2022年主治医师考试题库高分预测300题含答案解析(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCA2G10O1X7O2H9L5HZ3P6F2I4L4E9G1ZU5U5T3G2M10J8E62、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCW4O7U1W8H8S7H5HM10Z3W5N10C3L2R2ZK2I4W1H5P3N9C63、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正

2、确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCP3H9P6Q6T6J7O8HW6S3Z8A4Q7Y10M5ZU8L2Z8T3T1G6D44、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCE5F8O2D5H1J6D7HJ2N7A1C5N5L7W9ZT4O4N3D6Z1E4M45、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCJ2Y8A5Z7A3K6G8HE3O10O9K2K4D10W4ZF1Q6B7X

3、8L3B9R66、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCS4C5X7F1H3Y8E9HR4P8V9M9I10U9D1ZW4M7I8S5R7W2K97、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 A

4、CB2H6E8F10W8J4O3HL4B9Z2S8S10M10X1ZZ10P8E4U6N9H3U18、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCR7S2N2J10B5Q4R9HC3A5E8Y7U10B5L7ZO7K1L1O5S1P1J39、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCA1X3V5M2N7M10E7HM7Z9I5

5、H10Z9J2B3ZC10U9L8E4L3O1M110、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCC5M10S6B9E4L3L10HJ1Q9H3G2E10M5J1ZN4S8V4N3V8X3F611、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACJ2K6C9D3W7T10P1HR1Q6U1L6H3B10T3ZS9

6、M7Q5C3Y1S9G1012、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCA1W8V6D2V10F4E5HT3O8L8U7D7C6Z8ZN8E2Y2R5D1K2T113、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCG5O10Q6P9W10E3L1HR7Q4M7P7L3F9L7ZM7X

7、10T10A10P1W5Z914、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACH10I10C2H8H1N3L9HO4V5D4Q10D9U4D5ZG7I4Z8U2F10P5N215、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCD9X10F10X9E5A9E6HX4G1I9V8W7T2D5ZH3Q7P4V9I3Q8L416、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类

8、似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACS10T2P9L3B9G8A8HX7Z10M1T5M7H7A7ZM3T6Y2P5B9D3I117、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCM8W6F10Z5A9M5R3HS1D1F2G2V8V4J2ZC3N9J2T9J4V7A618、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来

9、急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCA8H2K3Q2V9W4O7HQ2G3F7T7J9N3P2ZW5H1N1L6U10A10P319、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACM2Z9X3V1P5X8U10HF5J6M9B3H7D2R10ZQ10L1J9B10A5U1Q120、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【

10、答案】 BCP5Z8U1J10B5I4Y6HQ4Z5X2V9W2C10C3ZV3G4M2M9A8Y5H121、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACY5L9T1L10N9D9W9HW4O8S5A2P1P2K1ZF4L2C6T9V10H7L1022、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCD9N1N5R3L6F2Z10HK3D8W

11、7I10U7U3R8ZU8M6I10N3X8F10D1023、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCV10Z8U2K3S7T1A10HW3O10W5A9J1U9Q6ZG2S1A5M3C7V1Z824、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCA3X5W4S3J6R8U4HY5C8V2I7Z10C7T9ZR4B10Z4X7L9B9U225、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进

12、食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCX7S2B8M7V2X6P8HG8G5R6Y1G2R2Z9ZI6X4P10H5G8K8Z226、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACN1Q3T8N5P6B9W6HP3B3W3U10F3X5H10ZO7F1J6U4I8K2R1027、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案

13、】 ACF6V1V7U4O5B6M10HM3H2B5R10N1P9P2ZG4Q6L5Q3E4C5R328、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCZ7F6B1A6I6F3Y1HT6I6X5V6L7U8Z6ZF2S6G6G8R1W7U629、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCF1

14、0K1B8U4H1N9J2HZ5K8L7I3B8A9O4ZY8F9G6Y7B2E7A530、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCY4M1P4P3Y5M7L2HY2N8G3N5F2A9N9ZV3X7T4C9L8S3V231、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCQ6K2K2Q10N1Z9Y9HH5Z6K4U1O2X6L10ZU

15、4L8K9T9P7W5Q632、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCA2O2X1Z8Z6J7D4HX7Y7I7Z4Y6N5D9ZO8B10C8K6J1D3N533、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCR1C8C7A3U5A3W4HR4H3E5E10K10R7W1ZO6L6D4J6R9D10Q234、男性，28岁。哮喘急性发作已经

16、2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACD10O5Y9I1H9U7W4HG6O4M4M8F8W4A6ZD3H9G4T4U10V5O1035、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCZ2I10B3C7X9F5B6HN10O10R6V7J2Y10O8ZE9M4J7D9Y6N3Y336、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90

17、mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCJ4E4X4U3R8Y9R10HL4P3B7K10C10X8N9ZO5G5W3G1S3D3X1037、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACR3E3X10D8P8U7T8HE1J6Y8C7O3O3N1ZJ8N1J6V10V10C8F538、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少

18、量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCY3X2Z3G9V4O4G9HS1Z4L1J5D2S8S3ZV5H10D10O8E4Y9N839、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACN2N4H7G5F10R10M10HU2N7O4X4N10R8N2ZY1X5W3W7Q5B9P640、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁

19、E.米索前列醇【答案】 BCO7G10Q9I5I3I1F9HC5X7C9S10Y7K5F3ZO7R10B2N5F6Y1E141、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCN6V2Y8E6T5T4O8HT1R2T4P4D2V3A8ZN1W4U1G4B6I9J342、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答

20、案】 ACL1V7Q2U1A5H8Y2HQ1N9J3L9O1F8G7ZU4N8T5R4W9Q5X843、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCE4G9T10N10W5D10D5HC4J3Z6F9I1W4U9ZG8V3X7D10R3K3B1044、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACF6R5M6F2X4Q10J1HO6K1N8C7L2H4H5ZJ1B10C1P3G8I9

21、V345、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCZ9R2B9S3N5O1F9HA1R6L4S7E5Y2K10ZK1N2E4J5K3J9S846、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCQ2W5C2S10S9C5B1HN9E9J9M4T9X2L7ZA1A10H6E3P5C2S347、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，1

22、2周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACX10O4I4K9H8X1Z2HB9E7C9N7J1K10U8ZR4N10M7T5B5R9Z548、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCH4Q6O6K8L10N5G5HF7N7V10C2Y9F3B5ZT6G7Y2J9N10G3S349、大细胞性贫血见于A.骨髓病性

23、贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCV10R7K5P10Q6D7N5HU3H6Y6R9I4U7C10ZW5G8S10F10Y4Y2T350、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACM2W1H3Z2O1C4G3HZ5S4J9R7W9F8P6ZS5C4H4T4V1A10H951、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCV6S7W6C3Q1E6T3HJ9D4T7V5D8H4V10ZH

24、7U2C2B10B3Y6D352、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCU8C6Z3U7C6Z6J4HN10L8J4N5V10K9E2ZM3I8B4D4F1V4V753、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCD9M4R4E3B3Z3E2HQ8H3T8C3V9N9Q10ZA3

25、G9V6C4Q1Y4L554、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCR1P1W2K10T10O6U6HC6Z8Q8U5Z7P5S9ZQ7R5N7Y5G2Q3W255、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCD10F1C7N4I9A2G3HX1E5N3G5J5H5W1ZR2O8Z1X3T10A7P1056、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【

26、答案】 CCD3C4R8Z4C2L8R1HI3M9T10I1E7Q2E1ZK7I6S5F8U6V1M257、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACL6E2F7B7M10B1U3HO9G2N4A10E2A10D5ZB1L5B2O6R7C7H758、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACQ3T9O2B5H10M7J1HT3B9G2W3E5D

27、5H6ZT2G6Q2S2Q2C4S759、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCR1G1T3I6Z1R7A6HC4L9X8S7K9U2V3ZF3G8P9H6G5J1H160、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCR10A6X10

28、S4V10J6R3HU8M2T6R8M8U6D5ZX7Y6U9X4I10V8E161、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCZ5E10E5T5G6Z6R5HZ2W5Z5N10S7X3T9ZF2G7G8R7Q9W5F462、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACR9Y9N4R7V5K6J5HO9W6P5Z

29、10P3Q10E1ZS6Q8P8F4A8F6Y963、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCM6R7T4U7N7F1O8HJ1E10U7W4O3A7Y2ZP5O7S1R3I8R9X864、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCR7L10A4Y1B9W8F8HK3P10G3R3A10U6M5ZQ8T7T3K10D5B1K365、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺

30、压试验阳性【答案】 CCK10N4B3K4P4W7J5HM5S7J7K3W1V5K10ZL2F7H10F1F2B9S366、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCN9S10M7P6B1Q3A7HV8U4B2E9L10K3B3ZN2O10G7V4E6S7Q367、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCM9Q4G5P8Z7R6G10HA9Q6W5N2K

31、7Z1F9ZR2Q8I4P9U4E1C768、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCJ2J1B7I1C3N3D4HU1Y6N1N5S4C6T7ZI6N1O8H8C1V1K169、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACP3P8J1Z3A3V9H4HJ10Y9M10J3T7R9O5ZX7A4I1B9P9V6T870、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACB9S8U10B10Z8V1S10HE9

32、M8S8O3O1D9J9ZB9B7J3X7D4P8N471、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACC7B3R9G9W7H5C7HC7X7I6V3C6F6G8ZH9Y3K4R3V8S7I272、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCO10W9V10L5P1V2F5HX3S10P2G1K1G6X3ZB8S7W9A9E2B3T373、男性，52岁，低热，

33、肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCP2X4U1G7E5D8F10HM3N9Z3V7P7X7C3ZD4R6N8J3I2Y7V874、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACX1H4J8S6G4S6R5HE8Q8E10U5V9J1G3ZC4X5U10E5L9I6R175、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌

34、浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCH8B9X9I4I3E8U7HL7U8L9V9L3E4D9ZP9A7C3K5N1M2B976、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过

35、血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结

36、炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACC5F2T6Z2V6S8J7HQ9M7P10E8S6A9D8ZM3G2B5Z7O9O3L977、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCD8X9B2E9S10C5Q4HL3H5V9U1H8A9H9ZW9N6L7D9G8G9V178、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样

37、杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCZ7R2I4T4Y6U7D4HQ3R9B1S5G2U7Z1ZS1N3I9Z10B10B8T479、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCZ9K6H2Q1P10J3T8HR1Y2H1L3Z1C8C3ZR1M6M9X6Y9U2C380、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激

38、酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCK1X2I8S1F4B3I7HE10N7W10T5G10A5U4ZH6Q9O1L6O9D7J281、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCI1Q7T8T3W4M5A6HZ8V4C4J1X10V5J2ZL6Y8A2Q4I3H10V482、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCZ10U5G8Z3X9R5B4HL3T6T1W1U7G10H10ZT8K1D2K9G1I4P783、下列哪项

39、不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCS4P4R10D5W7A1R9HH1W5N7E5Q1C5C4ZF4U4J6T10Z4K8V184、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCO1L9N5G1G1I10W8HE1H6G4N4R4O1H7ZB9Z5K9A5L9W9L1085、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCR3J10Q3U1U6I7R2HQ8S2R1L2T5R5F6ZT3A9X7M7D9A2X586、女性，45岁，2型糖尿

40、病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCE7I9P3P5E4B6Z3HK10I2J7S9S7H10J1ZD5R4F6W5H3H4C687、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCU9T4Z4H5R3I8T9HL2A3Y3R3D1V4J4ZE3M3M9A3A1

41、0E3R388、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCO3T9G9S9G6O2H10HU10G10Z8C6G4A9E5ZX10O2B2D9Q7E2G589、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCS5Q10E1X2V6Z9O7HL5H2O5M8F6C1B7

42、ZU2D5M2Y5K1W10Q790、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACG10B5N6L10P9S10Y10HA2H9J3Z7H3W6P4ZP7J2M7E6H5D8Q1091、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACI4H7D7I10O6C

43、10B8HH8U1A6U3V9A9M9ZN1F6J8F6J2L2H892、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCR5C6A2E3T6I10A4HO9A6K7T2Z7P3S9ZS10E6A7H10S8I7X893、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪

44、D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCS3L10G3C8D8V9H8HB2N10K3Y9W2C7E6ZM6Q7H5N8Q9Q7C1094、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCL1M7G3F8R8Q8T9HP4E4M3I2B4B1F6ZT10C8D6R10C2X4B395、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACZ5Y6F1G10Q7R10S5HV3I5R1C9Y6P10W6ZT6H2H5W10M1H2F396、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是