2022年主治医师考试题库自测模拟300题有答案解析(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、矽肺X线胸片表现与肺部病变程度A.一定平行B.不一定平行C.前者重于后者D.后者重于前者E.没有关系【答案】 BCW2W6Q1P2L9L7D5HJ3B6L2A7G2X7H9ZL10N2E7B2X5O6O102、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为( )A.40006000mlB.10002000mlC.20004000mlD.6000mlE.5001000ml【答案】 ACF2O4J6A7Y1V7Z9HG7J3Q3Y3W3I1P7ZR2B5Y2V7O7Z2P83、男，54岁，患慢乙肝已8年

2、，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACK8M4C5Z4Q9Z8W8HX3Z2O8S5S10D4D4ZQ4V2R1N1W5Z9N64、霍乱患者，出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 DCT7D4R10C8A9T3A4HD7K10N6E5I1F8J9ZX8G2X9C

3、7L6P7A45、关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是A.细胞内钾偏低B.细胞内钾正常C.机体总钾量正常D.血钾浓度相对降低E.细胞外液水潴留【答案】 ACG2N5L7B4O2K8L4HT8J6Q2M8G5K8N5ZJ6K4L9E3D9H4Y46、对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗，不正确的是A.口腔矫正器或牙托B.服镇静药C.减肥D.鼻面罩持续气道正压通气E.腭垂腭咽成形术【答案】 BCE7Q3Q8H10T7R2H3HT5C10Q9F7Z3K10A5ZL5S4C1B6B4F1A97、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性降低D.

4、外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCL10B5D10I5P4I7Z10HH3J1X7I2I2F5P3ZZ4V1D3A9Y4V8C88、2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACS10A2S2O8K8C4N8HQ3L7H3B3E3Y1R3ZS3V6F6L7H5Z6O109、尿液中的凝溶蛋白属于A.溢出性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.肾组织蛋白尿E.体位性蛋

5、白尿【答案】 ACY4C4G1Y5O3A10H3HU6J7M4V9V1V6R8ZP6J1N8Z1R4B2N710、乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+

6、)【答案】 DCY3N7G10O1D8G9A7HX10Z2B4H2W3X2W3ZS1E8A5T1W8X4W311、口服华法林必须监测以下哪项指标A.出凝血时间B.INRC.血小板D.尿常规E.APTT【答案】 BCD9G9J4Y2S10R10Y2HU10H4O8F7P3N7Q7ZU10I4K6B6F6J8W612、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多

7、退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACH1P6R9N1N3T4D10HM7I4R10Y6S2I7U2ZV10E9V1X6B3H2Y413、胸腔积液中葡萄糖含量仅05mmolL，可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCN7B8C9K5O8F9K1HZ6T10G8T7C5K10N5ZM10Y10C9N5B1W4M614、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A

8、.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACH2E3F9W2V5Q1F2HM7X8N7R6B7B2R2ZL4E2A1Z4M7S10V815、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是( )A.输入钙剂B.口服钠型阳离子交换树脂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.进行血液透析E.输入碳酸氢钠【答案】 DCA8K6F3N5E5E2B8HV4J3G8R9V10H1B9ZG7A3A6L6C1B1O416、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最

9、首要的处理为A.给氧B.头颅CT检查C.腰穿脑脊液检查D.降颅压E.收住病房【答案】 DCL7N4H2F3X7R4A1HW9J8E1W8W4X8X7ZL9M6P5U1G5L7X817、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是A.血片中可看到红细胞呈缗钱状B.血沉显著增快C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致E.骨质破坏主要为溶骨性【答案】 DCS7U9O7S9D7Q8U9HK8S5V9W2V6L5A10ZQ10R6W1L6O10D4X618、反流性食管炎的临床表现主要是A.吞咽痛B.咽部异物感C.吞咽困难D.烧心、反酸E.胸骨后疼痛【答案】 DCD6V8Q3M1

10、0U9H4O10HN9B2W1V2R5G8B10ZW8C5H9E1N2V6C819、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCQ2L10D6J9X6R5O1HS8Y9J9D4D7Y8V4ZW7Z5L3R10T7M7K320、男孩，7岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.脑性疟疾【答案】 ACI6T4

11、U9A8P9R4U5HM5U2G4G4X8B1D5ZI9A7X8K7P5L5U321、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACN5T5B4N3D8I4E9HZ5Q5C8S5Z9F8I10ZB4B1V6N8U3Q8X622、下列哪项可引起全身性水肿A.上腔静脉阻塞综合征B.右心衰竭C.血栓性静脉炎D.恶性肿瘤淋巴结切除术后E.丝虫病【答案】 BCN6C10W3J3F9S2R4HE1V5N9X3D3R6U3ZW8K2R9C10N7F10J123、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为A.细胞免疫反应B.神经反应C.

12、体液免疫反应D.细胞及体液免疫反应E.以上均不是【答案】 DCO1N3J4J9S2O8K1HK6P10S4Y3T6A6R6ZC7Y5G8V3T5P2K224、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.胃黏膜脱垂B.急性胃黏膜损害C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 DCD5S6Q8C1B10F2D9HR5M8Y8O4K1Q7M3ZX10A5S7C8E8S10Q225、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动

13、后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.反应性关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 B26、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACD1R10T3R4Q3S4O5HO6P6W1T1Q3N5N6ZV10C6O6D9E8T2C927、确诊肺癌最可靠的依据是A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.痰细胞学和纤维支气管镜检查D.放射性核素肺扫描E.病史、体征

14、【答案】 CCU5R10G4H8N8U9V4HJ5H8E5X4Y2X9U6ZW1B8F5U8Q5A8U528、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCD10K1Z7P5O10G1S5HJ10N6B2R2I5B3Z10ZO5A6V10C10T7L2I929、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗

15、体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCG8O7J8M5U5Z1U1HM1P1M1S3B9E3F10ZE6P2L3L2Z8J2U530、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACV2S7B5R3V10P6D5HA10Q5I8F5V2N8B6ZK1W5L9T7H7O7Z431、二尖瓣结构不包括A.腱索B.瓣叶C.瓣环D.室间隔膜部E.乳头肌【答案】 DCP7H10U1I6Z5Q8F7HZ7T7T1W3Y5D4S

16、6ZQ2E4P2Y10Y5H6O832、患者女，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，CA.急性格林-巴利综合征B.急性脊髓炎C.脊髓压迫症D.脊髓前动脉综合征E.周期性瘫痪【答案】 BCJ1F7X6Q2D2A8V3HI8T8Y7P9M1V10X2ZR4Q4E8E2E6R8U733、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCB4J9A5S5T5U7Y5HV6X6N5J9S7V3W1ZW5P6L3U2E10Q7G134、患者，

17、女性，42岁，一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛，每次持续数十秒，可自行缓解，每天发作35次不等，间歇期无明显不适，根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCX1W7H5O7M5E10R2HM9B1D3D5Q8M10B8ZF4N1Z3W2D2Y1D335、女性，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次/天，进食奶制品后症状加重。考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.甲状腺功能亢进症B.乳糖不耐受症C.慢性细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCT7Y3V6M6N1O9M8HA6Y3C3M9L7Q3X

18、4ZX9N7A5B10S2T10D336、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 ACX8N7K5E7Z10Z9Z3HO5R8R2N1P7B6L8ZX2D6Y10X7E4W1Z1037、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCY6S10R9T2B9P5K5HR1O7Q6S2E8P3F4ZM8W3X1W10U3N4A338、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.放腹水C.毛花苷C静推D.口服硫酸

19、镁导泻E.螺内酯口服【答案】 BCW7J8B7I10J3K6M8HY1D2N10S8O9A3V5ZX9E3E1P1R1L6I139、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.ANA滴度升高B.尿蛋白增加C.溶血性贫血加重D.出现发热E.出现颜面皮疹F.血沉增快【答案】 C40、属于慢性阻塞性肺疾病的是A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘B.哮喘、支气管扩张C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞

20、的慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCM1S1J5Z1V1T1L1HM3A6B10D9U6J8Z9ZS3Y2Q4Q7Y8T5U841、哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CCH4W9J2B3H10X6S9HH6S9T1E3S4X10U9ZR1Y6T5B6P7W5N242、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.B.免疫抑制剂治疗C.小剂量抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物治疗E.手术治疗【答案】 DCJ1L5R4N8M10N8Q4HS2H10Y2W1

21、X1O8Z4ZO6S2G3O1O3Y5S843、患者男性，36岁，多次在诊所测量血压15090mmHg，24小时动态血压15C.尿中查到本-周蛋白D.广泛骨质破坏E.骨髓中有大量M蛋白【答案】 BCG6B5G9Z9Z7D8B2HI8G1J3N2J10D10A2ZS8H1U7B7O1T2V779、动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉心房支E.右冠状动脉后降支【答案】 CCE4F1S10G7K1N6U2HY7L5W5F10L4H5M9ZT5M9W1X6L6A8W1080、运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.躯干肌

22、C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌【答案】 DCO8U4M2Z1W7H10Q6HO8K9M7E4U3Q9B2ZF7L3H7A1R6T4K681、女性，26岁。3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热，盗汗明显，最可能的诊断是A.胆囊肿大，伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCU5V8G8V5X10G6C1HF10G10V5H10C6I10E6ZL5H6O8K9B1X9P882、急性血吸虫病最常见的异位损害是A.皮肤B.脾C.腹膜D.肺E.胰腺【答案】 DCI8S7D10U10G5A9P1HL7E7T7G5L10H5C5ZK1M3U8H3

23、Z10K5E1083、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCQ9F5Y7P2C3E10G8HV8S8Z7B5P9W8L5ZO9O2T7M7O10O6C384、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml【答案】 CCN9X3Z3B5H10B8D8HN4R6A4I3X1X3C

24、5ZD6Y2Y3U10M10L7Q385、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.急性脊髓炎B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.多发性硬化F.亚急性联合变性【答案】 D86、痛风性关节炎的病因是( )A.凝血因子缺乏B.糖尿病C.尿酸代谢障碍D.焦磷酸盐代谢障碍E.氟中毒【答案】 CCC1C4S2F10V10B10O3HW4U5S2N8G7J6T3ZS4Y8P9C3T3T10P987、女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取

25、的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCN2R6L3T3E2U6L10HX1W10J6R5E1A5R9ZU9A4M6R1X5N4D488、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.1112分B.1011分C.1213分D.910分E.89分【答案】 BCR7G7W8B8M7P3N9H

26、J8P7V7E6C4D3N1ZG3G6W4R4X5Z2R789、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.血源性肺脓肿B.循环衰竭致肺部氧交换障碍C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D.肺梗死E.并发肺部感染导致呼吸衰竭【答案】 CCQ6F6Y3O7Z9D4L9HC1Z3V9X1R6P1D2ZZ5Y6Y4U9A4G1L590、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难，咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀，肝大，提示A.进入右心功能不全期B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄程度减轻【答案】 ACY9B7S9A9E6Y10Q1HM9M4A8Y6C5M3M8ZD10H1F6Z2M6M5D191、苯的主要蓄积部位是A.骨骼