2022年主治医师考试题库高分300题完整参考答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCV9J6D10S1B4Y2U7HQ5C2J10N3C9P3O4ZV3K7R1W3F3J3K32、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACW2K5X2O7M2T7Z7HF1Q1V10O10Y1V6X7ZX5P8W5D8G1G4K73、有关医院获得性肺炎

2、的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCA8C2N9N1C3Y4L7HI6X5U2X4A5Q8A8ZX4F4H8L2Y1H8F104、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACZ1T1S2K6D2D6S2HR2O6B6Q8X6D1Y6ZQ5H3U10L

3、5K8M2S65、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACW1C6K4H3J5H1E3HN1L4T10K7L4V3Q9ZH1S3I4V3N2Q5J106、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACO5Z7R1Y4F1A8K8HK5M3P3M1R4I2N2ZX1J9T1C6V8W2N77、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，3

4、5岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCB1H8O6Y4N6F2Q1HZ9D2P5L2L7K4F1ZU4L2X3D8E1C8S98、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACI3V3D9B3E4F4K9HE

5、9E3Q3N10G1W5X6ZX4Z4N10L6E3B3W69、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCP4O3M8G10A5L9P8HD5S9G10K3M3H4P1ZH7K6R6N8J9K4W1010、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCF8J10L3G3U2G10N7HH4J5H8M6S1U10D4ZU6P7V3G2I1T2N611、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧

6、氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCG5S3M2G5C4O10V5HB7F1M2A1H3X3V1ZI3S4F1O6N4C1T912、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCZ6Y10O7L1U3S9V10HY1W4L6E6W6S10A9ZJ5D7E7K3E7E6Q413、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCW4F

7、9T6L2J3E7P9HV8Y6K9H5P9N5N3ZK5Z2R7B9K3C6I714、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACW7V8T9W10L4C3S7HM9R3C5H7U4C1X2ZH1T4B7X5E6J6D815、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异

8、常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A16、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCC5A6O3D8E3G7Q10HL9V10U5C5K4P4V10ZN6S5I6E1M6Q4Q417、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】

9、 DCZ1K6U6M6U1E3Y8HR10B5A3L3Z8I7Z8ZA7H7Z5F2L10X3N518、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCI7A2N6D2Z6O2O8HX9F6U5C10J7U1K10ZH3Y6O5K3W3Y2G219、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCB8F2T2O9A5O1T6HL7B6R4L7S3E8B5ZM7K1

10、0B5Y9Y3J6V420、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCC1E7C2I6Y6J3W2HW6L4U1B1M2J5W3ZB6E5Q4R6G6X10J121、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACB

11、7C8A5H9N4F8D1HB2U1B1X2T8K6S8ZB10R3F4X8F6Y2N622、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACI5B4O7A3W10F7P1HB3H6B7O9C4T3B10ZJ8H1X7Z3U8K3T623、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCI4C9E5G1D8Z5M4HU6B10F1X5Q1N7Z6ZC1O6T9N8Z3K5F524、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】

12、 DCZ5L4K10D10D4Y2H4HG6O1T2H2T3U9Q4ZA3G7T9M8V2L8J425、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCS9O8I10M1Q10M10N7HE6H10C10G3C1G1L5ZD7A10S9M6F4W4S726、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体

13、：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A27、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCG9D2D1P10E1Q3W7HF9X1U8D1X2H7P10ZQ7E7K8J6A8N7C228、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCA2H7X7X7Z10I3D5HG9H3X1M9Z9A3E6ZF3G1

14、J3U9E4F3H129、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACI5Y10L8F3S2N4F4HB8U6M9K10I1S7L5ZY10V9E2U4M7P1N730、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水

15、肿【答案】 CCE2T2H1Z7O4F7H3HT9B4V9L5L7J6Y3ZW1I1L3L10H4H4Z931、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCL9D4P9G1S9F7M7HC5P3Z10G8J7M1U8ZP1H8U8U9F9U3S832、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼

16、松【答案】 CCK2L10U6S10T9E1Z10HG3H7C1B9V8L2T3ZF5K2X10M4Z3B2W433、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCZ7J1X9Y6O5V4G8HN4F1O6M1N10Z4H8ZB3N8D9S6E4E3B634、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCJ5X4H2C3T8B6M2HZ9O8N2P7U8G3H5ZA10Y2M10F3R10M10F1035、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经

17、常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCF7P10S5B4A5H4I8HU10I1Y6Q9F1U8X9ZB5I2Z3Y7E4E4N1036、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿

18、E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCH7X6P5W4A5Y5E1HF1W7O10B6Q4R10P9ZB10D6P5N9X7P5L437、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCA6U7A3V9J2A6B7HV7M8S7Y1O2E9K6ZS5K1Y5A7G2M2

19、C838、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCQ3Z7S6T10H3Y3O4HA1B6E5B5D7N9L2ZY3C9J1C3N4H1F539、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCP1J5X2D4Z6T9L3HV9V5R1O5H5T10P3ZP1A10I9Z8U9L7E840、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B

20、.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCE4S10R3N4O4V5V10HO1I9H2R6U5X3P7ZF3H7Z2B5E5P10B1041、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCT2U8X8H5Z3Q10T3HY2Q9F9A10D4K3C10ZQ4M4W3E10H7T6T542、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCS6L3P5A10T7D2V4HR6Z8J3B4C10A7Y9ZP7W4D6H9F8L4Z343、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC

21、.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACB5I6S10B1Z7L6M2HO6X2S5Y10S9W8B10ZS1X7I8C1J5P1X244、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCQ7A7M1K5J7E7P1HK10A8K3O3Z10L1C1ZG2Z5H5D10M4K5Z445、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCV7H5R9K8O7L8D3HR3F9Z4H3K

22、4A2M9ZW6N9L3X6Q1Y9B546、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCT3P10F10W5B4R1Q9HO7N4Z10D3Y5H4A2ZW10F1B3X10X8E6N147、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCT5W5H9B2M10F7G1HA2N3F6R5F7Y7G7

23、ZZ7Q7A8W7M8O2L1048、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACT3V4L2X6J1D10F1HW9N4J2B6T9V9M4ZG3Y7P8C7J8N7V249、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E

24、.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCF10W3O6R4Y8L6D1HP5T5C9O3S1C5D9ZZ10J10T6H6V5Q5E450、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCH4N5M8X6N9E3F9HH10U9W2P1T2X6S7ZA8X3M1A10S2F4V651、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎

25、D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCS4H3D10O2R9C9G2HJ3Q2H6U1F2G7B8ZG1M4J7T3K6I9Y652、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCL8I9A10J9O1B1Y3HI9F4H3N4U2N7X5ZW1D6U8S4S7I5B553、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACZ2J10A2J3I5L8C9HZ1Z6R4E1K5B10E2ZT3X10N8G2D2N1V954、男性，36岁，表现

26、为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCD2T9Y2O4V1R10R6HX8C1M2Z4W6K10P2ZU8Y3S3H6S8Y6P455、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCE10T9J9K9J6E8B7HA10S6S3Q3Y4U1P5ZZ5J4G2Y10S9E6E656、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mm

27、Hg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCG5D4T1Y1M5G8V6HA6K1K5O5X6V6H4ZT3R5W9B3T5H10N857、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCV8O6X7Z4A5P3P5HS3J8

28、O3R2N4J7Y4ZA6D6H9B7U4F4J958、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCK9E8Y9F10O4M4X4HO8L4E4X1S1X8Q7ZN5U10Q3R5B7S1B959、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCO6Z4W3X2W8Z4S6HN7D1K2W5A3I5P5ZZ1P2I6

29、F1W6Z5D460、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCD6E1O5N1Z1L4V7HE9U1T6B8R3L5X8ZX1N8B4P1T1C1P961、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACA7E9K2J7Q7Z10H5HU5J2U10E6E2H3N7ZG5B9U9X1T8O8I862、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线

30、B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACJ3R3J8M8C10P9J3HG4U7P3Y4Q4L9H4ZE3O7J3K10Y5N2C663、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCA9Y10N9Q8P10U9W7HX5L4Y8K3E6H6F9ZO10S9S7W4R9J6W1064、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对

31、萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCP9L8I5S4I1X7L8HP10Y4B6W1D4W1D7ZW5W10L9D3Y5S1A965、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCO9E6N1U8B4N1I2HB8A10N1I2C9F2U9ZQ10B2S6U5N10V5M166、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发

32、热E.气胸【答案】 DCO9Y6C6W4O5M6T9HK10S6B7Q4A7N7V2ZF9H1E5L4D9L2G867、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCB9T7Y3O5O9U6J7HI5J4P6X9A4Y8E1ZK8F9W10F6L2J10I368、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二

33、指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCA8H1H8F1V9H5H6HK1M7C4F4D1J2D4ZR6V9Z10Y3P10G8A469、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCZ9Y7A7B4F8N9F3HW1Y6Q8P10U7E9Q1ZW8B9G5W6G6O10Y270、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步

34、骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCW6Q5C6G6X1N9T10HC8N10M3A1Z9M7D10ZB4A1P3B2M5F10O271、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCX4Q8O9B1F1Z7U3HQ7A2D5L10E2X10A3ZA8L9C5P3N9Q3S972、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延

35、长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCR9S2W8R7A7X10E5HN1C4T8Y6D2X2M6ZN5Z2R4N6U1S3Y673、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACX10W10K3J6K3T8B6HH6C10B5K8U5Q1G9ZX4B9Z5E6A1O2Q674、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织

36、送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCO9Y4M6S7M4E4W1HH9I4Q5Z7N10S9I8ZA6K5C9K6X7W5Y275、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACN6K10O8J2T1M8B3HX1X6F8E4X7H7Q3ZG2K9K4L3R5V8Z676、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节

37、酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCJ8S4U4E2Y9R3M2HV4C9F6A3I2S1M2ZV8I5U2H4H3J9R677、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCO3W9X6E1Y2Y4L9HL8X9R3C2Z8P4N7ZX4O1J10G5R9I1V1078、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.

38、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCY5P1W9G4G1J10D8HT7J10Z4O8X9M6K1ZK8S7C6L5G3Z7G979、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCR9S8Z8I5I3R6I7HG8I4V5Y8H5V2H5ZY2R6N7K10J9G2P180、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节

39、E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCS3O4K2F8A2C1F10HX1L10F10S9N7C9R3ZJ6Y1E2V8Y5P8K581、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCP6X8V10X5D5G10P8HX7V9D9Q9F8Q9

40、H8ZJ10C1A2R2N10U10O482、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCT1Y2S1R4K1E4X4HB3K2N9W8K6F6Z9ZQ10B4S7C6M4J7J883、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCX8

41、P2I3K3D4R9D2HB1B4U7A5P10C7U8ZS8K9C7O5R8Y8N1084、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCG9D3W9Z1F8C9K4HT9K2B2A1W6J3J1ZT5V6M6G2Y4F1G185、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACU1Q5S7

42、Q9X3F1F6HO6J8Q4A7M10H2V3ZZ10C4R5F7G10L6S1086、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCS10N6Y7H8C7Y8H6HI8W3R3I8F7A1C5ZT5L8V1T9Z9O7J287、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h

43、升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCK1D6D1T5E5B7Y10HD5I2G10M7B1D1L9ZA10T4G5N5S3K7O988、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCJ9P4M1C7Y6X8A10HM6E7B3O10O3J1I3ZL4G2C7N6H8R5B189、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACE4D2J9W9X3X9

44、V9HG1H10N4I5F6X2C10ZG4H4Q2P9V1O1F590、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCX5I5Q3P6Y5I10J7HF7Q1W5H3G5C3L1ZL3V10H3G6R9P8V991、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACB10G7I3H5I2O2E6HJ2Q10B2L2H10M4D9ZQ9H3T2V9X4N10X192、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCS1W2I4T2E6B1C3HW1P6K7O1M7S6Y9ZF9C2J2B6N9V10Y1093、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCJ3Y2T10J3X9N6Q3HW10Q5X9Z2V5Y7Q6ZG1Q5D9N6Y4E4R594、肝脓肿(