2022年主治医师考试题库高分通关300题加下载答案(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCG1A1J6E2Q1M2H1HC8U7X4A5Z3P10I8ZX2L5Y9M2O1P3J82、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCU3B4J9E6X9I6K4HH4D

2、2Q2L9D8X5I4ZV10B7L3A7A5M3U93、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACV2W10Z1E6N10R10T6HH2E4J5J4I5C4F9ZF7E1K8D7N8A6T94、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCM1T8L5S10I5D9S7HN9D7E2D10Q5N2E9ZB3Z8G5U1V7O5H95、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状

3、动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 DCG2X8B5L3B10O4W8HX10T10M10H10L3E6D9ZI1S5P7J4Q2P4N86、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACX3Y10I2D2Y10L2J3HT10J7Y7N7Y4X1V9ZP4X6S6S9L10Z8Z17、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃

4、病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACN2A1N10G2P3A9K1HA3G8K6A9Q2M9J10ZF10J7X4H3O4H10T18、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCB7O3I4T7Q6D9J2HI10L9

5、F1T8Z4Y7X10ZL7N7B7G4V1H7Q59、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCQ7M2G6G7A6L6R3HQ4C3A1K6S7Y9W6ZW8R3G3R3A4P1K410、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情

6、况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCQ1K2X1D8T3N2O2HU10A7K9S1M4A4M3ZN1A4C3J2O9A3Q411、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】

7、ACY10R1Y6N2K2J8M2HN7O2Q9K5U8Y3B4ZS9I4B10V8F5P4I912、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCN4Y6D5J1D3K6T8HD2A6P7P3A6W7G7ZS6M1X4B10B7D2R1013、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCV4G3O5D9S9O1U5HJ9Y1A8E5M9G6C9ZV9Y6L1S9N8G3P514、男，61岁，冠心病心绞痛伴

8、左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCH2M1E8I5T3L10B4HI1Z3G10C6C2N10U2ZW2H7M3R5P2K9L715、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACQ4M7N1L1P6O9V3HE6L5E1S10E2H7X10ZF7J9J10W8T2P4B216、慢性肾衰竭病人，GFR2

9、5ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCH3X5W6D3W6N1P1HD10H10K1U4B5D6R2ZE5R9P2A1K8S8X717、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCY1S7T7V4P8K6G3HY6K2N4F3H2S8B8ZX7M1O10E3W6X10P718、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案

10、】 BCF7D6L9U8W5U10H8HQ5I7Y4H1I10I8J2ZZ3F7V10O7H3X8Q119、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCL8O10E8V2X9F9S5HP3W6Q5A6W7J1M5ZM7C10H6B7D6X7P920、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACI5D9A4B7V6M9T2HV5B1F9P7J10N2Y7ZR2E1K7N8F1Q6W821、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+

11、)【答案】 ACI2P9W3V1L9Z1J7HV2H1M5V4G6E5J3ZG7F6U5I8P7X8A422、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCR5A3B3I8O10O6C8HW7X5I8Y7X3Z4Z5ZZ6Z8H2E2I8I1H323、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCP3V4H3Y4M2S10W8HG8Y10N5B5N5L8F8ZS9X1C8E5G3C6I824、男，58岁，慢性咳嗽、咳

12、痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCW6B6B2N7P10K6E9HU1C2U2V9D10X6I8ZH8F2E1F5N7Z7V125、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCX2B4R6S8T5E3D4HS7C6Q9N6G10S3R10ZF1X8H10E6W10H9O126、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACC1D1C6B5Y3L9W6HR5F6N9I3T5A3Z10Z

13、X2M6V3W3V9F3H927、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCY5H9M2Q7U10Q5I7HN10Y1H4H2L5M6H3ZV5B5R4L6P7O8P428、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACK5D1M7V10R2W8E5HM8C5G2Q10P10I6E2ZR3F8Z4E4T7C6E929、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲

14、苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCX1Y6S1O10L9H3Q2HC10J7C3I7L7S4V5ZK10Y6Z4T2U3Y8B430、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCA9K1D7Y3L4W5R7HB4Y10H3C9B10T1M8ZY6P9Y5K4F2Y1H231、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCN8P1

15、0C1T4J5U4S4HP5O9D6R2G3N7D3ZT10X8K5I8L8Z3T232、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCP2V4C9P3D1J9H3HK8G4X2V8S3L1U1ZV4S9W3W6C4B1Q533、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E

16、.慢性肾炎【答案】 BCL5Z4Q6C9U5Q6P2HF4V6C9D6L3V2P4ZM9F9U7X5N4A2J1034、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCM5B5B5Y3O9H3Z9HZ2S6D9J7F4S5U8ZV7D8U3B4X8F9Z135、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可

17、。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首

18、先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACV8V3X9O10I7Q5T1HO10H6W1R9K4N10A10ZZ4X4W1X2N9E8A1036、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACR7J7H5T7O10D3W4HN2J1T1O10T4A2W3ZP6K2K1P10L9V1V1037、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.

19、安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCV10Q1O2P2J8I6B3HF5L8D4Q5C6I6Q5ZI6P2C1R5T7R1A738、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCY1M9I9A1O8M2Z9HC2T3Y2P8D5D6S6ZP6P5F2D10M6E7T339、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C

20、.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACH2S3Z5N8N8D10E8HN8O2F3E8Q3H8A4ZA8L8H4N9W10G9P740、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCW1M9K2B9B1R7B10HK2J10N9L10U6F10H4ZA4T9E2Y3B3M3U841、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACH8I6C8P9C1N7K9HV9C5

21、Z9J10U4H1Q3ZV6B6Q3X9Q9L10B642、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCD6M3J4Q6F9W7I8HS8E2X5H2Y5S3V7ZK8I10O2F7I6B10Z743、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查

22、体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCV6C6C2U6B6S4T3HH5Y8T2I9J9A3G9ZB8Y2A3C7P3R2Q244、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCM4Z4S4I8P6H8U3HM7J5E3Y7B9D2J8ZY10B5N1C10V4A4H445、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病

23、毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCF4C10C1D1T4W7Q9HW9H6N6V6N7L9Z2ZM4Y8F8B3M1F8W946、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCV5B7S5G4M5J4Z5HM5X7R9S10A2A4W4ZU1P1I8W10U3K3T147、急性糜烂性胃

24、炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACN1O10E7K5F4F2B3HQ5B10I10J8Y3O8V7ZU2T1Q5F7N4Z5I548、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCS5P1Z7Z1Z1U1V9HQ4Q1P3Z7V3X7V10ZD9A7K10X5R2G10J449、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多

25、出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACH4H9Y5J6H4Z9D5HQ6G7D10S5K2Q1W8ZJ7D6S7Y5K9Z6R850、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCS2F3Q4Y1I8M6T9HO5Z2Z5V8D1D10Z8ZD2Z10M10X9H9M6K151、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B

26、.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCN5R9L4Z6N9X4E7HN9A2K10L8G3X5S9ZM1W8W9Q4F5R4U352、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCY8C1H5Q7P6N5W4HQ1C8W10O1L4H8R6ZT3W3K1X8C7B3Y1053、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCV9S4Q10Y6E2V1E2HX7S2C10T6P5J2D5ZO8W5C5

27、M2C7B2A254、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACS9D8B10C3N4D5D3HA4G10D5D7Y10T6O6ZT8A7W8B8L9T8Y655、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCH2U4Z1K2T9Z2W5HL7O8B6K7V8W8Q10ZH1R2B2A4D6T8I356、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38

28、左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACI5Y7U5L10A9Z5B5HW3S4S9R5B2I7X5ZZ1K7Z10E5O3P7V557、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCA6K10N2B

29、2F4N6K9HA9V10R1J10X6I8I8ZD3Z10E1V8Q2U4T858、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCC7S7D1B1I9M7L1HE10D8N1F5G5M9A1ZL1U10M2U1J5R9C459、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E

30、.肠鸣音消失【答案】 DCN4P4S1N6K8J5W4HK3G10G2E1X5C2E6ZW10Q6C5T10A10M4T960、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCM9K9P3V8X7R8J3HV8V6O6D8I6O8T9ZD2R6Q10C5C10V4C561、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测

31、定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACC6I2C7J8T8G10F3HA1C3H7B1W1O2O9ZD6R7J4Q4V1U1J862、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCP9D6I9T4X5P7M9HS8B10P8Y8N9Y2E3ZC9R4X5G2L6A5U863、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异

32、性IgM抗体【答案】 ACJ4F5S2X9D10U10H8HD7E4B1I8T10X8V8ZG5F3B9W10A3N8B964、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCW7S7E5R9X6A6H7HL3U9M3R10S10X6Q10ZM4H2U8B8K1Q6C865、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下

33、列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCI5X3G5U3E10I4C6HX8R5H6B2Y3Q5I8ZO3W4W8Z10G5T1K466、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCN7I10X1U4G6D5O9HF2B4Y2S3O9Q6W5ZB8N6K4M5N1E7V867、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌

34、酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCQ1V9D1T2C10K4Z1HF8H6L10M6V1L5T9ZD5P4P6J7M9J3J1068、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCZ3C5Q5W8I9T7D5HH8S3H6J6K10L1J1ZS6C6S10

35、H9G1Z7K669、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCW9T10A7L6F1Z5M8HU2E5H4C3I4W9W8ZB1S10H7W5C3Y1J1070、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCJ1Z1G7V7J1D9V9HY3Y10G7Q1O7K7R2ZE1W3R9I8L5N6C771、Felty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成

36、、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DCD6A5C3Q5N8E4T4HV3G9P2X5Z9T9C10ZS9S6O2A2C1Y2I672、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCP3W5P7P5S5O1O7HL8K1K2C10C4D3F6ZW2K4J1M8H2J7J473、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液

37、E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCF9D8S6D6C9P5M5HY9I3T10V1E6P3I4ZP8F10L8G3K8T3Q474、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCF1G1I6K7M4M8H6HU10S6R6V1H8L7E3ZH10W6P5H10N9R3Y575、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCY8K10R4Z9R5K5E10HO10E1B4V6J7B4A4ZR6F9W1B1M1G1Y1076、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B

38、.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCU8O1S3R8G9C5K1HE2O3D4H1E9U7B3ZU8K8N8V6I8N9B977、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCF10G10P4Y3Y9L2G8HQ4Q2I8X5W6K2D2ZT3Z10O7V1R6H7E978、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或

39、偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCK1F9X7S3Y2F9T6HC8L7O8F5A4P7S1ZH6J10I3M5H3I3R979、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACF1Z6D2A5T7I5Q4HE6Z6Q3G3N2U9F10ZC6R1U6D6R7Z2Q380、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCT5I8A4N10R1K2B

40、3HS1Q8X5S3T10A8I5ZY7D5D1H3V5L9B581、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCR1J6M7D1W7Z2T4HY6T1V8Y9V7C2S7ZZ3C8J4G4B4C2L1082、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCH

41、8P7U3L8I1P10C7HT5A1O7D9U1B8M4ZK1C6N10D10S7F3I983、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCE4Y9I3O8N6B9F3HF4Q2A10K10B9E4T5ZJ4Y6Y10G8G6B6I384、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCY1Z5P1X1R5L6M8HJ4R7I1R4E4O4W5ZD8Z1W2Z7L9R8P385

42、、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCP8N3I10G1L1Y7Z8HF3M2G6L5B7O9D8ZK5Q3K8A4U6E3O386、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCH4G1Z6G9B5N8

43、I1HY3I1Z10K9Q2N6F3ZE5E7A7X5T8C7U987、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACS8X6B9H3U9F3O6HP6P7N1R7J5N3G9ZB5R2O7L9Y1S4M388、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCA4U4F6K10V7C1X9HA1L1P8D7K8D2I7ZW2J3I7Y5N8H4N589、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治

44、疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCZ6O1U9K6K5I3P9HJ3D7M1X4L10J9O8ZO4Z8F5K9C5A6E690、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCW10C1Q6U5X2M10G7HQ10Y3D3A1N10H10Y10ZG5U4A2P8W9E8P591、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCL10L5C5X3N3Z5H10HK2U9Q2E6K9Q5E7ZQ4Y5K4G9X6V10H792、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCI3B1R2E3D2R4A7HK8O6M7U10B4F7M6ZR6L8O6Y1V10A3P893、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性