2022年主治医师考试题库高分预测300题及一套答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数6510A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACT5B6K10D2Q6U10T10HB8X5Y7D9L3T8C10ZV6V5R10D2U8K4F102、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】
2、BCU7Q1M4L8P9E1J7HY1H8U2V9D10X5L10ZH1I6B1A4H6L5C93、男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160100mmHg,尿蛋白定量2g24h,尿红细胞2030HP,血肌酐600molL,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.新月体性肾炎型C.新月体性肾炎型D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCE5G8V10N8Z3D6U2HM4K7J7A9E8K9S1ZP1W5N2H9G2D4E44、治疗帕
3、金森病,首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCE8I6J9A9G7C6E6HP1L8G2N8Q1A5C4ZN8N8R4I7A6M8S45、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCL10S1P6F8H1E1C4HD8I4V6W5E7C10Y5ZN9E10E9X6M8F9Q36、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCH5H8T9J2R3S6I2HW4N6R2T5Y9I8I1ZB9O4Y5T8B10Y7E17、男性,55岁,主因发烧、咳嗽
4、1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCJ9T2L8A7K4P1Q4HY1B1N6E10V10T10T7ZU2D4D9H10N2H4F88、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者,体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCA10V6U6A2E10U7L8HU2G4A1X3E3D7R10Z
5、Q3Z7F7P7C8M9X109、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCK1B7Q3N2D4E1I1HU10X9Y6K7T9C10B8ZO3U8C4L9M1P8Y510、在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCX6P6X1L6W8K3K2HO10O6S2J5L5O6C8ZX10U9F1O7T7L6P111、医学与医学伦理学的关系是( )A.医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式B.医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障C
6、.医学实践活动是医学伦理学产生的结果D.只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的E.在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果【答案】 BCH7K7V6M6E2A7G9HQ7U3O8M7O6L4G2ZO1M7X4U1I10J8S912、与深感觉传导有关的结构是A.楔束B.锥体束C.内侧纵束D.外侧丘系E.脊髓丘脑束【答案】 ACZ5G2D9P3E3F4H2HL9Q7H4W4D4B1I10ZC4X8F5L1E5O10W413、肺炎A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、
7、鼻塞、发热【答案】 BCZ3Q9R1M4D9Y3L1HN8H3M7T9V6Q7F10ZF9D3Z5O8U3O1G514、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为A.克雷伯杆菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCO8W6W2C6A4E7K5HM7A9B10X2S3E7R1ZH9R5X6P5Q7V10X515、以下不属于CMT临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春期起病,缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】 DCR6V7C1H1D7R9K6HE7G3Q1W8W8T1G6ZA3H7S6O4O7E10M716、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别,除了A.梅尼
8、埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCD3Z7D1U9L3U3Q6HY8U6C7K9A7F10X7ZT8N10L10T4S5K1M717、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCC10H3I10S8E5C2Y7HF5O8J8Q4K6Y6E2ZX7V3J8E4F10L4Q118、肝硬化失代偿期诊断主要依据是A.乏力,食欲不振B.消瘦C.腹胀、腹泻D.少量腹腔积液E.肝掌【答案】 DCH8R8Y10X8T4G4P3HC5D10O3Z7K4K6A7ZH7U10B1Z5F8A8C1
9、019、内脏痛的特点为A.有局部腹肌强直B.定位准确C.疼痛感觉模糊、部位含混D.程度剧烈而持久E.可随咳嗽、体位的变化而加重【答案】 CCY5M7Z3K5A3C8F4HN8P1R1A1M8V10Q1ZF7L8M8M9W3U10I820、男性,10岁,心前区广泛收缩期杂音,以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进,应首先考虑A.动脉导管未闭B.肺动脉口狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.主动脉窦瘤破裂【答案】 CCI10O3Q3P2V8J10Z9HZ9L5E3W8A3Z1Z3ZQ7J7G3M8V5K3A821、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT
10、延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCZ7V7U6Z7F6M1A9HO1X8H8U2X2F7D4ZC2A2Z7M10V10Z1P822、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCD4V1A1B8H7D10X3HV9O3I9C1I2R5C5ZA4M10X7T10O10I2K923、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年
11、。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.蛇毒类降纤药B.钙离子拮抗药等神经保护剂C.抗血小板治疗和抗凝治疗D.尿激酶等溶栓治疗E.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗【答案】 DCZ7I2B4F2U10J3J6HP9J3P4I10B3C9T4ZR4I8E1D6N9G4U224、心律失常的治疗组合中,下列错误的是A.频发多源性室性期前收缩成对出现或RonT-利多卡因静脉注射B.预激综合征伴心房颤动-毛花苷C静脉注射C.窦性心动过缓伴室性期前收缩-阿托品D.伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速-同步直流电复律E.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏【答案】 BCR2P4B3O5S10O4
12、V8HV9I7Q4N2L2I7I7ZB9Z3J5B7W5R5J925、患者,女,32岁,不规则发热1个月。查:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98min,律齐,今晨突然右侧偏瘫,最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCP5P6N7X3Z1T4C7HZ6T6E6K10E7F9E5ZK2G8C2Q3Z5K5T626、男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100gL,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL,免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎
13、压缩性骨折A.多发性骨髓瘤骨转移B.浆细胞白血病C.浆细胞反应性增多D.急性髓性白血病E.发展为MDS【答案】 BCC1J9L6C3U4H2B1HE7I7J4Q7Y3W2Q7ZU1M6B1T4T4T7K1027、地方性斑疹伤寒的病原体是A.恙虫病立克次体B.伤寒杆菌C.莫氏立克次体D.副伤寒杆菌E.普氏立克次体【答案】 CCA2Q9R6S6D3H7P6HG5C1M8T6D9X6N7ZV5H8A10O9T10A9I1028、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液,尿常规显示尿蛋白(+),血
14、沉46mm/h,CRP正常。A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态【答案】 CCT4R7H2D9B5K7F2HR2E6S1D9W4H7F5ZH9A6Q7N5A4K9C829、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.腹水细胞数500106/LB.腹水外观不透明C.腹水培养有G-杆菌生长D.腹水蛋白量30g/LE.腹水比重1.0180【答案】 CCW3A4A6G5A2O1L6HV8Y2C2D5B10T7W3ZB8M2L1G10Q3K10I1030、Crohn病排便次数增加( )A.强痛
15、定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 BCU2H9O5T9J6B1A4HG3T4I10T10H8H4R1ZD6K4L4C3H7O8J831、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C.可表现为多系统损害D.确定诊断主要依靠抗体的测定E.容易出现肺脓肿【答案】 DCD8C9I3H5E10C7I5HZ6O4A8Z5N6Y6O9ZM10E1L7I1C7R1T232、患者女性,15岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月15日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8,P120次/分,BP150/9
16、0mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15109/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.结核性脑膜炎【答案】 DCA2Y3U3Y5O9O5I7HW1U10L7G4M5L4U2ZG3J1H5Y3P10C8I1033、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血沉30mmhB.脉搏90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋
17、白30gLE.血红蛋白500Somogyi单位A.血清淀粉酶持续升高超过5天B.血清钙低于1.75mmolLC.血清钾、血清镁同时降低D.血清淀粉酶500Somogyi单位E.尿淀粉酶1000Somogyi单位【答案】 BCA6C7V1I9W9X2H5HL1S2A3T6S10Q7J7ZU8Z3O10E3E4L9C153、男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展A.进行性硬化病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.血管炎E.贝赫切特(白塞)病【答案】 CCM7K1U10W1Q7H5K2HC5U6M5H8C4M8N10ZV8R2T3E10Z6L8B85
18、4、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.PaOB.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱C.肺静动脉血分流量(QsQt)D.肺泡-动脉氧分压差(PA-aOE.患者神志状态【答案】 BCU3O9X10E4L2I7M6HT4I9U2J10B9L9O1ZV6V9E6J4G2U7J755、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常,生后发育缓慢,成年身高不到130cmB.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低,而是对GH不敏感,生长激素水
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