2022年主治医师考试题库高分300题含答案下载(黑龙江省专用).docx

《2022年主治医师考试题库高分300题含答案下载(黑龙江省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库高分300题含答案下载(黑龙江省专用).docx（100页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 DCH9D7V1T1Q9X2T10HW2K9M8O7V9I10N4ZT4D9V7F3C5K3P102、患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水

2、征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D3、银屑病关节炎的特征不包括A.指甲病变B.HLA-B27阳性C.骶髂关节炎或脊柱炎D.类风湿因子阳性E.银屑病的皮肤改变【答案】 DCH7M7B5Y10G1D6Q3HL4I4T3Z8B2P6G6ZL6D4N8Z4D8F10R104、一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛，伴腹胀，肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，此病人不宜做下列哪项检查A.X线钡灌肠检查B.大便常规检查C.X线胃肠钡餐检查D.腹部平片E.以上都不是【答案】 CCX7G4S6H2U5M7G9HJ8Z5

3、C6J1V1N2V10ZO7J3Y9O4O5K10C85、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCU4N6B5F7C3X8S2HW7F8O2T1F9H7I4ZL8U2M10N9J9V3D96、女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACO6A6E8W8Q3W7Q10HP4C10Q9Z2V9Y2J7ZI2D6T3H9F8T1O17、

4、男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.周期性瘫痪D.急性格林-巴利综合征E.急性脊髓灰质炎【答案】 DCE2U4E5M5Z2Z10O6HD10E9O1D7R10K5J2ZR7G1F7E1C2L8M58、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液

5、，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋白质饮食【答案】 BCC1A8X6V1P1F3C1HV8X10O2Z5P4U7X7ZE10J6R9T6L5N4Y39、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为A.1015B.2025C.1520D.2530E.510【答案】 BCR10X1I10A9Z7M5P6HL2N7S10V3B8B5V9ZL6Q5Q2F10C7Q8D510、男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96次分，手平伸细震颤(+)；下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最可

6、能的诊断是A.单纯性甲状腺肿伴神经症B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿C.甲亢性心脏病D.Graves病E.甲状腺功能减退症【答案】 DCG7T8Y8K3D8B5X9HH5P1O7O3B8G9V6ZP5M3B9O6E8A1H1011、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】 DCO10D2G6Z2T10S10A9HK3M2N10E10L1D3M

7、8ZQ3F1K4I8K4X6I112、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCE10G3T4C5J4N9A9HS4A2Z6H4Y5E2R4ZJ5U7Z4D5P7O7R513、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCY7Z8Q4Y10W1K8Y2HR10Z2A8A5N1J1X4ZO1Z7K5D10V4S6F614、关于反流性食管炎的描述，哪一种是对的A.酒精可降低食管下端括约肌的张力，常与反流性食管炎有关B.食管下端括约肌(LES)张力降低在

8、原发性反流性食管炎中并不多见C.迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎D.食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者E.食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎【答案】 ACP3R1O10P9B5M5D10HC4I2R2N6I7T1R9ZD7M7S8V8M3B9L215、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促甲状腺素分泌减少【答案】 BCM9N7C2J6J7W9R9HX4L4T7J1U10J3O10ZO5T6A3G4R9L4I616、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓

9、解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCX4X1B7X8D4T5C9HZ8K4M7J3S9B2C9ZT8B6E1L1Q5Z3V317、硝普钠A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 DCW2U4J3R3T8P5C1HX6G9A6K6M8T6J9ZC2Y10D2T4P10G2R718、男性，34岁，发热、全身酸痛4天，咳嗽、痰中带血3天，7月初入院，体检患者烦躁，球结膜充血，两肺可闻及湿啰音，X线胸片显示肺部阴影融合成片，内有少量含气空腔残存，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性

10、出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 CCP3I10V4U1O10Z7D8HM3M3D10I3C3E2X10ZA5F6O5L10T4D8Q719、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCW9C9U8I9I1B8P10HE5V6W4I6Q7X4V10ZG8I4E7G3J7T7H820、胸腔积液中葡萄糖含量仅05mmolL，可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCI5J4Q10S3M3J10J7

11、HN4U7C1H4D2S10F7ZN2H9B8K2O6G10U421、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCJ5O3G1R6C7G1X3HT2N4B9U4J2L10Z8ZD3F9E5J5M9N7H1022、哪项判断为结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 ACO7R5R

12、8B6C6N10J3HB7Z1W2Q10E2C10D8ZV6X8D5O3K3I8W123、原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征A.痛性抽搐B.痛性扳机点C.持续钝痛D.贝尔征E.突发突止短暂剧痛【答案】 ACW4J2F4W2J3J2Y9HS9B3O8U7K6W7B1ZL1T5U3W9T4N3K924、雷诺病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 ACC4Q8X8H10K7Z1G4HY2L6B5A10D8X7B10ZO10J1F6S8R10X3L925、钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A.预防接种多价菌苗B.

13、灭田鼠C.做好个人防护D.改造疫源地，防止洪水泛滥E.圈猪积肥，加强犬的管理【答案】 ACK9E8X5H9W9Z9G6HT3C1T1W4S8W2B3ZQ10K5K6J3S6V2A626、下列关于健康监护论述错误的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害，以便采取预防措施【答案】 CCH6K3P2R3I4Y1Y2HQ10I3I3X7N5H8N6ZZ1E6V7C5W1H2K327、男，56岁，高血压病史10年，平素血压为150/90mmHg

14、，偶有头晕、乏力的症状，按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是A.低度危险组，治疗以改善生活方式为主，如6个月后无效，再给予药物治疗B.低度危险组，治疗必须使用药物治疗C.中度危险组，治疗除改善生活方式外，应给予药物治疗D.高度危险组，治疗必须药物治疗E.极高危险组，必须给予强化治疗【答案】 CCU5B9H10S2U3C1C1HO3O7D2B2M10V8W1ZO8X5P8Y1N3N8T128、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCS1D9W1V4B3G4Y9HG3P3G5B8I

15、9M3T3ZE6K4A4O7B8S9L1029、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.维持原剂量B.地高辛增加剂量C.继续使用，同时静注利多卡因D.停用地高辛E.地高辛减半量【答案】 DCM7M5F10O9U8G9R1HO5N9X10W2D7F1Q3ZY3U8Y8V6X3Y4D230、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣

16、音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCH5S7A10E2O7Q9N5HB9V5V6M9X2X10E8ZX10X10T1H2C8W2D231、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACV9I1T1K7G6H9B2HG1A4D5B2A4X5E2ZQ7T9I6L3H3N4G132、关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是A.针对病因治疗B.美西律C.美托洛尔D.对症治疗E.消除诱因【答案】 BCN9N4G3I5W3K2Y6HV10Q6N5

17、M7N1Z5Q7ZV5N9N9L1I6A8L733、男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3 5次，水样便，既往体健。查体：T 39.5，P 102次，分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-），实验室检查：血WBC 10.4109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT 210U/L，TBil 40mol/L。尿蛋白（+）

18、。A.病毒性肝炎急性黄疸型B.败血症C.钩端螺旋体病D.肾综合征出血热E.伤寒【答案】 CCN7X5V10V8Y8Y7K2HW1R6U4Z6L6T10T9ZE1L10I8Y3V10W9C134、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验，BTB.毛细血管脆性试验，CTC.CT，PTD.APTT.PTE.TT，PCT【答案】 ACQ7B9H5D4H10G9O4HC7E5W3L10A8J2W3ZV10Q1B4E5W4J1Y435、抗癫痫药物治疗的原则是A.大剂量，短期，联合用药B.长期规则用药，禁洒C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变

19、品种E.大量，突击，静脉用药【答案】 CCV1U5B7C6O5Q6W3HL2H7B3Z1Q7G9F6ZF8U4O6V3R9F2P236、男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACM4C1A6O7A6D9K1HD10C1X10O2F5N8F3ZA7O8W9G10K2K4D637、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右

20、侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.血常规和凝血象B.胃肠功能C.肝功能D.心功能E.肾功能【答案】 ACJ6F4V1O4H3F6N10HU2U5P9G2A1Z7D2ZR5Z1W10B3D2C10D538、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上，可向腋下传导【答案】 DCG5X8K10P5E5P8K2HV2Y10O10J10U5H9W6ZM2D6L3G10H4W10Q739、汞的主要蓄积部

21、位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 BCT2L1X10E8X6I2K5HS4S10P6D4W7H3U7ZQ4L2K10Q2P10S8X740、结核病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 DCP6K3G6F4H4V4R1HK1Y10H3I4X1I1W3ZB9Z4K4U5C5V8Y1041、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCV8A6O1W6V8K3R9HN10G4U2C6X8Z9T1ZJ2V5P9Z2A4X4T442、患者男，2

22、7岁，一周前无诱因发热，体温39.8，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。A.慢性支气管炎B.肺栓塞C.肺癌，癌性胸腔积液D.肺炎，类肺炎胸腔积液E.肺结核，结核性胸膜炎F.支气管扩张【答案】 D43、患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的机制是A.对患者有镇静作用B.肺小动脉收缩，减少肺血流量C.凝血D.对血小板的影响E.明显减少肺血管收缩【答案】 BCL8E4U2A6E4W2D8HZ6H9R4B5F3X1J10ZB3L6T3R2K9Y5Y544、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过

23、多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCP10V7A8U7C6U10J2HV4T3F2M3T1T4U4ZF2N5R6Q1U6N7K345、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【答案】 DCI1A9E2A6I5A3F4HB4B9Z5P6I8P5M10ZU1K6A7Y5Y1I2K146、特殊药物的不良反应不包括A.孕妇及哺乳期妇女应禁用B.轻度肾功能损害C.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应D.肌病E.一

24、过性ALT升高【答案】 DCX6Y4R4T10W9K4S6HL10X1C10S10T2U4Q6ZC3E3A9L10Z5T10T447、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCS8U6D10W1B3I7F4HS4Q7S4D8K2C7H2ZF10I9M9Z6D1W4A448、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约

25、4cm的软组织阴影，无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCU5X10R3E5L6R10X7HC2F2U5V7G2U4R10ZU7E4P5V5Q5X2V1049、变异型心绞痛使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 DCJ8V9M10Y10K4V8N7HG6K7M2J2U4H3Z7ZO8Q6Q4Y8X9O7W650、下列方法中常用于检测抗核抗体的是A.免疫印迹法B.乳胶凝集法C.间接免疫荧光法D.胶体金标记和快速膜渗滤技术E.酶联免疫吸附(ELISA)法【答案】 CCS9B6S2M6N3H1V1HM9G8N7Q10

26、U6U1H2ZY4K10F5L3Y8F2D651、男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65gL，RBC210A.急性再障B.慢性再障C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCK6G4Y9U2Z5O2P9HN9G9V10L7Q2M6Z10ZE1D9T7K2X2V5T652、重度胃食管反流病的治疗应采用A.质子泵抑制剂与促动力药联用B.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.HE.促动力药、H【答案】 ACT2Z2N10G2T5H5E5HA2Y10H8B10Q3T2O9ZS8H5E7H2C2B10U753、女性，21岁，关节痛2年，突发头晕、头痛1天入院，

27、左上肢血压160110mmHg，右上肢血压180116mmHg，尿常规蛋白(+)，血Cr176molL，为进一步确诊，最有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素检查D.磁共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】 ACD9U3Q8P10D7E5T7HH4I6E5J8F2G8I10ZF4X8S3S2U7Y2A1054、COPD 与肺癌的鉴别中，确诊的要点是A.痰中带血B.刺激性咳嗽C.呼吸困难D.纤维支气管镜E.CT【答案】 DCV4C2G8W5P4W7H9HE10I9T10R1A8K10I5ZC6C9E8G8X5Y6E755、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵

28、巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 BCF8A9L10I5X2M10R10HY3O9Z9H9S5K8B2ZO7G7F2V8Z5G10Q956、男性，62岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及34cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，肠腔狭窄A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 DCK7U1B5O3U7T9T1HI9A7C7P9S10V1D6ZU3N1Z6M9B3Z6H557、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCO9J10F8N

29、3P1G9U1HW10U9X2W3W9K9H3ZM4S1K5Y9X9D1X458、患者，男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是A.体温+神经反射B.呼吸+意识C.脉搏+血压D.尿量+皮肤色泽E.心率+心律【答案】 ACS1I8A9S7K10I4V7HP4L2K9R7D10K2S5ZU3M9Y6T4Z7H6L959、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 BCP10D8K5I8F

30、5I2Y6HH3L8I9C10D10G8Y5ZR10Q10Z10I5A9S9M860、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味可诱发C.每次持续数天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCB10T5Q9S4Q2Q9A6HP6V1V5H3U4O6I4ZP5D3J5B1L5L10O861、铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的A.贮存铁B.血红蛋白铁C.运转中的铁D.易变池铁E.肌红蛋白铁【答案】 ACY8V9D10L10W8A4U1HM6G9N3H5H8Z9R2ZB10X10P9N5Y10R4H862、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。

31、血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B.吸气压力要避免过高C.血流动力学监测D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂E.允许可以接受的低通气量【答案】 DCB8H8Z3K7S4Q2B10HY3P1O1B1Z5J7S9ZJ7N2G6A10L6L10J163、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCW6M3S3W10P10L4V6HR9L3P3U1D3T1Y8ZL5S1

32、0K8N6H5D3S1064、胆绞痛的疼痛部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.右上腹，放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛D.左上腹，放射至左肩胛E.腰部并向下放射【答案】 BCI4Y1Z2D9A1K1H6HA8R3A8T7N8U4V9ZP2C4C2R1S10P4C1065、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCS8G3J6D3O8M6H6HG9L8C4E2J8T10S1ZW1E10P9I10U5I5O766、关于水钠代谢失常，下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时，使血

33、钠增高，渗透压增高C.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多D.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACI3R2M5N7W4K3N3HC7J7L5E10V10W8H10ZZ7F2H1E5W9Z1W967、男，57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时，既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因，首选的检查是A.腹部CTB.选择性腹腔动脉造影C.上消化道X线钡餐造影D.胃镜E.腹部B超【答案】 DCX9G8M7L3X7O4L1HU1S2B9V4S7Y3H5ZN6L8Z7E5H10A3W368、初治的结核性胸膜炎选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)

34、4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 BCM10Q7Z4F7M9C6P6HR7D6B3G1D8N7S1ZU10R8W6O6O2H6T569、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁【答案】 DCF8V6V6R6G1A2P4HS4A1W1A10R

35、1P8M1ZY4N5E10O6Z4S3C370、对于轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒，首选的解毒方法是A.单独使用氯磷定B.单使用氯磷定加对症治疗C.阿托品和氯磷定联合使用D.小剂量阿托品加对症治疗E.独大剂量使用阿托品，并达阿托品化【答案】 DCK6T3H4R4R3T7K8HA1U7W2P7U4I6N3ZN5F9V9V6L9D7H571、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，

36、血IgG4.5g/L，血CA.重度系膜增生性肾炎B.恶性IgA肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.微小病变肾病E.新月体型肾炎【答案】 DCN5T7F5G1F8H6B8HX3K3P6G8F1J1D5ZS7E6G1R1V6R4V672、男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.骨髓转移癌B.类风湿关节炎C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.淋巴瘤【答案】 CCW7K7F7E9R4T6V9HO3R4Z9H7O5T9B2ZL10L7M3F3H3D1

37、0B573、治疗DIC中监测肝素用量的试验是A.血小板计数B.APTTC.3P试验D.纤维蛋白原定量E.出血时间【答案】 BCR5D10K10E2Q5E6O1HW5K4T5I3C2V6M7ZP1F10L7V9V8I1X474、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.结核性胸膜炎B.类风湿关节炎的肺部表现C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征致肺部表现E.肺炎F.支气管扩张【答案】 A75、男性，60岁，患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年，近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种

38、药物治疗【答案】 CCH7T10O7A3K8S7H4HG10D8Q4T8Q6L3P4ZH8G5M4C7R3X1V976、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACZ9X3S7G4N3P9N4HR2I2I6F6B5F7Q5ZO10C9C10V9Y9T6O477、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD

39、皮试E.痰真菌培养【答案】 ACM8F10Z1R7F7D1W1HX2T9F9S3G6V3C2ZA7E9A8G5R3D2Y1078、GoodPasture综合征，不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E.有肺出血【答案】 DCA9B1C2S8S9X2S6HR10K4G1M5N7Y8Q6ZA3J2Y1P2B3F3W679、男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后

40、突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP 260/130 mmHg，R36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅未见明显异常，尿常规RBC(+），两侧肾血流量减低，尤其右侧较左侧明显，右肾大小为5.6cm8.5cm， 左肾大小为10cm7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定【

41、答案】 CCX6V8Z3W2G4K2E7HW9J4V8E7Z1G9N7ZP5Q1R6I2D9C4X880、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCU10J1U9F9W3Y9J9HH10M6D7F9C1C

42、1G5ZY4G2O3E10Y8Z7O581、PPD是结素的纯蛋白衍生物，下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1m1(5IU)【答案】 BCH6N6R2L9A7J3K2HD10C1Q4A5U10D7J8ZD3K1T5K8I7K2E282、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润多见于肝C.IL-6是发病的关键因子D.以贫血为首发症状E.IgE型最易发

43、展成为浆细胞白血病【答案】 CCW10R5G7C2K8S8J6HH9R5V4D2B6N1N5ZU10J10K2B9L4B8R683、反映胰岛细胞功能的指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 BCB5Q8C6P2B9F8X3HV10J5G5X7A6P1Q3ZK6I8N2J2Z9Q4D684、下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是A.网织红细胞降低B.贫血、黄疸、肝脾大C.红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷D.骨髓幼红细胞增生E.红细胞渗透脆性试验阳性【答案】 ACV8D2C3F2D10L7S10HW8W5A9Y3M8M

44、6J2ZG3Z9G6N10Z10R8G885、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C86、患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3810A.特发性血小板减少性紫癜B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.抗磷脂综合征E.子宫肌瘤【答案】 CCF9I1V2J8E9W3W9HA4Y7N1Q4C1F10U7ZA6N7T3G3T9A5D887、对于缺铁性贫血，下列哪一项是对的A.血清转铁蛋白饱和度减低B.网织红细胞减低C.血清转铁蛋白减低D.血清总铁结合力减低E.红细胞的游离原卟啉减低【答案】 ACQ2R2V7E5T2E1G5HO4V1S9T6N6L4Q2ZX8R3H7T9R5Q1G688、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 BCC10W9D3P5C4E6T6HY5D6E7X6A5N5S8ZE4F8B6F5H10H6L889、患者男性，38岁，心悸、气短，伴