2022年主治医师考试题库评估300题精细答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、贫血是指外周血单位体积中A.循环血容量不足B.红细胞比容低于正常C.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常D.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常E.红细胞计数低于正常【答案】 CCN8P3P1Y7V9G2S5HE5U1M3A2B4O6E8ZW9T8H6D9P2S5Q32、隐匿性肾小球肾炎的特点错误的是A.仅表现为单纯血尿和(或)蛋白尿,肾功能异常B.无水肿、高血压C.患者可正常工作,但应防止过度劳累,减少感染,避免使用肾毒性药物D.不需特殊治疗E.应定期复查(3-6个月1次)【答案】 ACR1G5F1
2、0U1A9Q2G4HX8K1I9J2S1Q1H1ZE6Z9G3D10N10D7I63、提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是A.5g8hB.1520g24hC.2g24hD.5g24hE.15g24h【答案】 DCU6A5D7L9W5M6B6HD10R5Y7D5Z9Y3Y10ZZ4S10E4K6R1O6Z64、进行性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 DCY4H6J10L2X5A4B4HG2W5Q8H5T7R3W8ZV4D10O2X10X8W6D55、双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元瘫痪A.脊
3、髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCV10L8D7E1J2U10B8HG1X8C7Z9Z2V7J2ZU2E4V2Y1I3C3Z26、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.氯硝西泮B.卡马西平C.维生素B12D.丙戊酸钠E.巴氯芬【答案】 BCX6A10E1I7G4A7L8HL7S6U3J4T6L5A5ZL5M6T8S10M7U1D97、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCB7G4A8T1T8E7X7HQ9R10K7Z7S6J2P5ZF6K5I8E4
4、J6S8X28、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCN7M2K1H4A9Q10L6HJ3P6K4Z10K3E8P5ZY9M8S1O1J5V8F49、患儿,3岁,按时接种疫苗,诊断原发综合征,对症治疗,不见好转,甚至有加重的表现,转到上级医院就诊,典型X线的表现是A.淋巴结肿大B.大小、密度、分布一致栗粒影C.大小、密度、分布不一致的栗粒影D.呈“双极”病变E.小叶斑片播散病灶【答案】 DCK2W3O2P2H9H4E3HW6S9C4B2F4A2S2ZK6K6X1B9W6
5、N8Y410、女性,35岁,蛋白尿及间断血尿12年,3天前感冒后,出现肉眼血尿。血压15694mmHg,尿蛋白(+)(5gd),尿沉渣满视野变形性RBCHP,肾功能正常,血清白蛋白20gL,HGB70gL,ANA1:80,C305gL,最可能的诊断是A.IgA肾病B.慢性肾炎C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCV3P8L9P6Q3T10Z5HW2Q8Y1G8O6S8O2ZT10H6C5Y3W3D9I711、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,
6、眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8109L,N0.79,L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.胸片E.显凝试验【答案】 ACX8M2L4Z1P4O10M4HT1K8K10Z6Z4P8G3ZM3Q6O1S7M8O4Q1012、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACC2O6E4T4F3X10Q1HW5T9A8H5N1Z5Y8ZS3H7T4K9Q9D3T913、高胆固醇
7、血症患者选用的调节血脂药是A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂【答案】 CCA7I8U9J10G4H6F10HT6G8J2E5Q8Q10I10ZB6W3L5B1L10A9L614、患者女性,65岁,多次测量血压为1501708085mmHg,未服用降压药物,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 BCT4Z5C5I9Q3E2W7HH2Z7G10I4Z10C7N10ZR5Q8N4V1N1W7P415、对缺血缺氧耐受性最高的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkin
8、je细胞【答案】 BCG10U7Q3A8M9C3Z1HC1W10K1Y2S2E5J3ZB8U1I2H9L3Z9M1016、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒,自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729,PaCOA.不应插管B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,若神志不见改善或恶化时再插管C.插管与否,应取决于气道阻塞程度和PaCOD.立即气管插管,辅助机械通气E.氧疗无效再考虑插管【答案】
9、 BCJ3X9A2C5Y10S3P2HF7H7B6U8K7G1U5ZJ10W8F1A5A4U9C417、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.急性胃炎B.胆石症C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】 DCV4S9V4L6K5X6F6HL7R7B8F9Z1W6P1ZJ2I8L3E1V9W5I318、运动神经元病最常见的类型是A.慢性侧索硬化B.肌萎缩性侧索硬化C.原发性侧索硬化D.进行性脊肌萎缩E.进行性延髓麻痹【答案】 BCO7T1O9M3B5E5A3HP8X2B8Q3R7E10D4ZB2Y3L4R7F3S10O819、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝
10、,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9210A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.应该是短程化疗,但可以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C20、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时,不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指,应立即采取何种措施A.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白B.服中草药垂盆草预防C.立即注射丙种球蛋白D.注射胎盘球蛋白E.注射乙肝疫苗【答案】 ACO10M6C10I7M3O9L5HJ3Y6B3Y2O9T3Z9ZI6O5D10W10
11、W4M7K921、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20mlB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml【答案】 DCP9N1V7T1D4C3H6HV4V3M2C3W3Y1A8ZT10K1F8Z7Z7K7U622、男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6gd,为监测药物不良反应的发生,应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.ESR【答案】 BCY3U10S7T1O7D6H4HG4E7X10T3U10D2X1ZS3R3E8G10B7R5A923、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板
12、产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACF9U5M1H8N3Z3L9HG9Z9X5D1U3Q5H5ZG8I10B4N1B8I4V1024、肾病综合征的治疗,下列不合适的是A.预防性用抗生素B.大剂量激素C.急性肾衰竭适时透析D.用襻利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成E.抗凝治疗并辅以血小板解聚药【答案】 ACE7F9O7G6X4E4X9HI1E5P9E5F8V4A5ZL6O3P4X3D10O10B225、男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次分,呼吸36次分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是A.急性左心衰B.急
13、性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCI2Y9U7V5H4S8K1HB10R2U1R5P7X8X6ZI1X8F9J9O2C1E226、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCC1Q2X6N1V8U10Y8HS9D4D4N9Z2R5N8ZX8G2P7I1L1V3L727、患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常A.选用适当抗生素B.大量使用脱水药物C.皮质类固醇激素D.早期
14、康复训练E.处理排尿障碍,防治尿路感染及防治褥疮【答案】 BCK5S8Q8V2I5X5S8HR6S2X7M8X3X1M5ZG8D7N7L8C10K7P828、贫血患者HGB68gL,WBC2810A.骨髓增生减低,淋巴细胞比例增高B.骨髓增生减低,三系形态大致正常C.骨髓增生活跃,红细胞胞体大,胞浆丰富,粒系分叶过多D.骨髓增生活跃,可见大量有核红细胞和碎片E.骨髓增生活跃,红细胞体积偏小,中心淡染【答案】 CCT2X1G7P5U9A4V5HA6S6E2Y10K4C7V2ZC6Y4P3P2Q9Z10H229、女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥
15、散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCI5Y9D7R10P1P10U6HL1L10D8U7L5R2P2ZM6B4O2K9X8K5S830、慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是A.血肌酐升高B.BUN升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高,血钙降低E.血钾升高【答案】 DCE10V7L5Z9G6E8T10HV8X4S8I8M6C4T10ZD9C1W5U4T7J9H431、女性,33岁。近几年经常关节疼痛,口腔溃疡,近1个月出现面部红斑,为明确诊断,最有意义的检查是A.补体B
16、.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCH10C7T9H5S2P6D4HL2W8S1H10Y3I1I10ZX7R6E1U8X8D8O332、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCJ8B3W1B10Z7Y3P6HF5T3B9T3X5F8J5ZX1Z10U4V5V8G10G633、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A.肺炎、心力衰竭B.肺栓塞C.亚急性细菌性心内膜炎D.急性肺水肿E.肺梗死【答案】 ACB7S4Z10B5V2U10O10HG7I3Q9M3I10B1Q1ZF7I3S9
17、O2D2K7I734、男性,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列表现,除了A.贫血B.低血钾C.高磷血症D.低血糖E.肝性胸腔积液【答案】 CCG8C4Y6U1X6Y1R9HE1V7N10H5T1C2R4ZX9I5Y9O3S8C3L435、致病力与细菌产生的凝固酶有关的是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCS10O5S8D9O5V2G8HZ2A5W8K5V3I9G5ZK10X6V6G3J10L7W536、结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间A.24小时B.4872小时C.2448小时D.12小
18、时E.7296小时【答案】 BCP4B10Z8Z4K10V6C7HO8Y7G3G4B7X2R1ZV2Y3K7E1G6W6Y737、患者,女,42岁,反复晕厥,心脏超声见左房内有雾状团块,活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACK10L10G4F6U7Q9O6HI4D2K7R8S1I2W3ZY8P1B10X10Z3H3Q1038、女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜
19、肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCU7E10N1V1V2S7X1HX1P7Y8A7H1I1L8ZN7O10S2Q3H5Q1I1039、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有A.乙肝后肝硬化B.急性乙型乙肝恢复期C.重症肝炎D.病毒复制活跃的慢性肝炎E.乙肝表面抗原携带者【答案】 DCX8M10T4K9V8I6Q9HX4F8B6F10F9E6X5ZG9I7T9N2F5Y9R1040、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张
20、力增高【答案】 DCJ7B3P9H1X10S7G7HB3Y6B8G3B8G4Y8ZC2D8U8O2F2Y7U1041、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 ACT6M10Y1I4D6L6P6HR7X4U6Z2N7T10O10ZK5Y4X6T2X1O1P642、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.20mg,每日23次B.10mg,每日23次C.5mg,每日23次D.25mg,每日23次E.15mg,每日23次【答案
21、】 DCU4H5G4A6M3B5I4HU2D7S6M4M10N7J3ZQ4B4O9U8H9S4L343、男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压7040mmHg,最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【答案】 DCV1C1T5I1N7Y7Y1HR7U10G8F6H9N9D5ZU4I1A8S7E4Q4Z244、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCX2G6C10E3I
22、10A3Z7HK1O1H9P4Z7F3S3ZE4I3Q6L9W9N2E645、最易并发咯血的疾病是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CCP5Q4G5I9I9H6I10HO1S1Z7Q4M7C2J6ZS5T8T5E9D1L8G746、引起肺外表现最多的致病菌A.克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.肺炎链球菌【答案】 CCM7F1X1B6O4A4T1HA2X10L5Z7Z2D7Q6ZV3M9L3W4V10V4B247、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC881
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