2022年主治医师考试题库自我评估300题及答案解析(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100gL，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL，免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折A.多发性骨髓瘤骨转移B.浆细胞白血病C.浆细胞反应性增多D.急性髓性白血病E.发展为MDS【答案】 BCG1B3G7M8O3C8K10HD7R2D4S4G4Q10X5ZE9Q8F3C7Z9O1H102、血小板生成减少的出血性疾病为A.脾功能亢进B.DIC.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血

2、E.过敏性紫癜【答案】 DCB6H9D3T8X5E4P9HJ4V8Q1K10V10L9W2ZJ3U5C6Z3E1G7Y63、不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为A.PaCOB.呼吸频率超过35次分C.并发肺性脑病D.PaCOE.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO【答案】 DCO9L3O4Q8Y5N4C7HO5Y1K6P1D1F3W9ZH3J4G5V6L6X3Y14、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室

3、上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCR7A6G2A8U4G5T4HX2B5O10T2A4N1I7ZR7W6S3M10X9I2F35、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胰液素B.血管活性肠肽C.促胃液素D.乙酰胆碱E.胆囊收缩素【答案】 ACY3S7R6X8U1T10D3HW3O9U9Y10A3N8J4ZO5W9L4R8D4Q10Z56、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后

4、,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCW4J10O5U10O9A9V4HB10N6R2Z7J6L2T5ZB7B5F2I6P6Y10C57、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACB4I8I5Q3P1E8N7HH5M6K7S1X1A8E9ZR4C4D7C6D8L10M48、女性，25岁，发热、咽痛1周后

5、出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACP6R7P4S8L7R7R1HN9U1V5B5Z4E10J8ZK2K9U4X10O2J2S69、下列关于类风湿因子说法正确的是A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以

6、排除类风湿关节炎的诊断【答案】 DCH5P6A5Q7X3Q1Q1HQ6M2W7F8B7H8K7ZU4A4N4J4X1R1Z810、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.滑车神经【答案】 CCP1N10Y10L7J1J2T3HZ9T5E2O3I7K1H9ZD6K10Y9J9A1G3Q511、男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞65，HGB80gL，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症【答案】 ACH2A4I1

7、G3K8J9P4HT9L10Y5T7V5L2N10ZY3P9E1O7X8T6X912、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A.单基因显性遗传B.冠状动脉病变C.持续病毒感染D.心肌能量代谢障碍E.药物因素【答案】 CCE3E8C6Y5V8J9S9HN4M7Q5K3S5Q5I9ZL9W3H9R6P10Y6N713、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACZ8X8N7W2Q2F9K2HL7W6Z5H4D7W4U9ZN8J10H8D10H5P6B114、关于巨幼细胞

8、贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大，胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACV7E4Z10C3X2X6R5HQ3Q5V7X1C10V7O6ZI3Z9W7X4N9G10G1015、霍乱弧菌最重要的致病物质是A.荚膜B.内毒素C.霍乱肠毒素D.菌毛E.鞭毛【答案】 CCI4Q6C6U2C6O4R3HM7P1H8C6Q9N5J4ZR1Q9E2X6E3O5P916、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数58010A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬

9、化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCO5R10T2N8C7O6I10HG1A6G9A6N2L2Y7ZK3S3E7K10H6A3C117、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 DCL7K5F6W2D5Z6L10HE9W10K6D2B2D9O1ZH6U2Y8A1H10K5Z1018、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢

10、性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCT6R10Z9U4J2Z4Y5HW9F7C4N6E5J7W3ZG1N4J6D2X6F3P719、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCX3T1V3Y4U6U2J7HT3I4H2B6Y6L4U3ZK1J4E9X5Z3W4C720、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCK2M10L2F7Y9J1

11、0G8HW5K8M6G2J7Y7S1ZL10N5C7H6X10W1Y721、某患者患有肺炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸【答案】 CCB3R10U10O6C9I5A9HK1F7A6R7E1J9N10ZP10D1M3Q8Q2T5N922、患者，女，35岁，低热2个月，伴有腹痛、腹胀，查体腹部移动性浊音阳性，腹腔积液为渗出液，血沉60mmh，最可能的诊断是A

12、.腹膜间皮瘤B.系统性红斑狼疮C.肝硬化腹腔积液D.结核性腹膜炎E.肾病综合征【答案】 DCN7S6N2R9T5Q6Z4HO3N4B4Q9R7S1S3ZB8H1P6V2J9N1J123、男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量43g，血浆白蛋白23gL，血肌酐82molL，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量62g，血浆白蛋白17gL，血肌酐257molL，肾脏病理可能转型为A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体性肾小球肾炎【答案】 DCS

13、2T6Y3B6N3P2R4HT10S5R9Z7C5L2R10ZM5A8O8X4T7O6E324、男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCH7S2E1Y2D6E3P1HU4G5D8G6L7M5X8ZH3V9X5M7S6Z6R925、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB56gL，WBC21210A.CMMLB.RAEB-TC.RAEBD.RAE.

14、RAS【答案】 CCB5Z10P5Z2L3G4K10HJ3Z3K7X7O4I6I4ZY8I8G5K2S8U10N226、下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞1010B.骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞30%，以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q，11q和17q等染色体改变【答案】 BCT4Y3K4P2J5Z8X9HS2R8N2Z2P5I6Y2ZH3P10C3U5U7G4K227、患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，

15、周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.抗心磷脂抗体B.抗线粒体抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗着丝点抗体E.抗组蛋白抗体F.抗CCP抗体【答案】 A28、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCN1X3J10F3L1J6L9HL8C10F6Y7O9B1P1ZY9T6R5J2H6T4G829、肝癌A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 CCW8H4S9U5K1J2G5HV5S2H7Y3N3P7P3ZR7A2H6K8T9V4C

16、630、男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是A.原发性肝癌B.自发性腹膜炎C.食管静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.腹腔感染【答案】 DCK5H4Z1F9W2D4L7HQ4N8Q6H5G1X8W8ZU7I4Y2V6U1O2C731、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.阿司匹林B.静脉溶栓治疗C.急诊冠状动脉介入治疗D.-受体阻

17、滞药E.低分子肝素【答案】 BCO8U9I5M6U10J1V8HT7I7H5G7I4T7Z2ZF6R7M2I4A4A6T232、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱【答案】 CCB4T3O6P8N6N9B8HC9S3C7Q6M6W3R6ZT1V3V4K8H3F4G733、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病

18、年龄和环境【答案】 CCN1A4Q9R9Z9Z9R7HH5F9F9R5F4V2C4ZG7Q2V6L1C1U7B734、多发性骨髓瘤A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 CCP2R1T3T3A4Q3R10HZ5K3X8C8Z6B4D6ZE8T2V2U10S8P9K935、某男，在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCZ3D3V9N5S6J6L4HT7G7J10K5S6Y4J9ZN6I7Q6H7P9J3K436、男性，5

19、0岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCG2U10M10T9T9L3F8HX6P8S10C6H2N2Z7ZR1D10J9E4F9D8L637、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 DCF10Q5N6P10P2J6M9HQ1Y1E7U6P9D7L9ZH6J6W2K8R9N5N738、女孩，10岁,间断发热，咳嗽半年余，经

20、抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药A.父亲的药敏结果B.遵循儿童用药原则C.患儿痰药敏结果D.父亲的药敏结果及儿童用药原则E.初治方案2HRSE4HR【答案】 DCQ6N10F5K2I1Z8W5HH2Y8D3B8H6L3K9ZG7B10T6V5D6Y3A839、X线看到胸腔积液征象的积液量为A.100mlB.500mlC.200mlD.1000mlE.300500ml【答案】 DCY1X3I5W7S3O3A2HP1S8H1E1S10Q5F7ZV2G6V2A2I4I5L240、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合A.白细胞正常或增加B

21、.青壮年多见，预后良好C.咳嗽，咳红棕色胶胨状痰D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 BCQ3W5S3M3E5K4Z7HV8M7Y2K7U9E9U7ZD5B6H8H1N3Z5N341、20岁男性患者，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 DCV2R10K5Q7A1A10I2HP7R8Y9Z8G9L7N2ZR4L9K8Z5Y1L2T142、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细

22、胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答案】 BCE10J6S9K2W1H1N8HY10V2V3T8Q4Q7I9ZJ3X3J5T5M10B8B1043、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACP1J2R6I5Y9P6K5HU10E6B6U9O6Y1M4ZJ2O10V4L2G3I10V1044、男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭，其原因为A.血浆肾素活性增高B.血压升高C.心肌损害D.水钠潴留E.肺动脉高压【答

23、案】 DCB10L3P8A3I9A5H4HY5C10O5T4M2D8E6ZI10V6J4L8T1Q6S545、下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了A.风湿性心肌炎B.机化性肺炎C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D.化脓性心包炎E.败血症【答案】 BCV1U9K6T9H4J6W9HT10W2X8X7E10R5V3ZX9R2D8O7G10J9W346、对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类A.隐源性癫癎B.症状性癫癎及癫癎综合征C.状态关联性癫癎发作D.癫癎持续状态E.特发性癫癎及癫癎综合征【答案】 DCJ4D5M4P7F9N8L10HC4Q10M2B3N5O5M1ZA3J10K4L5P7B5U947、

24、男性，30岁，农民，上腹部隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80gL。红细胞总数3210A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 CCF8J9N7W3B7N4X1HT8U4L7D8V9R10X6ZK1B7Y4R6I4Z3P848、初治涂阴肺结核的治疗方案A.强化期2个月巩固期3个月B.强化期3个月巩固期3个月C.强化期3个月巩固期9个月D.强化期2个月巩固期4个月E.强化期1个月巩固期8个月【答案】 DCH3Z3Q6D5N8U4N10HT1W6T2B6H6O6Q1ZM4E2Q6H8L9W2V949、GoodPa

25、sture综合征，不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E.有肺出血【答案】 DCH4C7C7N9L7O1N7HE3M4U8G8V1D1V7ZT5M3N2N1C7B6U550、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACY7Z6Q6R1T4F5P10HU6W8K6D8S2N8R5ZX2J10I1D5Z4G2P251、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血

26、【答案】 CCA8C6K1T1F7Q10T5HN9W10U5C1K5H7V9ZM3S3J1F6R4L10F952、关于急性心肌梗死后心脏破裂，下列哪项不正确A.男性较女性多B.多发生在首次急性心肌梗死后C.常发生在急性心肌梗死后前5天内D.发生在有高血压病史的患者E.常发生在65岁以上的患者【答案】 ACU9L5U6M9L1T1T9HB8P5J8M2I9H3M9ZK9W4L5M4M3O9K853、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.云南白药B.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.维生素KE.止血芳酸【答案】 BCF5X10Z7X9N2P3K1HC5G7N4K2S8Q5Q10ZC4M9T9B1M1F3H105

27、4、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化【答案】 DCP2X2V7V1N9H6M6HV6M6K7X9E7Q8B6ZV1H10I10U1L10B2B255、不是ITP患者脾脏切除的指征A.糖皮质激素治疗36周B.发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素（30mg/d）维持者E.血小板破坏主要在脾脏【答案】 ACG8J3V4O7G9O10N5HG8V5R3Y5V3C3B1ZV4C2M4U3I3B10P156、下列哪项不是原发性醛固酮增多症的

28、临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿D.水肿E.手足搐搦【答案】 DCU10G5D4J8K2H10S2HK8D7F3H8S8G8B6ZW6Y4M4V5Z10J3U657、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCD9V7G10Y3Q4S6L6HG8T4A6A8K7C5U4ZP9L6P3Z9C9K9V558、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BC

29、S6A5F10T7J2J4Y8HX5P3S10V5D2Z5G4ZN4H9T6A6X5E4W859、院外感染所致肺炎中，主要病原体是A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.支原体【答案】 DCN5G5L7D6P3T10H2HX2S9V10E10O5G1P9ZK2Q5V1C8X10W7Q360、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68gL，WBC3810A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病【答案】 ACU6P7W2B1S10M2E6HJ4F10I

30、9E9R10N10P10ZJ8B7B5R3J2Z8M661、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCQ1K7U10D7J9H2J5HZ4J4L9U9V3F6M6ZP7E4M5A3O9Y10T562、男性，52岁，慢

31、性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支气管哮喘【答案】 BCU5O3K8U6G10O1B8HA4M9L8D8I8W7S9ZT8L10Z2B1C4K8Z1063、骨软化症的特点不包括A.患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关B.主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形C.X线检查有助于本病的诊断D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高【

32、答案】 ACH10T2R6O2L3D7Y10HN4A10Y2F8Z10C1O1ZB7I1I1T9K1M3B164、男性患者，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCX6G10P7O2Q10T4C1HJ9B8L3G7A5K8T8ZC9X6P7I10E10E2K665、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反

33、酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCF8X2Z3U5J5J4M6HB5F1Z7X8X7Z9B8ZL4Q2F8G9T4J6V466、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.胃镜检查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔镜检查+活检E.X线钡餐检查【答案】 DCY9F3A7F4O2X9E2HU5F5Y7H10G8Y1X2ZR9B5G7I2H6R1A567、肺炎( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 CCT8J2D1B5R8M8R1HU4J7S1W7H2C9T4ZZ

34、10C3R10B7P8P2T1068、男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显，下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.碳酸氢钠【答案】 BCZ7V4O1I2P10O7E2HK9C1X3B2W4U8E2ZM5E9U5R9P1W5I469、铅及其化合物主要以下列哪种形式进入人体A.雾B.烟、粉尘C.粉尘、烟或蒸气D.粉尘、雾E.蒸气、雾【答案】 CCF10V7Z2A7T3U3B3HQ3E9W10P4D6T10S3ZE6A2M1T2D9M8F870、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的

35、是A.TB.L-甲状腺素C.TD.L-甲状腺素+TE.干甲状腺片【答案】 ACH1W7W9N3X10L10U8HT10S5Z3H5R10T8W4ZA4G8T6O9B5S3C471、女性，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCQ7H4M8E4L2L8E10HI5L7U8G10Y6C3M10ZA5X10M8A5B10N8H372、男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP15090mmHg，HGB80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞1520个HP，血

36、肌酐384molL，B超示左肾111cm41cm52cm，右肾122cm48cm54cm，下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定【答案】 DCJ8J5F3Q7W5A7E9HZ4I4P1C3Y1N2F5ZP2T8Q6Q3V1M3Q673、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCF4I10O3C7W8G8S3HN3U1U3Y3Z8G2K9ZO5F5L3C5P5F3J674、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史

37、，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCM5H2K9F9Y3X7M8HY1S8W4D7U6Z6K3ZA4I8Z1G10G8Q2U575、有关气道高反应性的叙述，错误的是A.是哮喘的特征B.气道炎症是其发生的重要机制C.COPD患者可以有气道高反应性D.激发试验可以检测气道高反应性E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答案】 BCW9

38、L6I5H2Z4G2R5HT5W8S7Q8K7I9E6ZC4N1K9R8V7W6A676、帕金森病患者常见步态为A.偏瘫步态B.剪刀步态C.共济失调步态D.慌张步态E.跨域步态【答案】 DCT3Y2X1T6K5Y4G1HE1V4D5N6A10Q7G9ZR1J6U6A5Q5C5Y977、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCB3J6J4P4H5Y10

39、C9HP5F6I6N2L7J8O3ZM1N10Y5E2S3I2I178、患者女，65岁。早晨起床时发现右侧半身麻木，起床做早饭发现右上肢无力。查体：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.出血性脑梗死D.脑挫裂伤E.脑出血【答案】 ACQ3W5E5U2H9Q6N9HR3L9F7T5C4V4W3ZN7L9X9O9C6Y7Z779、某女，16岁，发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天，广泛分布，以伸侧多见，部分融合成片，压之可退色。查血象正常，尿常规中可见蛋白及管型，出凝血时间正常，束臂试验阳性，血块回缩试验良好，考虑为A.过敏性紫癜B.血小板无力症C.血管性

40、假性血友病D.血小板减少性紫癜E.急性肾炎【答案】 ACV6T5P9C1M6S5T8HF9Q4S3Y6P3B6E10ZX7C3P7P1M10X7I380、对于多囊肾，下列哪种说法错误A.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状B.常为单侧肾脏受累C.肾脏体积增大D.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病E.不宜进行肾穿刺活检【答案】 BCC5J1H4Y3B9L5B3HU3M6X3A1B10V5Y6ZG5A8E4H1H7D6V581、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿

41、，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCH8D5C8L2Z6G9C8HJ8U2G5O7A2H10E9ZD7Q8O5N7C10V7E382、患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前感冒后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风湿性心脏

42、病合并上呼吸道感染、输液反应E.风湿性心脏病合并肺部感染【答案】 ACA2L8Y6G8Z10C4W9HE2J3I5W8W2H5U8ZI10G6W5C5U10O5R783、在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是A.四季豆中毒B.亚硝酸盐中毒C.沙门菌中毒D.河豚中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒【答案】 BCI2T10U7N6B9O7Q7HK9W7J8Q10W8E10T8ZW1H8J10I4Y1O9P884、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.体温37.5，至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便，每日8次E.血清白蛋白80%D.CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）E.NAP升高【答案】 BCT5B10O7F8U2T8B1HF2B4R2Y9R8X