2022年主治医师考试题库高分预测300题(全优)(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACW10B10B3T1Y2Y6L7HL8E9U10Z8R9K9T6ZK6Q3L1H9J8L4Y72、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCM2P6X2D
2、9X7Z1V3HW2C9Y2M4N4T7Y5ZL9O1R9Q8W7C3N73、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACB5X5F1W4K5K8D9HO10X8I7T8R8W7P3ZD10P9N1R9L4C5E94、女性,23岁。查体上肢血压为130/70mmHg,下肢血压为120/65mmHg,首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCN7W10E4D6X3J3O5HB9H2D4S7L7D6E9ZN10Y9F1V2H8N1Y65、中年男性,醉酒后
3、呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,血气分析pH746,PaCOA.ARDS,型呼吸衰竭,代谢性酸中毒B.ARDS,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒C.ARDS,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒D.急性肺损伤,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒E.急性肺损伤,型呼吸衰竭,代谢性酸中毒【答案】 CCA6Y4W7M4F3L5B3HF2S3U2V5N4M3T8ZQ6X8F3K7L7V3O56、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CC
4、A9G3N7W3B1H5E2HZ4C10R7E6W5Y10J1ZJ1D8E2H5X2Y2D27、男性,48岁,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示半月形压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACW7P5N10J10Q3A3J9HV5J5Y8Z5G3S5R10ZI4W3W7K7V4H5D28、大便发黑,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCT5H2R5C1G5T7B8HH2Q10I5K9K3V2T3ZZ9Y2E2M7T10H10B79、下列哪项最易发生肝癌A.酒
5、精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCC7M7G7Y2A8J9G7HZ2E5P9W7F1J1Z5ZN8J2L2E5D2T2B110、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCW1O10C7H2B6M7J4HP4B3R8G4X1X4I1ZJ4H6K1T9V5O1C611、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】
6、BCG4G1K3V9H5C2R5HV10R10N10W1R4E10D6ZB4W1F1G3L4A10Y212、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCJ4S9C10X5K3D9G3HO7O10D1P10V5R9C1ZA2R7P8Y5O2K10E813、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACE1M9L7
7、S4D1A1T6HP1I2T1I7T10S2J2ZE1J1F2K9G10F6V414、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCJ8L3T10O3I9C1Q6HI3M5T1K10Q7B3A1ZF2F6P9A5H5X2S1015、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCA8D1U2Q7F5M2Y4HZ10Y10B4X1F3J6P6ZY2C5E8M5O5Q3J216、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.O
8、GTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCL1W6F5Y10P8O10Z7HG6J8V2C2J4P1Q1ZY3U4R2U10N1F3N117、男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACC6U1W3I3E7F8D9HQ7X7Z8Z9L3M3Y5ZQ4D3R5C2Q5R3E1018、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局
9、部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACW8W1P8I8A2Q10C5HZ10N2E2M5I8F5L5ZD10H8J3T2H7K10U1019、北方农村某农户,冬季采用炉灶取暖,加重老人晨起后感到胸闷,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃红色,引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCH2P9Y4S2S1Q9Q5HW3Q4R4U1U8R9I3ZS7V1T9Q1I1U7O420、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应
10、性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转,奔马律可消失【答案】 DCH9W4M3O8Q2W6V9HA7L8D10A7Z1M8O10ZX4G5O6D10Q6C2U421、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌,腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 DCH8W2N2L6I10S7B3HA5C3E7K10P4P5S6ZO6P4X4G7D7I5U522、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高,2
11、4h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCI3F5C9D10Q5U5S5HI8X9V6L1J5J2X8ZK6O3Y6J7Z1G2P723、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCB6J7U5F7K9K8N10HS1A1U6N8L6F9S7ZY1X10X7V10B7G2P224、
12、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACW1K6S9F1S2Y1T9HM7W6K5J1X9N4Q10ZB9G5K6R2I1F8Q1025、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCQ2M2S7H2U8I6E9HW8V1K8Y9B9C1P6ZC7P1D5Y3N2Q10U626、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACF6X2Z3O5W6O8
13、U8HS7V5X4N5J3Q3Q7ZY8W9J5U9W6E10U127、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCX3H7L10N7I8W10U9HF2W1S2Y7S8L7E9ZD3U9U1G5V6B9N328、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减
14、少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCX8C2B1O3M9W10Z1HN6T2W7I3W8L10S7ZT5A1O10I4D4T10A129、一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCS2P8O6V9R10J3Y8HZ3F1W9M2G9M4H2ZY10K8A5Y8C8A6V1030、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案
15、】 DCT4K6O1R7Y8I3R9HB10R7E10B10Y7W9C6ZR3B1K1A1K3G10S531、患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指,该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCT10S8Y1M1J5I1V5HE7W10D1L7J4A4G1ZE2W1B4X2Y3Z1R532、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCU3A2O9V6A10V1Y10HF9H2J2X2K4P3P7ZD3P8U7U7L7I6F433、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎
16、D.肠出血,经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCD3A8V2Z4Q4M1V5HO9C10R9C3N9D3R8ZN3F9A9K5Z9G10T234、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCE9Q9R3R3W10Q4C6HH1Q8F3H9B10V8E1ZD5B10Z7X8L7V5N535、皮样囊
17、肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCO1S7S2E8R3C10V4HD9T3I1C7G7G5J1ZZ7B2D10Y8K5T8P436、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCH6P8L10X7N10D6F8HQ7P8W10L8N9M4J8ZF4Z5G5W6F2K6N937、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺
18、激素E.促胰液素【答案】 CCN9U5E6V8Y10H9M3HR5B9S4B3W1D5G8ZD4C8L8Y5Q7E2O638、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林(羟氨苄青霉素)C.呋喃唑酮(痢特灵)D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCJ10J10H8Y4V5W10A3HU5P10H2S1X10G4N10ZC6F2S8W4V4K2Z639、关于出现结核病变态反应,下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCF6O2I4J8M8N6X
19、2HE1O10T1U8P9C5D2ZA7E5I3E10R6O8Y1040、患者女性,60岁,身高162cm,体重50kg。近1个月来明显多饮,多尿伴体重下降就诊。尿糖(+),空腹血糖11.1mmol/L,HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCQ1V7I6I9L3S1R1HX8M8F9K7K5I3W5ZB1J5W10Y4B2F7U1041、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCM10W1X6R2Z5
20、B2M2HH10N1M7Z2O5Z7D9ZC2F3D5L2X8P4P342、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCT9T3P1G3I3E5H1HT10C6W6N10A1D6V1ZN2L4I3F2T7W10B343、某一急性药物中毒病人,表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCJ4K3V2D5W8F1F7HV2N3U2T1B7B2H5ZO7E8O7V1X3P5I544、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小
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