2022年主治医师考试题库通关300题含精品答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACJ1H3H7T3Z7P7T8HH2B3W7B9C4K3N2ZD4Y7R7V3W6V10G32、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACQ2V2J3X4S2Z1T5HA10M4
2、P8K10Z5I5F5ZR9W8H6Y9V9F5X23、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACG5O1L8U2Q8B7O3HN7W5E10I4I2O9N7ZY2H10A2U9F8I1Z94、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCC4G2J2I3E2X5M4HQ7J4S3M2P8L5Y4
3、ZO7E6H5W4R5K7I55、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCM9V3X6K5K6W8A5HN4L5E4G3P8X2U4ZU2U1Y2O7G7O2Y56、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCO10N1P9G7W1T3M3HK3O7A9A8F4R5S2ZQ2T2Q1T9Q7L2R67、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑
4、E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCZ9D4R10U6H8I7N4HU1L10H10K9R9V2N6ZG4W2M8N5U1B6L88、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCY10O9O9R2R5O3H4HG10L9Z10A6H7Q2O4ZS2Y4O6U5T1R6A89、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染
5、是本病的重要传播途径【答案】 DCP8Y1M4E5S10Z4E10HC10R7W8S1Q6P3K2ZL5K1S7R6M10X9K810、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCS8L3Y3Z2P8P9U7HG7Z7L9Y5Q3I7D9ZE8S3B6N1B3R4P511、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACV8K10A7R5C7B6V10HT9W2Z9F4R7P6L3ZY3S8X7C5A8N4B412、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,
6、大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCI3X6S3C3M10N1V5HO10M6S9S4O6H8R8ZH5D7T4F8F1Y9I1013、女性,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACU2L6A3V10N5E
7、7Y6HR5H1U5O9P2A1Y9ZT1U10K7T2F6B9C514、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCH1P2K5O2N1T6Y4HI7J1T10X8C6D10V4ZP3X7P10V2C2O9L915、胃食管反流病的致病因素中,最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACK3C6C10A10O9W3E7HX2E8L10N8I5L10M1ZK9E2P1I9Z10N5T116、分泌胃蛋白酶原
8、的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCW2O6V7T4C3Q9E5HX1F9K3W2B2M5J1ZT10T3B1R2L4R7B117、患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCA1F7F8M9P4E2G3HX1C8T7P6K1L2N10ZG10J4W8G2C8T6E118、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食
9、物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCB8M8Q1I10C6P5L5HW3M4K4L1L9X4O1ZZ3W7O1T5Y5X8L219、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACO1K7C8C5B5Y3Q4HL6V7M7M10S9Z9Q4ZB4S10M5F5N2F7L520、女性,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大,多发生于傍晚B.呕
10、吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCV7A9I4L2M9K2K3HX5J4C3O8Y1Z7N9ZS9V1R8A8Y9K2N621、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药,定期随诊【答案】 ACZ9F2Y4A4D3G8O2HK4H6H8T2X10R2F4ZI9K3A5E4W2N6
11、I222、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCS6E10D3T8A5N1D2HQ2Q9A9U3U1Z1R4ZY7W2R5P5Y7W6R223、男性,36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒。发热,呕吐1次,尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCX1D8N7S8X4T4
12、A8HA1P10C2Y9S9R2H3ZN3U6S3L4E3S1F924、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCE3U5P6G9Q1W1A4HA10K2Q5J9Q4J1Q3ZL6Q3U8U8M9Q3Z825、女性,23岁。查体上肢血压为130/70mmHg,下肢血压为120/65mmHg,首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCW7Q5H8Z4X9A9L6HF8P1U10V1Z6X3G7ZX6D4B2F10V3F6U826、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸
13、道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCB1W10O7M9M4O8V9HC4Q7O2Q1K6Y3Z5ZS3R7G5I6D2H1K727、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCF4C1B8G10C1E6R6HQ4H4D7N7X7D4W6ZK6K9R5T1W3J6Q928、口腔黏膜蓝黑色色素沉着,指缝、乳晕等色素沉着,见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCP4J2K1F6V7X9U7HL6L5I7M8F3W8W7ZG9D10H2A1K6K2Q729、肝癌腹水常见A.漏
14、出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCX7H7Q6R7K1J3Z3HM10E5K6D8F10H2S6ZD9W9I5Z8Z1F4Q430、原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACD5Z10P4Y9Y3C1F10HV5T10R1G4R2U7F8ZE3E10K8D4Q7P2K131、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCX9I7G10Z7B3D6L1HW5A3N2R5D2V7J9ZW1Z5G10D10
15、U5E3K432、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCA4I8N7Z2S9R10F4HR8P6Z2L6L7R8A5ZM4Q2R6N1Z9A4M833、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACA6U10O
16、5Z8Y2G10W3HO6Q9E8C7F8C8C7ZY3T10N9K2N6O4R834、中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现大炮音,最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCL7K4K2T3R2T6D3HH9T2L7I1Q4Z8C5ZO8L10B1J3N1U3P535、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACM3J4V6L5I1X3T8HL2J10Z9T2U4I1U4ZT10A10Z1I6
17、H2V8X1036、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCC7S6B9D1J4H9G3HO4K6A1H9I6Q3A5ZG6D2O3S6M4V7F1037、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCR3C4W8P7E4J3V5HH2N4V10K2S6M2C5ZD9Q8B10D7G3W1P438、男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛
18、。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACH10K1Q4M10D1B6C3HF7S1I3W9P5P6H5ZP1J5F9I1L8C7B939、男性,78岁,既往患冠心病30余年。因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACQ2Q7F4Z2D5O4R3HM9Y5S1M5B10Y5Z2ZD4M8P2A8C4S9B240、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【
19、答案】 DCP10K9J1R9F4Q7S2HM10G4G8E2M2S7N2ZN1E4G8Z3X10N3H941、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCN10X3I9F1E7I4T8HW7X9G1N8W3P9O1ZD5S1H2I10E9N1C442、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCN8Z4W7V5M8F5P3HO10E1C6A8V3X3K3ZH1S6C1N10U6X10E14
20、3、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理,1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACH4Q10Z3V7B1T8L9HA6L7I9F6Z2O7B2ZQ8X8Z10F4C9J3P844、患者,男,COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体:口唇紫绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCR9H7W8X8D1Z10B7HI10O10F7L10W9I10A10ZJ8Q1
21、0Z9O2U4U2Q1045、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACJ2N4Z7C6A5V5C1HN1K3S10Y1B3M1E2ZH10C6B5O1L5K3G746、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCE6G7H3K5B2D3E4HW7S2R1J4F5R1O6ZJ10Q5X6
22、M3X6G5G247、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCO5K5L8D3I4K3X5HN9M10G4T8Y5W7O8ZV3R2C6S6Z9Z7Y248、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCJ2O2L2M7U5E7Z5HW
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