2022年主治医师考试题库点睛提升300题a4版(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACM10N10Y6F7U10N2U1HY9C5O7Z10C10Q5W8ZJ1V4Z5K3U1S4X12、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACR4W3K6H2A9J9L3HS3O5P1U4U4P2I2ZM10V8M7V7Y7O10M53、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解

2、剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACH2W6Y10O1C3U1I2HH7E2D10J2H2W8H5ZX4Y7Q5S7E3V4K104、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCN10O8V6S9B3X1Z2HU3M3P8Q5W7L1T6ZK3L7D4I9T4P2J15、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断

3、，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACJ6W2W4V5I4L1V2HZ6D5S9B2B7G6U8ZU6H10T5N3A7G4A26、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCL10A9K9M8S10D3X5HQ7O4I9R7S5K1Q1ZE6P8V9J5P6Z2F47、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCF10L10V5S1T

4、5Y2F3HK7O2R8Q6P3S10A9ZV7L3A8X9B10K1P38、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCC8A7J9M1S10S4I9HE4B6J6J10O3X9I1ZF7B5W4Q7Y5H7V69、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCI9Y3K2O5O4F5I1HV1A7F1M8G7Z5H2ZS7N6M9P6P4C1S210、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg

5、，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A11、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCM4J5J8F4L2E3U5HT10K8X6N10R2F9A10ZU1K10C10J4H9D10P812、男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A.主

6、动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCV3X3Q10C7H4U10J6HP4X4Y9U5Y4H2P10ZI3X1W9K1H7A7U513、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCY3E3B6O10V1A9J10HY5U1Q9M8Q10G4T6ZG9M9D9V3L6P7C1014、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCV4

7、K9B9B3H4D3F7HW8W4D5D6E4E3G5ZZ2T7Y8D2K9V3K1015、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACW2X6H6M5C1I1D9HR7V4J7M5E10C10L9ZD8A4G4Z3L3F4Y316、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休

8、息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCD3P10W8T10Q5H5Z3HM4X5U9T1O6D2J6ZM9Y4S5P1S4P5P917、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCA6O7T4C5H9Q3G5HQ3L5W6J3S1K9B2ZL10A6D2E1S1L10T618、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACQ

9、10V8H5T6D2G4G8HX4V1R10C3L10H10H1ZK9C7I9N8B1R8I819、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCG3P1X10S3Z7X2H10HE2J5R8I5F3O5U7ZX8M10T8O9Z8J1T820、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCL10Y4E2W2U3T4C6HA5Z3G5J3K3O8H5ZG10J10M6L1M10I1U

10、721、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCB6U3O4W1F7N10G2HK3C8O1G2U9V4S2ZE4H5V6F2H6D6C422、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCU9T2T5I7E4N1X2HE6N5T7O9I8V4Y3ZD5F2V6V10N5S10D123、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的

11、辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACE1S7R5I8W2P3J3HA6G6U6N9X9M3O10ZY2J10A1P10I10W5I1024、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCQ7B5Y4R6G8I2Q9HX6J4O3H6L4B6Z2ZZ9Q6L7Z1E3P4S725、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCF2L5F6N6Y8R8A10HZ3P4T4O2C3L1

12、C9ZA8V7K7V1B1I3O226、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACB10J4G10Z9D6E5C8HP2P4J1K9B3E5R1ZK6M2F4R10M3D5E827、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCX1R5C7Q8K7M1P5HL2N2K9T5J3L10K2ZU8H8W2K7D6B3L1028、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺

13、陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCL8D4Y8Y10D1T9T6HU7C4L1P8Y2J10W1ZK4F2W4R5H4B1J929、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCW4M10J5D4H2X7S2HK7B5N4N8J1W10Y1ZG8B7P2Q7J6Z4P230、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCZ3N6I9W9T6E2F5HX6L9I3I10F3K2E10ZF7H10X10R9R6Y6H331、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘

14、息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCR5L5M1G5M3Z3A7HH5X1G3Y10A8E1Z10ZF7N1I4Y9G4C9G632、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCX9M8Y10E8H1C2G1HA2Z9P3M5C2K7Z9ZI10I4K5V8Y5D1Z733、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCP9L6I4R

15、9Z4Z1Z7HN1V2P1F1W4E5A9ZI6O7T4G1B1C10K834、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCN7N9I4M7K3B6T1HA7D10G2Q7F5Q7D3ZP3W9J1X5D8L7R435、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCD3H4B2Z10I10I4W2HC5C6L4I3T9K2C9ZS6X7T7V1Q10C6D736、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症

16、状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCU4V4U9K2K9Z9T8HU3O2Z3B5E3Z5C7ZL4P2Y10A8R2B7I237、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声

17、影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACS1F1D3J3K3W1I7HC7J6D3K7R3G2V9ZH5L9S3L3T1I1V438、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCT6M8Y10G9P6O5Y7HC2Q6M1W7R9Z10O9ZZ9N9T5J8F7I8T239、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCY5J3M7S5O8K9R3HT8O4J8E9P9T4X6ZY

18、1C8C1J6A7S3S440、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCV4H1V9Z4M3V4A6HC6U6Y2H7B9D6Q8ZT6Z2B6Y10Y5B4X541、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCI6R7A6M8V2F6N2HS7I6L8C1D4B7U2ZV10S7Z4G3H6N10E1042、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以

19、上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCR9Q1R2N1J8V5Y5HC9I7W4O1S2H2W6ZD4O6T9R6R7E1X1043、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCQ2B1X5Y5G4E10L1HM1H5X3N10S4B9M6ZA6

20、H6M5H9A6K2Z1044、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCP8H4I9R5A3P1L10HG7S4G4N8W4W6G10ZT1B5F10S7I6R1H645、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACD8N8C4R3U4O10L3HY9Z2T6F1P8B3Y4ZB4Q5J10Y6Q1P9Y1046、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCM10F4Y3I5R2

21、Y1E5HF5D6E1Q3M8D9N6ZB2Z5O8N5O10S1H747、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCF3D5R7V7N5Q3G2HR6O10V1T9Q8V8R9ZD8C1H1M6B2S7O948、下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )A.尿沉渣RBC50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCK6P7T1Z9S4O2A1HE2S1W8A1H6S1W9ZS4N4Z3I

22、4N9A2D970、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCR4W5H9I6G4L8I8HM8H8Q3W6H3V8E7ZX6O3A8D8D1W2W371、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCP10M6N7J5J4M5T4HS9Q8X4Y6Y2Q10F3ZD1K10N2P7J3Y3C972、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C

23、.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCI4Q10I9S10A10M3C6HF9H2L5H1Y3B5Q6ZI4N8X1F9K10S1N673、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACE6Q9J10X3P9K9L2HF5J4V4C3N9V2Y5ZX6L3B1P1R10I6K174、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心

24、率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCU1T5K6W7H6B6K2HG2S9D4U10P3A10A5ZW2S10T7L1R1P3J175、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCI6R1S7Y2R8Y5I8HE7R1Q1K3S2J10F7ZJ7P1Q3H7U8M2V676、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCM1K4Q4F5X1N7E3HM10G5B10I8M8I10V6ZZ10F4I10L3V4N6E277、Crohn病是( )A.病因未明的末段

25、回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCQ8S6W8N4L9H7N6HD4L1E8O3L7R4W6ZQ10L1U6X8E6H3U978、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCZ1E4I5Z3J6P2V4HA4P1H6J8P10N8T1ZN4L10M10M5O5B9T779、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常

26、。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACA6L2N10K10S7S2O8HU1N1Q6C7H8Y7W10ZC3J2W3R7L1T8K1080、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCO7F9L7G1P8E8L8HI2G1U10Q8W6Q1L4ZR5H7F10A5U3Z8W581、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的

27、高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCN6R3N6I8X3R5C2HC2C8Q1D7Q8W2D9ZI1C3R10P4J3Z3E482、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACA6G2Q6J6D5R6F1HA1G4O6I4I9G2I9ZZ1M4U2K1P1T5B583、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCO4U7F6H7V2L1O1HC1M5L1U3B4V3L3ZI4A9X4T4J1Y8B584、肝肾综合征患者血流动

28、力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACM6L10S8B3C3P2K9HE8V1M8Z3G1A3K2ZX8S4C9C2F4T2U185、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【

29、答案】 BCH3T5D9D8G10C2C2HK5R9A2M10C6W9Y2ZW2P6K2L9B6H10G686、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCA4Y5R8W6J10H1S7HW10X8D6Y3G7H9Q1ZE9T10J10I10D8W9B987、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCK3Z1O10J9N1W10I2HY8L4Y2I2K3G9F3ZX7W3F4Q8F4C4J588、关于慢性淋巴细胞白血病，正

30、确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACQ2U4S2Q5T10M4F9HU8L9X4U4I5J8Z8ZP3X9N7U3S9J7H789、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCV9W10O3D7C5Y5K3HU1B3Z3X2A5Y7W2ZX3Z5W9U3R3U7E590、患者，男，38

31、岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCD9V7L3P6F8Q10N5HS4X2F4J3G4N3H8ZW9O3W3I8I2M5Y691、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACV6A10V1H3Y8P4L5HS10W9R6K4W2V10C5ZP4

32、W7F7X6A8C4Y192、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCX9E3E10Q6L8B3U9HQ7I5L6B1G8X10O4ZW9U1W7V4Z3S2G193、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【

33、答案】 CCL2K2E2G3Z5J2B5HE8F8W1T3S9O5X2ZE3L9I7H4R9I8N694、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCM3C8J9V5N2T7K10HX6G7C2B9V2Y9B1ZV7W10C10I9Q10V5H1095、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性

34、碱中毒【答案】 BCQ9B2L1K6D6G3Q1HX4V3P9K10A7H1V8ZW10Y1F3Q2S6G6Z596、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCZ10H8E9S4N9L7O6HN3V10F5L9H3O8K5ZY10Q5X1P1L3Y3I597、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCO6D7I3K2F2X2A7HE7F8L1Q5Q3T7E4ZX2F9