ZT6R8Y1Z9L3Y9H613、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCF4H7F4A8O10U6P8HV10V4K6Q1B6R4M2ZP6L9X1M2W6X2V1014、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCC4D7X7U6I8Q4M10HB10J9E2X2H

8、8W10L1ZM4P9S3L6T6S7H115、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCJ9T7P5I5F4R10A5HJ9O7J8W1Y7S9B7ZD4Q4L9L4X1I1C116、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACR10E9X6P4Y3B4U1HT6J6P1J5T1K9O8ZW4E8T4D4V

9、10A10K1017、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCX6H10Y7Z8H5I3P9HS2Y5F5U10I4I1O2ZE5R9H10O4B8G7S718、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCN1P9O7J10M1G8L2HS5T8Z3H8J3T8M5ZB8L9R2O7Z9T4V719、患者

10、尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCE1N7I5B8Z8C2V5HV5S8F1W2B2S4A7ZY1L4Q8L10U9S6R1020、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCU9W2P1P6K6S7L9HX8K10Z9P1U6Q6D10ZB10S7I2H6I8X5H521、患者女，18岁。自幼就有轻伤后出血不止，该患者可能是A.肝

11、炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCD8Y4B2H3L7D5C9HB1A3F2I3P2F9O9ZW6U2G7V10H8N6C1022、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACI1Y5Q8N1T2C5D4HS3E3O1Z4C10B2G8ZN3Q1Q6U5E7U3Q923、男性，35岁，

12、20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCL9J5J3W7K6R4H9HQ3Y1M3R6I7E1V1ZW6O7Q7F4Y8I1U724、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞

13、性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCF6P4O4J1T7U5J8HB10K5W5X6M4J8Q1ZH8U2B3R7J5A5D325、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCQ7U8R2N6V10P6F5HV10J6W9Q7J10W5H6ZC6H7F5Y7E8F2D726、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】

14、BCD8T1W5E10R3V2K7HA9Y7C8P2E5A3T6ZF10T3D6K6R3X10T127、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCG2E10W1M9X8I8N3HX2P6S10S9G7L3P4ZY1N4V5C2X7Z9P628、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACK9K7X9Q5K7K9O10HA6C3R9W1P10A4F8ZI10V5X10H7E2H8I5

15、29、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACI7B3Z7D3D3M9D10HB7N10D9K5N3Q2K1ZI4T3F2A2C9T4B630、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCC6K5B5I2S2T6Y3HR9C2M1F2Z8Q5N

16、4ZU3Y3H7D5G2C3B231、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCB1B1W5W2J4I4K5HV6U10P3D9S4O2C4ZR1R2C2R8L2B7F932、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCW6G8T1T10U8T1X5HE2N1N8Z7R4H3W8ZK8O9H4T10J3R3U633、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合

17、征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCG3K9H1X9J7H4Y8HM7K9K10L5H10N5O2ZB8T6P9H9W6S1I734、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCE10G7U8Z2S5H1W1HC10N7P2X6M8Q6M9ZH10J5I8J3Y5L6A635、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACN7K2W8K10F8I2Q9

18、HG1O4K8L10U2T7S9ZA4C10N7A6T5N1V136、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C37、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACZ9V4R7G3T2U1H2HW3M2G8A5U7E7E4ZE4C4A6M3P3G5H338、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝

19、癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCK6Y2U2V6V9P9I3HD9P2P6B8S5P1M7ZD4J1Z3B4W2T7S339、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCB7R10A5F7N10C6K6HC8G4O8L1Y4S6A4ZC3Q9X9Z5I1G8R540、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C

20、.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACY1K4W8E5P1Y2E2HE1Y9C4M8D10M2K7ZC8I9F10A7O2Y4T641、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCU2J4P10T4V9R7Z7HG9D3G2F5Y5Y4F2ZQ7K7P7T6Y7E1Y1042、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙

21、低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCW8I4F3Q5Y8B8A1HP8Y10O8Z3Q6E5U6ZZ7C1R5W4G5U7O243、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACA7E4Z6O2J7J6L5HL9V1K7C3E5M3D7ZH8P3D7R1I6C3S344、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCK6A2

22、A4J3B8O2D2HJ6X7L6P10L8K7Q1ZK3D5J7R6U10M9C845、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCS4T6E10L7Y2B6J2HW5X1O3X4Z1F8W4ZX9O5I2O3A10T3A746、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCI9P9X2A1B5S4I2HG7O6L4D1

23、0P5R9V10ZK6S1W2X8S5R4O847、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACW4T1W1Y7E8R10B6HS2P9Z7H5A6H9Y2ZA5E2O7H8P6R2I1048、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音

24、【答案】 BCF10L10Z2W7D1O2R5HS8N2V10T4E3P10Q7ZM5B10U5F4Z6V8G949、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCL1Y7D2L4G1O1Y5HK7A1C3U7N4S2L1ZY9W7L9H5M5I9S1050、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACP2Z9

25、I6G9C5Z7S2HW5Q4Q2J7C10L4Q2ZL5P3Z6U1T10G5K1051、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCJ3S10T1C10L10R5L7HF6W4T1C9A1B7R7ZH10O7Q4B4P8X8Y652、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCB10K4F6Y2N7E2L5HP5V3D8H3K10U6D2ZW8X5C9Z4N7G3D3

26、53、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCW5T3R3E3D7T6S9HN3G2D1N10U5W8S3ZK1E10Z10I4V9C6W254、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACT9O2H2G10R1K4W1HD1L5U4U1T7A2D3ZB5W8S10Y8Y6A3M655、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.

27、98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACQ2B6N8V5L10C10T9HY7C7P8B10J10O7H7ZO2E5K7V1B2P4Q356、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCF4P7L7T1L4E5B3HL4Z5T6U9T3R1M1ZW8Q3A2R1U5F6F357、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCY7N7N5Q10N7G3H2HD1V4C4O8G10J6V1ZY4T8C2C5

28、J6I2T1058、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCD5N7O1X5C9T10B4HE1U7N7V4P3D8S3ZI1V8O3B1R6G10R659、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCC5O6S3P8Z3C5D7HA6P10E10O6R8L9K9ZP8W7Q1S4I9E9R560、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易

29、出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCL2Z8H3F2W7I10P8HR2U5B2W7P10I6I8ZA8S7H6H9Z7I3Z361、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCQ8V10P5F4C1Y3G4HI8J8L9S9N9N4F6ZT10L3C8H1A2J5O662、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底

30、不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCW8K10O2H10L3A3V8HC9R4G4E2M1I7Q2ZS1I5V8Z8Y4K7V363、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCQ2C4M4O4E2K4M10HS2C6C6N2K10T6P8ZF2R3H1A1X10T4C164、溃疡性结肠炎的

31、好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCI6M1F2A9S1V2W9HU10S2R2I3O8Y9V5ZJ10P9K2R7V10V10B265、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCX9D6F6L9A8U10O1HK10E2Y10K8X2P1W7ZJ5D7O9G5Y5U10Y666、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】

32、 CCW8Y9A6U2J6H2K3HU3K2I1J4H3I2D8ZJ8D2Q8V9I3J9U567、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCF9D1A2X3R6Z10D3HU10N9T1U2H9D1I10ZT8X7U1X1F7V6Z668、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCK5X3R9Z6O4X5M5HW7A4Z9T7Q9G8Z8ZH9N6X6E3X10H6K269、女性，48岁，双腕

33、肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCL4Y6E7R7V2K9D9HQ2K5U3A10W6X2M8ZI5C10J1K3B3B8T770、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCB4V2D6Z7P2A5Q3HP3R8D9I10Q6D9G5ZB9V3G2O3J4A5P271、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张

34、C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCE5S7F4L8R2T8Y10HE6F4C1Q9Z4M4A4ZG9D2C3F9K2F3D672、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCU5F9T10S10H7L3X10HG5Z4U4G5E6D7E5ZG2E1Z7B3S8B6E273、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血

35、行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACD7X8W10P2R10F4O4HL10W6K9T9M4I1B2ZB10S3V5X1U5L5W574、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCO9W7S8G8E4F2U2HQ5I3Z7T1L5K5O4ZR1O4S5L2G6G5S875、下列哪项不是原发性胆汁性

36、肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCR7Y4C1D7D10L5R10HP1O8J7H9M10M5Y5ZB1A9A3A2J9G2D276、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCW1T4B3Z4A2J1U7HA3G2D9T3O9X1K2ZY2J6D4C3X2P5O977、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局

37、限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCL10R7O7A4I3M2A9HE6O7O10E3U5D1U1ZO3Q4I10C3P1Q10Y778、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCM3G2V4P1N2Z9E10HF6Q5Y5J9T8O3J9ZL6U5A5J2I2A7V1079、

38、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCE4P8O1H5Z2P8M8HS1I4A8F9F3N3D1ZV4R7J10V8L4R1G180、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCJ5D10Y9B3M4X8Q3HT7P10H6G3I7Z9C9ZR1U4C3X6S6U

39、10A281、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACU10W4B8V7O5H8A9HJ6Z2M5V9Y5O6K9ZI10S5I9B5B5T5I182、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACE4D6R8C5J4Y10F6HM3Z4H4N10E9C6Z7ZP9N10W9V5E5F7

40、A383、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCP7X7M7C10Z8E3O6HJ6M6D3F9I7V9L9ZB9J1Z1Z7K7C8M884、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCQ1E7G10F10P10J4E6HL6C8K4O10P6I10A6ZI9E4Z9P7T10R2R885、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACY10R8V3P10L7L2F6HF4L1G3M8U9M9Y8ZN2G9M1

41、0X5W3Y2E686、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCR7E6P3T5X1H5A3HN2F7B4H1L10A2X8ZZ7S3T10T2M2N3U587、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCK6J6K7D3O6N5O7HU2O7I8Y3J5T2O5ZJ5Q5H4P5Z6A7I288、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏

42、，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCU4E6S9K10K9Z8W10HN7O9H8O9V4Y7E4ZX4O9H3P1E9K3X389、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCP7H1F2L1D9F10W10HG8M3L9W10A5M2S6ZZ7F7R1O2V10X3Y1090、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。

43、曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCK7N7O4V6V2J5A2HS5J5T4N6D3N6O9ZT2S8W7S6J6C7S791、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCI1G3M6B2A8B1K3HD10V9Y10T5W10L10D4ZO5Z7S3P3O10D6R892、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，

44、胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCG8W7P8Q5H3Y8W1HP1M7D3K3Q1I8W10ZJ2F5X7L8O7Y3Q893、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX4Q7Z5P1I1S5D7HO2R3K2Z9A9W8I5ZZ4H9D6N3I1Q7T1094、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACX9Q1U3H9X3Y5X9HH3H1D2K1Q8P3W7ZE10A9M3U3D10W1Q795、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿