2022年主治医师考试题库高分通关300题(带答案)(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACK8T10A10X5X5O5D10HB3J3M2R7T2J4L1ZA7N1D7O6H10E9M82、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定

2、期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCQ4P4W3O3B8W4D10HK8H8L5A7T10Q4X8ZM9C4Q1Y4X2G2O53、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCS8Z4D10T9B5G7N1HI9J4P3F5C8X10M8ZH7P8J2H8X6U3W54、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACB9W7B10R10Y9T10K5HH4W5B2C3C10U8W5ZZ7I6H1Z1K2U5H45、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA

3、阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCR10U1W10J6A2L2R10HP2T7H2V5Q3A2E3ZJ1Z6A7R9B1K1X16、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCC8Z6C6M5B3P9J8HD6T10V4H1R10N8U3ZK3B4G3Y10N9D1M37、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCC5H8B6Q1L5R1F8HL7O6Z3R9Q1Q1J7ZM9U5Z5W9G6S1Z68、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每

4、日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCM8J2G9C3N3X8Q8HM5W2S1Z5U4Y8S1ZL2A5E2N1X10Y8P29、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACG4P10N6F6K3K2C9HK4R1R8G6V2N5V6ZX10C10S7T3P2M3O510、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改

5、变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCV7D10D2R1S10R2A9HH1O8K6E4R2R6V10ZE10R2V7B5G8J5J211、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACN6I7Z3S3X3G9F7HX10N3E8A2J6Q9D2ZJ10G1O4F7E3T8V812、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.

6、肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCG6M1W6U10Z8L8U6HP2S9Q2F7C9F3A9ZQ6J6C5R8T4U10A513、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCJ3O4R1K6C3J4R9HA2S4A2H2C1I3E3ZL8V10B8M2F1S10L614、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄37.5，至少持续3天以上C.黏液脓血便，每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白35gL【答

7、案】 CCC5K6F6Y3V10D9W8HS9Z9Q10G9Z10K6J8ZE10U9E8F7J8S10G627、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A28、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACD2J3X

8、5X9I5C8P1HK4L2O1K5J1F4S4ZE5B8Q9S10R7L2V229、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCC5U5F10M10C6G4K2HI3I6B9M3L2J5N4ZS9U1G8A1M6Q4K330、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACU2V2D5Q9U6L6G8HG1D8S9T9Q8F10K3ZE9F8E10R10P4J9V431、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意

9、义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACD9S6O1Q7E7M10O10HZ2G9P3M3E1U3E4ZV3L7O5A7N2W7M332、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCU4L4U3W1W8N4B5HK7D1Q8W5G3Q4G10ZU1B4T10E6S8X7N933、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.10

10、0mlE.1500ml【答案】 BCC4O5L3L7Y5U6P4HX9J8K2L3G2U7X7ZN8L2A10G10B9N7J434、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACJ10W10D3P1L8W2Y9HC9U6Z5I5F2L8I6ZO7R10D2I8K1Y4I635、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCP1I5R9J2E2K8W1HK2A8Q9Q8Y5T1N

11、1ZA9Z6I3D8Z1G6N536、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACV3Q9K7X1M10G8J10HO1Y7J10Z8Y10N4M7ZP9F5V9L4L8Z1D1037、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACR10Y4G8Q6J6D6Y10HD5M1C3F4W5J9M2ZL9V2B2M2V

12、2M1K538、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCZ10I2B10D10R9S8P7HQ6Q1I2U3L5R8Y5ZC5S9C1B7Q1Z2Q339、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACT6S4D5A7X3Q5V1HD4R4W2F2Z5Y5P5ZK8N9Z2B2R2O1Q640、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫

13、C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCP7U4B1F2B1F5I2HL3J2J1E6Q8D6T3ZD9R4K5T3S2Z1X841、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCE4G9O4G2P3F2L2HB5H5I10H9W7T8Z4ZZ8S6X10U2G10Q3L642、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCN9L7W7A5V1M6F1HP6X5Z4X9Q7N6P9ZQ4J7M3H2M3A8H443、下列不需与溃疡性结

14、肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCE8R2W8W7G10Y3H4HU8O4L8M7V1G6H6ZB9J8I10R9X5Q6G144、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCD9D6B1E8M1D4R4HS2X4D7I1A5O9M7ZO2O3X3R5U1A8T1045、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段

15、呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCT6V2Z8E7K9X1A3HJ1I5R8C5R3I5T9ZS1G6H2V9Z3Y9R346、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCR8B8E6Y1I2W5L8HW4J2A9W4E9P5E10ZZ8B6N9P8C3I8A347、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结

16、肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACH8A4U4A3T5K4X7HM8K8U10A7I5G9C4ZZ7Y4X2T9K4H1W448、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCX6V8B8H6O1X3Z9HZ10E4L3C1O3C4L9ZO1B9T1O7U6Z9O749、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCO1Z9Z3Z6O5F6

17、O4HJ5D8R5Z5D4L3Y2ZM5P1K9L2J8E5R750、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACU10D10O5Y9U5Y9J9HG4L1B10I1M5N2N2ZZ8D9P3Q1X8M4G551、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACZ4E10L2I7D8G6B4HB2B2D5W1N2G3R4ZS9T2O10Y2T1N6J552、患者，女性，70岁，患肺心

18、病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCX4E2V1B7U5H10H6HI2A4W5V1X1S7R2ZQ4R5L1G3S9O1L153、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCY4R6D3S6

19、O4M6S1HA2V7Z5P4W1P10M10ZS3A6G10W9E2S10G554、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACM10N2P10K1C9R4E1HH9M8I2S2Y4I5M10ZL1T6W1B10E5C10H755、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长

20、焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCX7P7N2O1F6X7V3HZ2J4E6S5O7K9S9ZC8W8J2K8O2Q8N756、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCN7A8H4S1O10M4O6HM3L4I5V10U6C3X9ZY2A

21、1Q7Q6K1O5A557、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCM2Y6U1S2W8T7L8HQ2P1U2D3U4B1A6ZD3Q8G7O4I10A5X658、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACJ3X7U8X4T5K2H3HI1X8K3U4E8

22、T7H8ZR3U10Y9N2J8I5Q259、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACQ7C10K5T6H1F2R9HR3C10X5M7J5J5S9ZV6S9N4P5B6U3W360、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACC8U7J4P9B5K6T5HX9Q7E5U8Y4T5V4ZJ1I6F7D1L4P7A961、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张

23、期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACB3G6F6Q7F10B2S9HD6V3U4X4K5N3J1ZS1H10F1X3Q2Q8U1062、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCV2G10C1X4I1M6O3HO6D5E5T9Q10Q9G2ZM9O7Y5P6W6T3P363、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH74

24、6，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACF10J7O10M2H3L6E3HI4A10V7A6B10B1W3ZX8I2D5O3P10I3W164、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCP9R2C9Z8O2T5S9HC9S8X5K6M8F7K5ZE6V7E6L5Q5Z4K265、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色

25、，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCA10V3F5M4A5Y2F8HZ10W7E4P4O8N8W9ZD4R9Y3Y3L3Q9M566、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCD2H10Y6T7W7S4J8HN7Z8L5G8F2G4I5ZW3U4J4R8C8D7I467、

26、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACA8X2S8T9I5H10F3HV3M8C9Q5P9W9D10ZB2W9R8X3K10A5G968、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCY9M5Y1Q10O7P2N6

27、HZ1N7S8K3F4Y9V3ZU5Y10C10V3G3V1G569、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCU5O7V2D7F7L2N8HQ2W3J9K1D8Q1G2ZR3A1F6Y5W3O5V170、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACN7J6T4F2O6Q4P1HA4J8T3A2B2V7E1ZM3E3B1Y7S

28、10U2F171、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCM2Z7Q4T1Q4N7B6HO1W4Y9S9S10R9X6ZX4C5O6N9F2K2M772、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCP5L9I2G2Q10M2H1HG2I6T5W8H3X8V8ZN3C1E2F3W9X6V1073、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.

29、急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCO1D4F4W7Y3A7N8HM8G2Q6G2R2L7P5ZG7J10U2B10H1Y10M1074、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCH2W7K5V9S8Y9G3HT8H2V1U3B1A7H2ZW8E10W9M9Q5Y6P375、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道

30、出血【答案】 CCM2S7J10A4G3A10E7HP6V3H3Y5G4S10U4ZX10O1K4D4I4A5T576、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCE9K3I2V9S7V4J3HN6Q10W8Y1P6Q5D6ZR7C6X5I4B6L9B1077、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片

31、找TB菌E.以上都不对【答案】 ACT9B2D2D7O1V3A5HQ3K6U2L1N3G4M4ZI9Z5H6Q2K8E5O378、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCQ6G8S3P10R5N5P1HL4E4Y3E6J8Y5U7ZJ3Z5I7J6J2T7E179、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCY4F8C5M6Q7Z7W10HM9A3X9V2I

32、8R9T7ZA6N2Q9R10O6V8V480、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCG2M3E7B8J3Q10U10HK8I7Z3C1Z6I6M6ZX7M1Q4I2I6Y10W681、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCS5Y7I5Y8Q7G3X1HA8K9H8T8V10C2N5ZG9L2N3S1W9Q8O582、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧

33、感E.移动性浊音【答案】 CCB8A7C1T3T8P5I1HD9L4Z2B5Z4B8L10ZH4P1T9D5V10C2V483、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACU2D8I1J10Q8P3S1HD7T2S10G9T10F7Z2ZI4D4X2H3Z1H8D384、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿

34、沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCG2D5C2X5U6F4S2HK6S1J1R2J4R6X6ZZ1I2G2E9Q7O2C285、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCA6N9I3E6O8K3U2HY4S5U2D3J3S9A9ZP6O4V3H2P4D4W586、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3

35、年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCF9K2V6U8D7P1P10HK8J3B1S2Q2X10Y3ZD4J5M10L1O6G10U387、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCG9S9Z10H9B7P5I10HT7N2X10A4Z6F7W5ZQ6K3J10R10Z10I8N988、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症

36、状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCU3W5U5M4N4O5P8HW1M3A2Z9M1Q5I5ZX4J8Y1E4G10G7H889、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACL5C1Q10Z7W6I9U7HJ9Z9X7K2J3V4U3ZC5S8R6V5L3A9S990、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACB4A5T3H8J9V2A5HK1H7I3H7H1U5F4ZG8N7E5K5A1B5I591、下列哪项是成

37、人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCU1C1X7D8V5M10U5HY4C7C4H9J10J4I6ZQ8G8X3X5K10I10G492、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCF7I6U2P3G2J1H3HI8H1U5U2E1W10Q3ZD8G3A10F2B8Z6P293、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查

38、：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACA7B4I9R6Z9F5T8HD8R9V6L6Z5F9L3ZO2A10B9F6H7U4V494、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACW2Y6U3F6Q2L5U9HX7Z1A6Q8T2S1

39、0W4ZL6H3M10S1P3C10A395、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCP4I9S6C2R7N4S2HO9I4W2H6X1Q4Q5ZQ3L3N8C9I8B6X696、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCX1W7O3P7K4X4Q5HH4P8L3F1K9E4Q2ZB8E7D6H2E6H8D897、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡