2022年主治医师考试题库模考300题含精品答案(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCC3E6S10Z6O2R2H3HS3E4C6L5F5H1S5ZQ9Z2R8P3E1D6W22、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指(趾)E.肛周病变【答案】 DCE2V7M4M4B5W2W7HK9Q4C8R6T10V1R3ZT6Y6Y2R1U3T3K93、男,38岁,溃疡病反复发
2、作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCQ6E7Q3K2X2P7H7HX2C6R4U2L6R5F9ZE5Y6O8R10M3Y7E34、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACJ8V6X5F8L5A9V1HD10S10H6R5Y5U2B9ZD1E2Q2G5S4B9H75、显著皮肤瘙痒,IgM明显升高,抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆
3、汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCM3B3G6O7E10P2A6HP10H8D3C8T9B9N8ZY1H9D9O2Y10C3R106、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCX3W1W2B2P8S2Y3HA5D5W2M9P9N4S3ZS1U7U6J4X8L1O67、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCL2W5N1V10L10Q2B6HH9U
4、2G5M2V10J1Y6ZX3L3T2X7I8O5N68、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACG7I5A8S3J4K8X6HW4Z9C5I5O1S8D5ZR7Z2A4R7Z2L5D79、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACL2G9Y5E5U9T6L5HO7V6V8E5X9K5
5、U4ZF7Z2D9D3A9Q9V310、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCI4F3P4I4D5E9L7HG3E5G4C9H7H6H9ZM7G7N3D6G8S5S611、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(+),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCD8Q8Z7N5X7S3S1HB9L4C9K8S6Z10S2ZJ8Z2C5J
6、6G3L3T612、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCE7A3C5K7X1R5S7HE10I10S1F9B10U8H7ZI1S1Q8Z8B9X9K213、慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲不振,化验肝功ALT300U/L,胆红素56mol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),应诊断A.慢性乙型肝炎(活动期)B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCT9L6U3M1T1J1Y9HM5X4S2O9W8Y1P9ZJ4W8P10R2A2
7、W2K214、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCU7U9M2R4F6Y1R6HK5X7U2B6N3A3M8ZK6P4W9H6I10J9W315、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACH3R5E3J2W9S1A5HW7O2X5P9G3X10E9ZU7J4Z6Z7E4E1M916、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原
8、晕厥【答案】 DCQ3K2H3U6T5R4T3HY5U4V5A10L1J10W4ZZ1N4E6B4B3J6D317、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCF10R2B8K2V9B1J2HZ1B10F10A5K5K6S3ZI10F1G4R6O8N9D318、患者,男,38岁,半小时前呕血300ml,两小时前大量饮酒,无肝病及胃病史,查体:BP16/10kPa(120/75mmHg),P90次/分,上腹部有轻压痛,余无阳性所见,临床疑诊急性糜烂性胃炎,为明确诊断,首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞
9、线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCB7I1C4F1K6Q8A4HG4I4A3M4U1O7B2ZF1K10C1B4K1B8X619、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACB6F6Q4M10H2B2F4HN5S3K5Y5V1E8T8ZG8O4M9F1H10Z3H520、女性,4
10、2岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCP7I7S1X9O2U5J9HL7Q10I4R10X4J5M6ZL2I5U3N4N9N1F821、女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立
11、即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCC5F7R4X9E9L4T8HA7J5J6Z5X7T1X5ZX5Z2P6S5Y8Y6X922、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCO6X10I7D10J3C1N8HX1N10P9D2X9J8D5ZQ8O8U10B2M6M6B123、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压10060mmHg(13.3/8kPa),脉搏90/min,肝脾未及,明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D
12、.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCC2A3E1K5Q10B6V8HB10X6Z5H3D6G7T5ZM1L1N1J1K6O6G824、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACA1F1I4Q6H9S6Q4HR1B8G9S1F4T10P5ZD4Z9E5J5S7A7K225、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCQ1V2T9G4E5P4X2HN4O4F8A9H5M6T6ZS2I6K1B8U8T5F
13、626、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCG2R7Q5J3C6H2M10HZ1Y8R4V7A10A5J9ZQ6Y4H3P1P9M5C927、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACC10M5T1D3V9G1J10HG7
14、T5H9Q6G4X10C6ZP6R9W6Y6G5W10S1028、男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCL2N6D7A1K9D8H10HV4Y7X10C9L6T4M10ZO6G2V2M1T10T4S329、“医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是( )执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护
15、士E.药学技术人员【答案】 BCF5K7E5S4A4H8Z1HJ9F7R10T7Z2P6L10ZV6B5S7R8D3W10Q830、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCU5H9X5N3H7M9A8HE1O7P2M8N6G4N8ZH4V6A6D9P4T6G731、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACF2T2Y5P9P9X8J8HZ9Q7P1A6S5M5N9ZA8V6U9L10N3D2C232、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-H
16、Bs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACU4U7P2W4R7F1P8HI9M4J5H6C10V3D5ZM3Y2R6G7J2P10G733、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCV3C8W5J2Y2R1B4HR1K3M4V
17、3E1W6T8ZG7W2S2N1M6Q4G134、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACO8L8K3W10O1V3V3HR4D3H1C1M5H5H2ZK10H8N1C9Y1Q4H435、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCW2G7Q5B8V9Z3Z8HH5M4I3F4J1O1H7ZK2C7O8U10U4Z9D436、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻
18、,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACB3E10P8W9G1P8Z7HQ2V1K10K9G5B9S3ZM1M6X1M5W6F10O737、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢浮肿,尿少。尿蛋白(+),沉渣RBC4050个/HP,BUN20mmol/L,Scr250mol/L,血C30.6g/L,抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCU8K6E3A1K5Q3R7HJ4O4Y10X6Z4A9C8ZI6M4A4Z9H2G9Z538、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,
19、用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCL4O8E9G10P9C1X8HH1U9C10D9Z8F6S3ZN10U2C5K8E6X10I739、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACN8O7U6Q4H5F8D2HW6A4X1I9Q7G7H1ZR1D6G10F2Z9R2N340、结核性腹膜炎患者,发现结核杆
20、菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCC6K8M6Q9R7R2B6HN3R1T5F7N6Q8B5ZP5E2B2S3P9Q9Q141、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCA9H5W7N5A7J7R9HW1E10C3J3F9P2D9ZI3Y4M8H3U3I8H442、病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.M
21、enetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCN1A7N4L8B4M3H3HT4P6I3S7O2R9D9ZJ5I9O10H6K1M4A543、患者女性,60岁,身高162cm,体重50kg。近1个月来明显多饮,多尿伴体重下降就诊。尿糖(+),空腹血糖11.1mmol/L,HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCQ8H7W6P8F2X1Q8HR10H3D9H5I10W8L1ZA10W10Q8T5M2X7Q844、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛
22、C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCS3E5N8N7Z1I1H8HE10P7S3X10E10B7E4ZS3H5G4Q3R7Y2U745、女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACB6Q8U9N6A5Q1S8HX7H7D1U10D3B1G6ZJ4Z2G9T1X4C6H946、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCP6N7V
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