2022年主治医师考试题库点睛提升300题A4版打印(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACH1Y5Y7I1N3Q8R3HY4W7X9W3P4O6L5ZR4M1P2C5D8D9W42、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACZ4V6F5P8M7Z1B3HW9F8V4W5J10E3H10ZS6J2Q4U6U5M9V83、女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短
2、逐渐加重,消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACP10R2B2S10G6K8B9HS7O3C3M6W2A6B9ZW3U7S7Q1B10H7X14、大结节性肝硬化是结节A.直径5cmB.直径1cmC.直径13cmD.直径35cmE.直径35cm【答案】 CCY3I9I4P10R9D2A1HA10H8G4L3W3A8F2ZM2C10Q10Y7S1O8K35、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血
3、CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACP9O4I10R7J7Q7Y3HL4M5Q2M6J4I3Y4ZB7B1S7T4E9G7L86、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月C.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核,治疗1年痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 BC
4、J2F5T6D7Z6A9S2HA2E9G5W6M1H10G2ZY4D6B6B9T4I5L37、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCP1Z5G10D5R10N6W3HE2K4S9X5L1H9O3ZR9Y1R2Z4E4T4C108、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCY10D7Q5B4U5J8A2HE6R9G2Q2I7Q1G5ZZ6T7S6M10X5W9T89、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可
5、稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCG9A10S6X10J8K8L8HL1M4V10S6V1Y2U7ZF2T6I5N8J3G4M610、支气管扩张特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACZ7E9F4L4A5A1H8HX2P7V6L9R6Y8A3ZD9X6A9C5
6、A7C2R711、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCN9A4V8F9J8S5Y7HE4O3D10E4R9D6E1ZQ2W3O9L8U3A7Y412、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCE5F6M10O9X2J10E3HI4U9T6F7G2P7M10ZJ7M1U10Y4W8O7A713、二
7、尖瓣狭窄患者,叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCX8M4S4N6U7S10J5HS1C10A3H10Q2H7A8ZD1V4M9R8S9V6I714、男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACG10I7H4W3W8L9Q4HW5T6Y4N2L7A8Z9ZZ10F3U6M6L8Q3D815、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡
8、餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACS10H8T3Z4M9V6Z1HE4F6Y2M8J2F6B4ZM6E2L4O7M9T1B316、患者男,33岁。胸腹主动脉型大动脉炎,关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCJ6U4I5H8Z4V5W10HA5F4I1Y4J9D8M4ZV8X7P4I6R6H3Q717、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L,引
9、起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCW9A7S5N7Q1J6A3HK5B7I10Y6I8K1O8ZT3P8V4W8K3S8B118、中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,血气分析pH746,PaCOA.ARDS,型呼吸衰竭,代谢性酸中毒B.ARDS,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒C.ARDS,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒D.急性肺损伤,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒E.急性肺损伤,型呼吸衰竭,代谢性酸中毒【答案】 CCU7N6A1Y6X9Z2C4HS7B7J8Z4N1P5G5ZZ1Y1R4K1E
10、10K8F719、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCD2B10A9U3L8I8U8HD10J2Q1H1J1F1Q3ZF2L2D10N4O7H1X720、女性,5
11、8岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大,多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCJ2W2P6W2F6O8U10HL3R6N9U5B4W10C6ZL4F7H9E6D7T9E621、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH
12、水平【答案】 ACC2R6M10D3B8Q4V2HV4J4Q9Q9L9R3I9ZA5I1V2N3E10W7G822、男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5,第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCH10L4W3A4S5B5K8HD9M9D10V5N1M3F10ZB8X4G4E8A3D6Y1023、二尖瓣关闭不全患者,如能听到杂音,该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连
13、续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACW9W8W9T4U3P9Q4HC1Z6J8B4H2Y3V1ZG5A4F9R10S2E3A1024、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACI1B10W10M1M3S10P2HI4X2M4I4T10N2C9ZU8M4A8L7N3L3I525、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖
14、瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCZ6T3I5X10Q7J5H1HC3T3U3F6P1I5A8ZZ3X9Z8C4J2V4H726、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,关于该杂音的传导,正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCG7J10C2V2W5C2F9HZ10D2V2Y3A7T3E6ZC7L4V1V3J9R7Y1027、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCI6U10T5B10P5W10B8HI4P5M5T6S7A7R9ZK6L6R1A8D9A8M728、急性心肌梗死LDH变
15、化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCK2X5C1N10V4V3D4HI9V8V9D6C5R7V4ZQ6J2P9J8R1F1Y829、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCJ5T3W6W1P6A9A9HC6L6E4Z10Y3K10C1ZH10B3D4B5O8O8W1030、男
16、性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACS1K5Q1U5H4X4Y3HU7E7E10K1K6Q2U3ZM7V7V7Q9C7C2L531、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCB6T2O2D2H6K7S9HH1W5X10Z6L4H5H10ZT3D5N1T6K5G3K103
17、2、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCM4A1M10T1Z6I2Y6HR3C8T2S4S4D7M5ZL2M10Y9U10L7M6M1033、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCV8D10T7X1L7Z3V9HY1H1T7L8U9B8X8ZF9Z4I3H5R3J8R
18、634、60岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾5.9mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,一日三次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml,缓慢静脉滴注【答案】 ACI2Q3X8L2Q4K5Z2HK8B9V1V8T3B4F9ZW2Q5Z1U1I10S2X735、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCL6V10N8C8P3F9U10HJ7U5V3W3Q7N2N4ZY2F4S5
19、Q8X9Y5P736、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACQ9A4K9O6R4U3C2HB4D8S9G6M5Z7G8ZE6N10T4M1E5V8W337、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCI9B5Y1Z9F7X1N2HX2O9B7V4
20、W4R8L6ZG7R8V4B6R8C2R138、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCM6P3D1L10G2Z3O7HH7S6F4I4Y9F5C9ZI1Y4Y5S8Z5L4L739、男性,39岁。一天前出现发热、腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感,该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCB1I5A3I8D3P9G10HM8I10Y7Z3G1X7B9ZO6C6R9X4Y7R1X1
21、40、女性,45岁。上腹不适3年,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,近日疼痛加重,向腰背部放散,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCY6A1X6L4H8D3N2HU5C4Z5G7C7H9S5ZS6J8M3D10A10T2N841、患者,女,48岁。既往体健,B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACX2B1U7Y7E5D5M2HZ7C1H5V9B9J9A7ZT5V4T4G7Q9I3U742、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠
22、炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCE6U2Q1W4D9T9Y2HF5E10G8V6H2J4I1ZC5S9E6F2X3T10F143、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸C.龛影常2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内D.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔E.龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCQ5T7F8Z9F6J1T5HE2F5W9Q6F2Q8H4ZS4P7G2L5B4K5F544、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分
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