2022年主治医师考试题库高分300题有完整答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCV7Z2C9R9M2J2A6HE9R4F7Y3M6Q8I7ZH4A8P10Z6O8N10Z42、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCD10I5T8R2M7Z9U10HP10M4I8E3T3X2F9ZU3J5V2N3P2

2、H2B43、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCH2V5Q5K5O2V2I2HJ9B3N8L1G6S4X1ZI8M5V9S5T6U4I64、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACF8U8G1G1Z2E4R1HS1B10D5V5M8Z1M3ZP1N1K10F6W2P3H65、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规

3、（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCJ2T7T7M9K1Y8H8HX4D8O2F3S10A3T5ZX10B9O7Q10Q5V4S56、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACN10E10R6H3T1K2T7HR3N4G8M4K1K3T10ZF2U4V6F1N5Z4K27、男性，28岁。哮喘

4、急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACS9E3N2K4T9R4K2HD4J8Z2Y5A3U9L2ZO6I7W5C7N10A8H58、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCU7R10V9K4X3I4X9HT5H4T6I10O5W10

5、M2ZK8J2Y5Y7C9V7U49、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCY10A6Q7G1O8O4Q6HS6Z1P6G10N10H5N6ZI10R5D9X6U8E6Y1010、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCO2E7C7N1J4W1X7HC2A2C5Q4L7E2Z8ZO10F5X1

6、N6B8V5W511、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCZ7N2N5A9E3X8L8HG2W7O7E8V4H7A1ZI7F1J9Q9S8T4K312、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCN5A10D1Q3E7D6U9HN10B1D10O2H6R8W8ZX8Y7P

7、8U6O2S8Q713、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCT8V5C5F7G4P4C8HV6U4L4L5L9Z3C6ZS10B7Q5P2T8V9C314、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，

8、质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCH6A10I1Q10L5M7Y1HW6K1X8Y5B6N3D10ZH8F6O8I6E9M9Q315、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCH5U2Q9D8K

9、3O2Q5HS3Y7Z2E5R10H6W8ZJ8A3F5G3G4T9J516、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCI5N6Z5X10J5G5F6HC10M6L8N5E9V5Z6ZY7E3R8C5K6U10P917、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCY2G9O2I4F10B10L10HF

10、10O6B5M1Y9T9R9ZU6S3P9H7O6V2Q818、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCR9L10R7A5V5K7E9HR9Q3O1Q1A1L10Q3ZD8F8B3B10T8U1M719、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCL4Z8U1I8K1Z8Q4HJ1I8I6C6B9F7Y1ZM10K3

11、W5W7W4F9A920、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCA5W2Y10V3O6X9A10HP1E8W3J10Z1J2P6ZT3U6D10R7Z6V6S721、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACP3E1H4E4Q

12、4M10F9HF2B9K8L2C1J7P10ZZ5D9D9P7X5V3D822、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCG3U7O6C7G4P8B7HV9C2H10Z8C2L7Z6ZX7S4Q8L10E10G5P923、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部

13、溃疡E.球后溃疡【答案】 CCC9X10T7S1L5I8N4HT8B4J2I2F7E7B3ZO3Z6V6D4X1Z10W224、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCB9X8H6V2O7R1O1HL10H3T6E6G7V1X2ZS6H5A9V4E7D10N1025、慢性肝炎的纤维化程度2期

14、A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCX10V10U8P9L2H10F8HW6K5S5I8R3F7C7ZM2C8L6S7U6K6V926、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCJ8M3C8C3I10M5A4HY8W7F7U7G6E7M7ZC8R2F7F2E2T7D327、患者女，

15、43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCX1P5O1V3T3R7T5HL10I3N10I3E1C4R10ZL3C10I9U1L4V10I828、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACB4X2Q9L8O8Z5R7HQ4Y10B2C4U6Q10Z1ZR5A3I4G9F3L8A329、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未

16、闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACY6Y10W1Q5S10G5C6HR5E7T7G8X5Z2Z6ZB2I10B2O5X5N3P830、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCM5L8B9Y10P8G4V5HB9A9Q9C9B2X6H3ZM3Z1J1A4S3G3U931、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血

17、E.颈动脉系统TIA【答案】 BCC3R10A10W6R8N1I1HC5R8D5Q3W9R5R9ZO9R8D1G6P4C5D232、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCU3Z3E4B2J2F3Z4HY3E3E8C8M1G6S5ZI9L10Q2C10Z3Z8J233、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸

18、钾【答案】 ACA2V7A1Q2I1E3U2HW3X3F2W10L5L9X1ZF6Y1K3F10K10F9B534、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACS2L7D10H7Y8X10F9HY7X7K2C2S9U4Z10ZX8J8O2Z8S4Y10P635、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACM2U4R7M5T3P4K3HE6T9M10D1S5F5C10ZS8X1T6A6

19、R7X9I136、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCX8N9U7Q1Z5M6E6HX7T1C9S3R10K1A10ZL3Z4Y10P10J2V10W837、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCZ4Z1X8I10B10Q7P6HJ1V10Z4X10D1G3N6ZG10Y7E8S2V7A8F738、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便

20、呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCK6S6F1Q9J8U3B2HR8K8K10X10W1T8I3ZZ7R4Y6Q7G10L7U539、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACQ4Y6G7F5E9Y8I3HC7U4V2N10O9H3N2ZH3S6I2L4C9M4Q640、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.

21、利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCK4G8C9Y6C1U9Y1HP2C8V4Z9K3S10B3ZI4R6H9M8G3C8U1041、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCX8W4T6X9E5H8A7HZ6A6U5P6R10F7Y8ZD3E8E7V10F9G8J542、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答

22、案】 DCG2C4R7K3Y4X2Z6HK1P7O2R9D10G1J2ZI9B7D9S9D4N10U1043、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCY2L7W5S6N1B3E10HH7T5O1C5L2P3I4ZW2D7G7Y3G8G4F144、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCR5J4T4V10N9S8X2HI5S4H7X2T3S2

23、N10ZZ4W9T7J6O6W2K345、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCU8W10E9D1X3R10A5HK9G8Z5A9B8P5X4ZM8R7I2W1C6N5C446、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCD1B5S6Z10V4H8H6HW2B6K6J3W5R5U9ZL3U1J10V4V2D1Z647、女性，45岁

24、。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCV8Y5L2C7P10P10N6HH2K10O3J7Q10V2U8ZT1E10E8S7H5V2T292、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACT5F9W7G10Z10S4M5HW5C6U6U6D8I4H5ZB6H1O10T5A3S5G193、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACL7P5S9W8N2E9P3HP5D9W10B8S10D6K6ZD6V8X9H9S9S9V394、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACJ10K10S6N2B1Q4W2HH2I10J6Y1L2Z8D9ZH7W5S9D1T6I3U395、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结