2022年主治医师考试题库提升300题加精品答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCS4P3D7I1V6X8K3HM6V1J9X3K7E9S9ZR9Y5M5F10R10V4Q102、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCW2D2B7I7H4O4A6HB2V6U6B9I8E3P6ZS7Z2Y10O9X10F5
2、P93、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCK1G4M1E2L8V3O6HY2Y4P7Y3M7H4Y5ZG2F5G6G1P10D9C14、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCC3Q8F8Y5K3K2G8HI9K1G10E8O2M4U5ZI4S2B6L7S6W5R35、男性,42岁,间断上腹部不适3年
3、,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCH4I6G5A8I7K6G1HX3C10V6I8W4J2V8ZD1K6Q9O10I8N1B86、肝硬化腹水患者,经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后,腹部仍有移动性浊音,且下肢浮肿,血浆白蛋白20gL,目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACP1Z8Z7M2T5I7T3HY8E3D4E7N8D7J1ZH5K1K1W7B9U4V17、下列关于Hp的流行病学特点,错误的是A.由Hp感染所致的慢性
4、多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACC10Z2J8J2L9A10X8HC9X3A9V8Q10Q5V6ZV3W2P7W1Q5G9C18、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性
5、浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCG5I6F10D6O9K1F9HM4R7S2D10B9T4R8ZI4U3X3U8K2F9C89、判断成人发育正常的指标,不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCC8Y5R8M4H7A9Q5HB8R3C5G4N5E10N4ZY5Z1G5K3G1E4L210、男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。BP80
6、/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmolL,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCC7J1V5R4N1Y4N1HM7T5D4R6H6Y1R9ZC6E10O5S5U10F4E711、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACE9W6H5Z6M5J7G5HE3F7A2W3L5U4K5ZJ4H4L3V6G3R10A312、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉
7、唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCR3T8H5A9P7V5B2HT5F7M10L2E7T2G8ZV6M7K10J3O8T5L813、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCK7J10Z7D7D3X8P7HL9P4C1I2V3Z1Z4ZG8M6N6Y6Z4H2M514、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCX2H9G6A8M4D6H3HH10R4W4R3G8O5M10ZE3I2Q2D
8、7E8H3S115、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCC8I1A2O10P4A8A10HY9D6T1Z6R3U6Z3ZF4T6R6U10T3F5U416、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCQ4Z10C1S2W10K9I8HT1V7A1Y2W2V2Z6ZS
9、2O6V1A6X2E10U1017、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCV7P6J2I9N3R8T5HP7B2H8D8O6L6E7ZJ2V1U8A6Y5N10X418、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCV6I7F3D9Q2C7T9HJ3F3
10、V7D2R7M5S10ZT8Y7K2H3R2V2P319、男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1月来纳差,消瘦,首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCX5A7Z1E1Y8H6U7HV8I8K10X6O2Q10C3ZN10D5J9M9V2N7V720、男性,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCQ5G8V6B4M7N7H6HW1A10Z6I1R3K4B7ZA3O6M7G4E10S
11、5U121、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCS2S7Y1R9U2Q7K1HG2V1X10W4E7C3V2ZT9J1K7L2G4F8N922、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCI7N3P1M9U8D2C5HL2O6D2I1I1Z1E1ZF7W1K10N3H6X9V123、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCO10X7T5X10G8K8F7HN
12、10C9U9E7M2F10W8ZR1U10Z6J3J1X10Y224、在多数病人中,哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCV3G7U4C6I1S9Z8HQ1D8F2Q5U4O1M6ZL9Y7S7V10G7T9S1025、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCX10O3L1R1Y7F1Q3HL9L4U6W6K1Z3B10ZN7I2I2L5U4S6S226、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】
13、BCA8M2Q6D7A7N2Y10HA2D1T1R5Q7I3F6ZK10Y9E1V6O7X8M727、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACK6X10A7F4D9M5R10HC2V5V4J6U10Y2M4ZS8U1R5F7L1I8V428、肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCZ3C8D7M1Y6E2G3HO3Z5Y1L1I7E6G1ZF5Y3R4Z10T
14、9D3R929、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCW9C2F6U3Z2X5Q2HL9A4X7Z9O10K3X6ZX8C6R5X7N9Q2O630、男性,54岁,近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCI4R6T1J7J3R6G3HF6V10M9X8N2J6P1ZW6N1L3X4R3N8T431、患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒
15、史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D32、固定分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 CCW8R6G9H6D4G1S2HE6K2V10X5B3K6Y6ZI2C3E4B1A10Y3J533、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCW5Z5A1S1T1D4H3HX2P6Z5A7K4U7Y3Z
16、V4B5Q4K10Z3A6T834、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCK7W1D2J10V8I1Y3HX8B9P8K9H2N3J4ZS5P2W1C8L10F2V1035、患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不止,该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCM5O1N2G8E5J3Y2HZ8W3R6S3M7G1F6ZN7V9L10B3M10B7Z636、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 B
17、CL2A9I7N1A1B5J2HR4X9O7W7F2I5H6ZA4V6P2I6N2Q2J1037、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCU3E2Q4I10S7O9C6HV8C5D10M1X10A9M9ZW2L7Q2Z7P3W9F438、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 BCF1X2B5S4J10I8H2HY5N2X
18、10N9X2X10Y4ZN6K8C2N10L2F8Z439、右上腹痛,发热,黄疸,ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCK7V10T9B8L10T5O10HY7S6F5Y4U2P3U3ZJ4Z4C9G6P7M1B740、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCE2I9Q1X5A1X1V3HE1W6R7N7V4C3F1ZQ
19、6N6V6W8B8H5I1041、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCH8C6R2Z4N10B5K6HQ3Z8H5F2T3N3B9ZT2W5E6R5E8J5X1042、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息,严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类,多吃蔬
20、菜【答案】 BCC5W2L3W3P2X4X2HE9A1J8P1T8W7G5ZV4D6W6U10H7R6C943、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACG4U7J3F1E8B3J4HV9E2V2C4O5I2I2ZK2U4G5Y3V6Y2L844、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡
21、,可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变,肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACN6Y4A3Z8T3Y5R7HE2Z4G10Z7L7D5K7ZY6U9W7Q6D8Q8Q1045、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACF3H4S5Y6U4S5T8HV4I8C5W8S3Z9N8ZN8L6L3L3B4M6G746、目前非手术治疗原发性肝癌首选
22、方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCQ3P8I5L1T1E2R1HC4Q9U7U8E3D9V2ZD3Z8T7G9L4B2W147、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACD2E6W7A5D4Z1D4HN6W5K10L8K1H3V5ZP10K3C2A2Q2I6X848、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCR1Z8B8X5P4V9K3HT9R2Y10A4F5U5T8ZD4D2V7U5T1B3O249、痛风属于哪种物
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