2022年主治医师考试题库高分预测300题加精品答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCK2F7F6G2K6M6U2HT5I2K6L5N10J5A10ZN7S9A6S1F3T8B62、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCN1L10E4G2P6Z2C10HA3Y4O5

2、N6N7K5K7ZA7Z4G3B5S1K7Q23、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACZ10B3B1F7H10T6R10HK6I5S5B8K7X5L4ZV9F3T6E7N5R8Z14、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCY10P1P7U2X4D4V5H

3、A2U2Q4O3Q3C3N2ZM6H5K3W1M3F2A45、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCQ9J9C3M8U4Q4E9HG7K3Y3H5L9E4H5ZH5J5C3U6O7F4M76、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCG5O5I5Y8S5T8F3HD3Z3I6H1V9O7T5ZL6R1J8H7T7P9C77、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩

4、小【答案】 CCN6I3L8M7J5Q3N9HY1U4S6K3V10F7N5ZJ6O4B2K7E5I8U68、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACE2B5L3C7T2G4J6HL3N7Z3R4J2C5L5ZF10B2W9F5I7W3O59、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCH1P5Q6X6R9A1F1HT7Y10L3S3A7E5N1ZK9J4T9Q3P8O10K1010、一肺结核患者

5、抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCG8V8W1B6Y10Z8B7HG2F9O7C8V8T4C8ZW10O3V3M8E5R4O211、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCV5W4B1Q8H10L10O2HJ6A6L10N2B7Z1T2ZI7U2R1Y4G3I5O1012、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cul

6、len征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCA8T2K7Z6T6T8F7HZ10W3T5V7K8C4Z1ZY7L8W7Q2Z7O4A813、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCU6I9U8N9I10V1R1HO7W5M6D9V8G9L1ZT1U9F3C7X6I7B214、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCP2B7S1K6Y10Z3M9H

7、A3P8C7F4I10T10F6ZI3H9Q6I3M1Q10K715、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCE7H1R6N3W3Z6Y6HF1B5B8D5R10Z5H6ZM2Y8L3W7E5S5G616、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCT2C10T1W2G2K4C5HV7Z2J6B2D1X1M10ZJ2M1V5L10W10Y4B817、食管癌最可靠的诊断方

8、法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCW1J1G3D5I9D1Z9HA10B3U8G2S1E8C8ZI7B9V4E9Q9I4P618、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCM8I6F2C4E1U8N6HA3M10L9R1Y4D9D5ZV8X3R10L5B1O6E919、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCN4T7I1G3B6S1J8HP

9、2P4M2P7F8D7O4ZR8V6P6Y4T9T10T720、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCO6N4Q4G5O7B2K1HD8Y5B3D9W8T7F8ZZ10J9S3R9V10P9Q921、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCI6O4P1Q1M9A3H3HF9E8M3O2D3L9E2ZS7F4G7C4U8P2L1022、女性，52岁。患肝硬化，病史7

10、年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCZ7V10K6N7P9Y2X10HL8M9H1Q2S8Y2R10ZP9Q6H1L2C6H2Z523、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DCR4W4N3O7O8X4V7HB6U6Y9E9P1P5Q8ZR4N4R2Q6G9Q8Y424、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是

11、指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCX9T4E5N6F7K4K3HJ5L2U2F2L10Q9G1ZI4L6W7Q8C6J1O525、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACI5U5I7D2Y5K5E1HL2W1G9X4L4H4B7ZJ5F8T7E8W3V1

12、0R726、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCN4F9G7D6I7V1R1HR7T8V1L4S4S1P3ZK10T2P9M7M4O9A527、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACE7Q6W10Q5B5R6S1HU5G6A3Y8O6P9U2ZF2H2U5D4F1L4

13、K128、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACX2Q9M9W2Q2Q7X9HN1Z4W1E1F7S6S10ZO3Z7R10S10X8H6E529、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACN9N10N3B7V10L10W10HO8H8E2V6L4U7Q3ZK5B5J1B1I3B5P330、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约

14、100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCP2Q7B5U10Z6Z9Z4HX9G8I4X7P1B7I1ZJ9G4D8K7X8B5Q831、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCJ3P2P8P3O9Z1K2HH10C2W2M8E6R4T6ZO5Z8E8N10B6T10O732、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠

15、溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACH4U2S9J4V4Y8U9HN3V4S6J5B3J3J8ZC6A8Z6H1K8W6W233、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACQ8G4S1K6H4O5V8HH9G5S4E6O10D4H5ZQ3Z4A2M8P10C1G434、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/

16、分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCI3X4Q3V9R7X9M2HN4P5X9X1P9D7R10ZR6C6A4V3X10O1W235、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCC5G10J5W1Z2Q6V6HR8F6X3K6G8G7V3ZZ7Q2R10L10A2U4Y1036、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCV7U9P1Y2V9N9P8HT10X6F2B7

17、I1P5J3ZA8E5R5K7Z3J8D437、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCK7L6O10P8S6S1S2HC3G7N2Q1K7Z4M10ZS2W6D9C8C2J9L238、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCL7E3Y5T1H7X10L10HV7H4X6Z1L7J4V2ZD8S7V2H3F5J5O1039、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACS5U

18、3X10Z2I4H9Y3HW1Y10G2R5M6D9C4ZV5R4N2U6I8G10G440、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCX9G7I10V2Q6G8C7HN6L5T10O9T8E1B4ZW3K6E9G8L4O8X776、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACA3F7E8S3U5F10G5HU9P8Q3R6I8E10Y4ZY4O10L10G7G8S3B877、DIC出

19、血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCR4H10G4N6D4W2L8HH6K7Q9X2B6H2Z1ZF3V7Y3L10V10C3O278、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACX10T7F1V3Z1T8A3HJ1J1L5K7A1O3Y4ZY10A6F8G7Q1U8Y179

20、、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCU6Z4A2V3O3P4O10HO5K6M5L8K10P6X5ZR9U8X10Y9P7I2K480、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACQ10S6B2Y10O3D2Q7HC5O1M1N2J6S8U6ZM6P4Q1Q8U4I4F481、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】

21、 CCQ4M4U7Y6N9Y4G4HK2F8R2V9T3G10U7ZH1L9E8W2X8D5F582、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCI4X5V2P10H10S5T2HS2Z10Z10E2H1P1L9ZS2Y2J1N10P2F4Q1083、结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCR9Z4S3M9M4B5H5HN10Y4M2Q2C3X3O5ZN9I2M4P8R

22、3F6E584、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCN7X6K7P8D3J3E7HQ10S9X9R1X5R5C1ZR5E7G5V8I1D4F785、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCD10Z3K5V8Z4J1X10HE4I1D4C2I10I3G10ZU7A4B7N6V7R4S986、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴

23、腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCI3N5X9U6S7G2P8HL5P2N10A4Z7Q8P2ZX4U4Y3U8Q2L2Z1087、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCJ10Q9O8D9R3T8C8HB7B10G6U8N3N6F2ZL6B4S9D10B3F4M188、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预

24、防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCD8W3K9U9O10R1I8HC9M2J1G1F1T3D6ZX10F6V5F5V4O4N789、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCA7H8M1C6C2S7E3HX1O5E5W4W8D8C3ZZ5G8G10V4J7U2W390、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵

25、袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCD7X6U2V10G5S3I4HR4V6S8W4A9Z1H6ZY5F6H3G10E4H3D191、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCA2Q8Z5K10D1Z8M9HB5P5H4G5O7W4H4ZU2S9A5L9Z9V10Y792、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCN8U9N8H7A1R6G

26、9HC6V4Z2B2Y4D6Y3ZA7D4F9P6C3K8I893、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCK4L7R10Z3J4P5A1HK7F6Q3J9C2L7B4ZK2K3S7P3C10V1N594、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线

27、片E.纤维支气管镜【答案】 DCQ4F7O10Y8Z4E9G9HP1U5O8L10O6W5E1ZO3X5Z2T6M2S9M895、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACJ6Z7I7O4S4B5E3HS8O3J3A3M7Z7H8ZS7Q4E7C4C2A1M796、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药

28、【答案】 DCI9D4Z6A6P1B5J7HW2W1L4T10K4R10V8ZG7N3L5L10H8A10E297、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCU3H9G10X10R5T4I10HD10K9W6Y10M3A6B10ZR7X8R7Q10K1V1H798、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCG9A9M7X7C4B1X4HB3P7M4K7F7Q8T10ZU10G5R1Z8C7R8Z1099、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACJ2Z2Q6J9C3I3O4HG4I7P2P2M3D6L3Z