2022年主治医师考试题库高分通关300题加解析答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACE2I5Z1C6K2D9X10HA9I8Q10N3U3B5C9ZE9X3H3J4S9J3T102、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白

2、量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCL9M2R5Y10K9Z1Q10HZ1Y8B4B9G10B8N5ZO4D5L9E8T8J8X23、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCM9J5W8B5M8V6S5HC1N7H1X1V2T10S4ZI6B7R10M4U5A2Z14、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C

3、.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACQ5I4Q4T9N1I6K7HJ4O10R3J5P2S10T6ZA4P4T2F6O1A3E25、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCG6W10E3N7B9E6J6HZ1D5W9O10C6R9E5ZR5I7Y10H7N6M10A86、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强

4、直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCV3F4Q1Z5H3P5Y10HS6Q8W10Q2K10C2M10ZQ3G4A8S5V6H2N107、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCZ7S3U7J3X10A8K6HS10T8K7X6N8M1H4ZA2Q3L4V7P2J6D58、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发

5、现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCL3M4V4A10O2X8Z4HZ1W4C3U10H5B4A2ZI8F1D5Y9I6X1Y39、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCX7B1J6E10R10E5C3HY10E5V3S3E2F9R10ZO8G3D8H10D9X3F410、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射

6、性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCR8U10V7W7V2P3H3HC5B2G3T3Q6H4B9ZR6N1U6X6H1W4J411、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACD9M7G8B1O3G6T3HA4L10E8O9R4Y6M8ZB9X8K4I1H1M10Y612、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易

7、激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACR5N8Q5V8D1L6O9HB4N4W4U6Y8I7J4ZM1C4F6O8H4S8E313、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCI7W10N4E7I7O5T5HC7N3Q4T3F2V2A9ZN10T1U10M2B8F9Q814、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色

8、素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCA5N2E2B1K9P2U3HD6H3N9B7U8D6M3ZS10W5F7T3M10Z6S715、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCH2N2E10F7Y9G1V6HQ2Q7K5J4S3E2J10ZK3H3N2Q7B9J6P916、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B

9、.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCD4K1W5U7S3I4S10HX8W8Q5E5A2L9M2ZN4G7Z2T1A7M7A717、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCN5O6W2C5L8Y1Q6HW8J3Q7G8O3Z3B5ZY9R7S4D1M8T4V218、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCA4U7Z8I4K10V7H8HT3W2M

10、10A4J2N3W6ZM2P1L10L8N2E10C419、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCJ10F4S2L2S1U1Z5HF9L9V3X7C6E6X2ZJ7P7D9S5I1H4B620、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】

11、CCW6V5W6B7A7X4K8HP2C3O8R3B2L7C5ZD9Y7J1P9A8G7K821、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCR9P8V9R6B4H4V8HE6T4I4N7A10Y3O10ZB6M3L5A4A3C7C322、肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A

12、.残气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACG5N7T1K3L5D4R5HA9U1F6Q6M8D5Q6ZH4V2Y7X3X7I5O323、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCV2W1E3Y2B5I10B9HQ3Q8R9P9A10O9M8ZU5A1P1A4L3V3Y624、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E

13、.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACU2N5V5C4M4J5W6HR3Y3D9Y8Z4E8G7ZR1O2Q4B1B6I1S525、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCD2A4E5V7Q8E6C10HY7S3S6P9X3H2D6ZI5S1L5P5H8Y8T926、女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140mol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 B

14、CE2N4V7Z9D4T2N5HU1F9I10Q3S10A7Q3ZR7U4O3K8D4V5Y627、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCU2T1G10C3C2P10Q6HB7P1R4M10T1E2O3ZA5H9V9M7E2N1Q328、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCX5Q7V10D3D8Q10I8HI9B6S4W6U9E4N7ZL9K1E2V4B8F4R1

15、029、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACF2W4E4H7B7F7J3HZ1E8Z2K10K9D8X5ZH1K7G2L7U2L5T830、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACX4R10Q10T8T1F6Z5HT4E6U7M4R4V4M1ZE6X8C2H10T9B3J831、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食

16、管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCR3S9B9L5V9Y8Q4HG9Q7V10L8Q3M7Q6ZR9W8X4O7R5A1T632、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACU9N7V5E9L4X2G5HW8X4H8X8N9I6X7ZK10J10Y8Z4Q1H3G233、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCW4L1C7O8D1J7D1HP2I9O5I1P2B5J3ZC10F4P2E6A10T7K234、小细

17、胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCQ5D10D2S5O1X2J7HC7A1E5U1G10C3B7ZV7F4T1U4X2N5L935、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCF4T1M10R4X5Z6S3HQ5Q10C5C1V7L6L6ZS6Y2P8R3T5R3J536、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCP5D9U3U3V4K9O8HI6W4E9Z5D10E5D8ZN1P8U2

18、Z8H1D4Z937、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACG7M2X7U6Q3W9S4HB7B10R1K1B10V7R4ZH3J9T6C6F2R2M538、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACF5O1V4M3O5Y7G8HP4A1T5F6N2K6V5ZW7S7B5M5H8Q3L939、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性

19、增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCT2F5S8J10R6R1E2HW9Z5X1H3A9R1R9ZP10F7S4Y8H3L4X740、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾利尿D.放腹水E.催眠镇静药【答案】 BCV1D10K5M4I4U7U5HV6A4W1B1P1D3B4ZE4W7C5P7O1Y6N1041、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)

20、【答案】 ACG4C7E8F2P9O8T9HV10P10S3N3D1S4E10ZX3A3Z2Z7E2I4L342、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCA4N4T6D8W5H1O9HD7H7R6F7A6T5V10ZH6B10V7A7Q1X5J1043、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCO9X2F4J4T2A1L6HZ9P6

21、X7V5E10T7P8ZE3J3J9Y6Q8F9J344、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACH2B10U1F9S9T9S4HT2A10F4K3F10E6O8ZY5R3F5W10Z9B7W245、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCP5T9H10E8V6O2V7HO3G6D8Z4O9S1U2ZW2S8E9

22、F9J9K7T1046、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCB7F10N8W5R10Y2L3HN3R5E1H1F1S2Z5ZC1E9N6Q3V2P9F847、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCP7O9U5U4G1C9S2HR7L7H2W5Y2A8Q6ZT7W4I9H7T3P4U948、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前

23、患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCN7Z9V10A6B1H6N5HK9A6X6I7H3M10U1ZN3X1C6Z10J4W6G549、患者，男，50岁。有

24、长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACY1K9K9P2C10G3K4HL5M5X7A4U3N10O3ZY2N1S9Y7Z5G6L250、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCO8P5G4F6Y8O8T7HH3B1E7L3E8M1B3ZP7N9I1A2L6R9K851、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发

25、病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACZ4O3A4I5T2W6Z6HH1I5D4W1J9A9M2ZH2X8S3A5O3V2C452、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCF4M2X2A8C6M5D7HJ8N3D1

26、I4D3U3A4ZQ4Y4B10V7E5X1N453、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCQ4O6L3Y10U6X3D6HD3K2N5S6H4D9A5ZX3G4W4X3F8R5X354、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临

27、床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCV6Q1P10L9X8L7H8HO1N8T8K1Z5C5O2ZE8V8I5Z5K10Y8C355、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCA1O2U9F1R10Z5F9HN10I6S5A2X4G6B7ZE7O7B2N7K2U9X856、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏

28、膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACF6H9O3V2P2T2J10HW1K4G1C10B10X6Q9ZQ1V10B8H2K3G5R957、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCY3S8L9S3X9P3R2HU9W6B7D6X5C7M10ZH2P9O7U10F3F4W158、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm

29、，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCJ3Y1N7X7O5V5O2HM10M5L10S8A5C10O3ZC3H3X9O3H4O7O159、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCT3J8H1K6Y2V7Z6HL9G2Z9U2G10X3Z10ZO5I3Y6Y9V8Q5E960、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右

30、下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACE2K5N9F5C4K1M6HL4L3L2P8P9W5U3ZB10S4K2O9H8A4A761、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACQ10T9K4T7O4Q9K5HS9B5N6V7Q3K3M4ZF6N1W3H10Y6P8Q1062、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移

31、动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACI1G2Y2J3H5R6U7HP10Y3W9W9Q5C8U4ZF6Q1I10L3W8V8T363、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACA5K7P2T9T4E3V8HQ8O10D3O9Z

32、8U1D9ZR10S2Z6I1H7X8U564、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCT4Q10K4K3U1Y5M10HJ7N4W9Q9P9X10F3ZC7E9T9Z6I6D7I765、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用

33、，同时静注利多卡因【答案】 ACF2Q5V7E10B10T9T4HF4S3U5J7O1T4H7ZU6O8X2W5I2P7A466、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACS8W4Y3S3D8Y2M4HX3H4Z2A9N10Y10S10ZO3A9S3J2T5D3Z567、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACZ9F9S3Y6E1L3O6HA7S4K3P5G4P4E6ZE8C3E3F4N1U1

34、P268、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCE3K7D1Q4I7E4Z8HX8I10I3Q5H1E4I6ZP5S5H4Z2T10Z5O969、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCN4J3W4W4J8K5E5HN8Q8Y6C6Y5J10O10ZX3T5L2A9Y1P5H870、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。

35、B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCP1L8O5Q9J7D7Z9HJ7X3H7E5G3F3M1ZA3W7K2E2Y3T3V871、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCV1U3H3R8E1V5E8HU9U10G9A1O3X7F6ZJ10H4Z6C6P8B7P272、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：

36、肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCL6W9A8J5M10L5N8HO2T10E8Z7D8W7U3ZB6F3Q4A7E5S2N373、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCU4L1E10Z10F2O1K2HA7D8W10C9T3X9K2ZN7Y6L7R10B9N7G

37、974、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCI7D5Q5B3O10O8S7HG2C2A6S2S9H3W6ZN7C4E2V6J5H1M775、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCZ3E8E7W8U6I5S3HD10Y10P5D8W7V3M1ZG4Q9A2R3K7Y10R876、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，

38、下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCG9Q6Q7G2N6O7V1HX4R2O4F1C10J10I8ZF1K6Y5I4Y1H2L377、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCV8O10F7B4C6R3Y9HM7H4K9W5N1N8Q4ZD7E10Y7X7V3U4Q478、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震

39、颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCE5E3H1Q2V9E1D6HV6K6T6Z2W7K7B6ZU5O5M5Z6Z4P8J979、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+

40、阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCB2M3Z8O8S4J6W9HQ7F2B6T6B1Z1J4ZY8E2O4X4W6O2N680、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCC8N3C10N9W10L10T1HX7S3M7A3M8J8K10ZY3U8M3H8W7W7N181、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCU2S6I3L3F9V9T9HE2E3Z7L2A8D4I1ZM9O1K7S8A6N6O482、

41、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCY1A1C7G1G10L8G9HJ9L3Y9Q10I5R3V4ZL8E3M2B4J10A9M183、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCX8S9M6Z10Z5W1U2HK6J9W8E5N5T7Y4ZR10C1I10Z8L1L10Z984、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部

42、剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCE3X7Z4L5Q4M2B2HH6J6O9W9V8G1L3ZV4B4M9E2E7T1J785、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。

43、体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D86、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCX2R1Y3P3J4U9S9HZ3H8J10Y8Q8L9E8ZS9D8S7G3N10I6N287、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹

44、痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCN5R4S3Z6N6M6W5HA4P6Z10T6K6P4O2ZT4Y6O4E3D1W8E688、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCI7Y4H9Q7C1A10V9HE10J7S9O4O5E8H10ZG7M9N7W2R3N1P1089、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACX8R5Y1C2P4P1I8HT5C4M4F7H5S9T9ZO2S5B10H3O1O9Z290、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCK3X10S8D2I4L6B7HD9D4V6L7Q10C3L2ZY4I10H2J2A4