2022年主治医师考试题库模考300题(带答案)(浙江省专用)66.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭【答案】 DCP9T9G10R5F2C10L6HE8P8Y6A3R2K1E2ZP1I6D6K7W2Q3C42、发病与G6PD缺乏无关的疾病是A.出现24小时内新生儿黄疸B.Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.蚕豆病【答案】 BCJ5G1R5A5L7B7Q5HY1Q1H2Y6U5T2P1ZF5U5F3U8O7Q10F43、慢性感染诱
2、发免疫紊乱所致的全身反应性疾病,特征是全身淋巴结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高球蛋白血症,淋巴结活检提示反应性滤泡增生A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 CCA1F1N3O4X2A9O5HO2Z7T8O7S2G7H7ZZ5O3B5S3M1N8Y54、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】 BCJ7T1O3T5X9X5Y1HY5B7L2F1Z6S9T8ZU9Y4Z2N3S5T5X25、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四
3、肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.单相性自身免疫病B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎C.高龄发病者预后不佳D.有共济失调及瘫痪者预后差E.以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好F.可表现为复发-缓解病程【答案】 A6、下列各项检查中,用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定【答案】 CCL1W1K6R2T4K2H10HS7A10Q9F4Q2P5O5ZL9C3P5U6Q8C10M87、是指通过基因
4、水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCO5X5A1W7W1X5O9HV7K9F6S1L5U6T5ZZ7N10U4B3B2M10H58、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCJ5F6Z2L3Z2W2X1HV6A3I9A9D1M3O3ZY4A9F10X5O5B8N49、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】
5、BCC6N6H4I10Y3J9B7HP4P5R4Y8E6L7D1ZY10M8M8I8M6Q1Y1010、男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎【答案】 CCG9D7V2I2Z8H1U1HI9Q5S9M1F1A9F4ZV1W5O6D7L2Q5D711、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项A.黄疸B.肝掌C.齿龈出血D.食管胃底静脉曲张E.水肿【答案】 DCU7L2D4E
6、7T4O9N4HR7Y6T8P9I8R9D1ZD2P5T3C9C3H5Z512、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCE2J4H6X6J9M8Y10HT10A5L10K6K3K8H2ZI8K10G6D9L10D10W213、上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌E.胃炎【答案】 ACT9C7R7L9Y9Y5X1HS9T5Z8L4D2W6H3ZN4V6W4C8
7、J7C10O914、流感的预防措施中,下列哪项是错误的A.对患者进行隔离及治疗B.流感流行前接种流感疫苗C.流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防D.减少公众集会活动E.抗生素在有明确细菌感染时应用【答案】 CCV5Z7V1P7V2R4V7HI2N9Z1R10S4P8L7ZN8P2X1R2W10Q4C215、下列哪项是诊断急性肾衰较可靠的指标( )A.血肌酐突然增高B.血尿素氮突然增高C.高钾血症D.尿钠20mmol/LE.少尿【答案】 ACN9W8T1C3A4V6M6HS5W7C9W7F9O5N10ZG6R3N6U6E6S8J1016、患者男,32岁,以发热伴乏力、恶心10天为主
8、诉入院。10天前无明显原因出现发热,当时体温38左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达39.7,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1天前曾有血压下降,血压88/53mmHg,补液治疗后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见1cm1.5cm瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无发绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,
9、听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.210A.伤寒B.败血症C.肺炎D.上呼吸道感染E.急性肝炎F.中毒性菌痢【答案】 B17、治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】 DCF5X2J5F6J10N6Z6HA9V1O2B2T10E7Y8ZJ3B8X7F9P
10、4Z2G818、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 CCW8R9O3W3N6B3U10HF2T1A6E7K3Y7A4ZN1P1B3O6P4M4J619、神经电生理检查发现F波异常,提示A.脊髓的锥体束病变B.脊髓的神经根病变C.周围神经末端病变D.神经肌肉接头病变E.脊髓的后索病变【
11、答案】 BCZ2X9M1F9W6G3I2HE8Q4X3Y7Z7G4I10ZC9P10M3N10S7I9K620、抗利尿激素的合成部位是A.肾B.垂体柄C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCZ8O3N6P10M4L6Q4HT6B10X3F8C5U2W10ZH8U5G9S8Q9P3I421、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜【答案】 ACC2I8Q4T6N8Y8D8HW9H4S10S2C7Z7E3ZZ7S7U1Q2I7W7C122、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染
12、色未找到抗酸杆菌A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 CCB4B3Q3L3E2P3N4HH8G2R3W10Z7L6H3ZF8V5A2K4K7I4V323、为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为1020mlmin的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是A.0.6gkgB.1.0gkgC.0.5gkgD.0.7gkgE.0.8gkg【答案】 ACA2B9X5S10N6P3O4HF9A5L4W8I2A4W3ZV10J8U2K6F6P8A424、患者,女,34岁,单位体检发现甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺度表面不平,质韧,无触痛,无杂音,无水肿,心肺腹(-),下列
13、检查最可能异常的是A.TgAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试验E.TPOAb【答案】 ACJ5E5R7I5Y3A8O2HS2S8U2O9R5O4G4ZR5H4J8L9W6S8Q125、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCE4G3B4Z1T6N1G3HJ6R7I10F6J4H1I4ZM9D4J10F4C1N9N1026、患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤
14、积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCI9C2R8F7W9Y7D2HA3E2Y7F7N2G4K3ZR2Z10M2X10F10Z10O127、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.ECG示阵发性室上性心动过速B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍D.血气分析:PaOE.胸片示双上肺陈旧结核灶【答案】 CCM9N6C3R8P7C3M7HZ9M8J6Z4X3X10A5ZI10T1R10Y
15、8B5H10D528、在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入E.小剂量口服【答案】 CCV5L1C5N5S3Q8X10HV8K2Q4X6Q9Y10L5ZZ4A6Z6V7Z2E3F729、患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACD1K3W9M4J1Y1Y6HH2S2L8D1G2U7G2ZW5A2G7
16、A4U9Q8I730、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACB6P4B2Q9K1R3I4HX9G4G8D8G10I10Q3ZN8H10T1X9U5N2Z931、女性,38岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 BCM10C8U3G8Y9C4Y3HV5I9H5B6B4H8M5ZB8O2P5R9U5Z3Q132、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别,除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒
17、【答案】 DCK10E3N4L7S8J8M7HX6Y4G1R8X6N7V2ZO8Z10A3N10G7K1B1033、女性,40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结,进食减少,消瘦。查体:右下腹可及直径约4cm包块,有压痛。血沉60mm/h,PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是A.炎症性肠病B.结肠息肉C.肠结核D.结核性腹膜炎E.结肠癌【答案】 CCE2Z5K2E10R5S4L10HX2I7Z4Z6N4K1A3ZE9S2T9F2N5V5E1034、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A.嗜睡或惊厥B.脑膜刺激征C.喷射性呕吐D.前囟膨隆E.骨缝闭合延迟【答案】 DCF5A10L1U4I7U
18、6U10HW1J2W4G10B5A3E10ZV3G10I9P3B6N3D335、女性,25岁。低热,便秘腹泻交替3年,查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠血吸虫病【答案】 BCF5A8V5Z4E9D3J6HQ1D5E8D4J8P2E7ZQ9T5S3C3H10T9Z536、对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类A.隐源性癫癎B.症状性癫癎及癫癎综合征C.状态关联性癫癎发作D.癫癎持续状态E.特发性癫癎及癫癎综合征【答案】 DCB9N2S5F7M7D3C9HK4D6K10A8V7A4P3ZG9V4O5V1H4V5N337、男性
19、,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.X线胸片E.血沉【答案】 CCK8U6I3Y4T1F10O7HU4P7Q4V7S9F7N9ZM2U3R2A2V7W7I538、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定,多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L,尿与
20、血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低,多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCY7S5S5V6E4X3T7HU9O2O7T5D1F8P10ZN2T7N10X3K1X8F239、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 BCP5W8M7J1M1F5P3HH4O6Y3H5P3N3G6ZC10F8V8P5N2T2W540、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.停用泼尼松B.停用溴吡斯的明C.口服黄连素
21、D.口服阿托品E.口服诺氟沙星【答案】 DCP2R1A2U10J7R3L9HT9A1E9I2T5N5H6ZL4G5C1F10R5O8U141、产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为A.畏寒肥胖B.黏液性水肿C.产后无乳少乳D.低血糖、低血压发作E.闭经不孕【答案】 CCL10P2D9J6T2B1M3HB1J3Q7J7P4U7E7ZN1A6R9I9S7K8I442、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.左心衰竭合并ARD
22、SB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支气管哮喘【答案】 BCA6Q8N1R7C2A3H2HU5N10X10C5F9F4A1ZT4R6H1T8F6E7P943、下述哪项不属于钩体病后发症A.反应性脑膜炎B.后发热C.肾损害D.闭塞性脑动脉炎E.虹膜睫状体炎【答案】 CCJ4E9D8U8U8G10S5HC9W6I5S2A3E4W9ZK9C7D6Y7U10T1Y944、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E.新鲜
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