2022年主治医师考试题库自测模拟300题附答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCM4D10N7Q4M2N8R8HP9A9B2V3W1W8H3ZG9O8O4T4O3B1F92、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答
2、案】 DCM1U3N1K4J10M2R8HI6H10M6V5M1E5N1ZQ2T2E6L8Z5P6H93、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACB1F1U10W8Y7K8E5HA8I9N9F3Y1L5B2ZA8A6Z5K1Y2X3L84、女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔似针尖大,两肺布满啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本
3、病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACX5K4F6Y5D9A10Q1HO7K10D9R4D1Q8I3ZT1Y1D7B7Q8L3A35、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCA8C2R3B6J5F8K9HH2B2K1T4V7M9C9ZF10T1Q10F1G10N8O66、男性,20岁。2
4、个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCW9N1C2D6E10C8T7HU5W9O3Z3A9A8B1ZD5O9P10W8F2Z1Q67、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCN3R4N1H4V3B4O7
5、HE9Y4Q8J10X10A9C5ZI4V10B8U1R8K4C58、女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCC2P3T6F3R4F1R7HQ3H3E2B3Q3B10B3ZQ1K6Y3V7Q9L4B109、男性,58岁,近5个月来有2次左手无力,每次持续25分钟缓解,有高血压病多年,体检发现左侧肢体
6、轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACG1T6P4P9N5P5B9HU6R5K9D8O5Y5I4ZP6M7A1U6F3V5L1010、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACB3I5Y6X9Y3M4A8HG6Y10U10G1Z6M1Z6ZP10U5N3D7Y6W7C611、肝性脑病的处理,哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACU9Z3U7V5X3N
7、1M3HY8G5G4H3T9R4E8ZQ1P10Y7Q8P7S7X612、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACU3A8P5I2G1M8M3HI3G6E4R8R10X8Q5ZH9Q2E9V7F7I7C313、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCO8N3R5C5H2S10J7HB
8、8S4K3R7P8A9C1ZV2X10W7L2Y3O6X514、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCF2I4M10A4B9H10W7HM6L5M5W4Z4M1J2ZD1V9W1V2T7U3K115、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCB2K3D10G4S9O5D4HV6H3N10N5U
9、5N9G9ZQ6H10R1S1W9I5J116、女性,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜黄染,结膜无苍白,右上腹饱满,有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCM1Q4A2N10O9D1P2HJ2B5P9U1F6L2H7ZS2I7H4C1G1J5Z617、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上
10、腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCM6C3N2W2B6D2J9HG9O10S10B9Q7A10I10ZF9L2T4W1U8W6N418、关于病毒性心肌炎,最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACA4A10C6T10B6K9B4HB2Y2Z10H7R7H10K3ZZ8O8M5A3G6X7R919、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,
11、血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCO10X8P6Q5K5K8M4HK7O3O7I5D5M9I1ZZ5G5N2O5E1C3I420、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCG5F2C9D10X6Z10P4HE5R8Y7J2L4Z6C7ZU2A7W4W8K8S6W321、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCB1Q8Z1Q8T5V5
12、Q2HD1L6K7Q10H10Q7N5ZW10N1X10Y5H9V4Z322、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCO4D1I5Y1H8S3R1HX9R4V8V8U4H7P2ZX3W2Y3B6N2T3L723、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压10060mmHg(13.3/8kPa),脉搏90/min,肝脾未及,明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCX5W1D9N9Q9E4J8HI6J5O7I4P5J2L4ZM9W3T10O2H
13、5Y4T924、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCD10E10L1M10B8T8Y8HX4E10V4R7A8L5T10ZR10T5J1E2G4N8O325、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCZ7L3S3H1V4I4X9HU1K6V5D8E3I6R3ZA8G7D1P4G5U10I226、女性,45岁。头痛2天,今日
14、出现恶心、呕吐。查体:血压190/110mmHg,对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在,其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCU7V7Y9T3N2A7V10HE3U6U10A7F10S9U7ZK7U8X8A5Z5G9S1027、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCE1V6C3O5R1M6K10HM9K7E8P1I7T6O3ZX3T3M4K5F2Z6B628、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈
15、E.输尿管【答案】 CCD9J8T4P3B10B7Q9HC9E8G7A9W10R9U4ZG7B9U2N7B7G4I329、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCU8V7Y5U4X2Z7A10HJ8U8S2U2Y5S8X8ZA7M7T8Q3E9H1S730、以下哪项胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 AC
16、G10H2L9G10O10O6Q10HX8E4N5I10K3Z8T6ZS1Y1B7C4P2Y1E131、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACA8M7O4A8Q5X7T1HC7D5C6X1M6P3E5ZS8T1L5L10X3O2K932、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC
17、.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCS1E9H5R2M9E10D6HX7U3P2C4Z3C4Y8ZZ9P3U6V3F6W9Q133、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗,4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACA10I2Q4G3T5X6N1HV7J5Y7Z10R7E4D8ZN8K7Q7M2D2U7U634、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCV6K1D6L7N10G6Q10HF3B3T6K
18、8R5C3F4ZN3R6F7O1R3N10V235、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCD6Z5O7M8S7G7V10HX1B8A4Z9G6X4B4ZX2W4F7J9P4C9S936、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCR10E9V8I10O8M1Q7HQ5Z2Y6B10C5B6A9ZG3A6N1L9F9U2B237、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g
19、/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCU7Y4T9D5K8W5X9HC4Y5P1H6X2M5W3ZC9S5I8L9O1S7I238、男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml,下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCK7N7U8C6C9J7U5HS4C8A6W8D1K3O8ZF10C3C2D8K3Z6Q739、男性,40岁。因上腹不适行钡剂造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择
20、哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCB10J2V1G6C4Z8B2HS2E6B5P10U3P4Y7ZX5L1D4I4D10W1L1040、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。如该患者出现黄疸,其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCI2X1X2L9N6L5P10HB6A10Q3G2Y2Z1J9ZX4M2F1O5N10Q4F241、女性,30岁,因消化性溃疡
21、并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压108kPa,心率120次分,下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCG7U8H6A1N9A5C8HV9A10R3Z6Y8A4J5ZF4F9G2Y4U3Z10C542、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCP4I4R7O3G1H8Q1HI3T3P4H1I7U7X3ZF2U10M9R8I10X9N643、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉2
22、3mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCP8O6L5M6M9T3A8HL1Q3T9Q2P4D4Z6ZG7G2E8E7Q5T9R644、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACL5L6L10C1H8R6N3HU7B4R6J2P1T10J8ZX7S9P10P9S3G4M845、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确
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