2022年主治医师考试题库点睛提升300题精编答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCN4I8Y3R3Y7J1C3HV6W4R5I2H8Z10N5ZX4I7K2P2E9A9Z52、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCW2P6S8F5P2O6D2HF5H4A3O8H3I3N
2、4ZB9Y6K8J6U7S8K83、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCG10V1G6Y9F5Y8A4HJ7B4E5F9P8M7P6ZM9F2F6B10R4A9A104、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCL2J10H7W6R
3、8Z7A9HN1Z5K1Q5Z10S8Z10ZE6D9K6H2V9D6W15、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACZ9X7W9U4E6P7F6HM3D9O1J10Z8J4D7ZB6N5U5T7X5M9H16、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答
4、案】 CCA6P9H7U5S6K5S10HM8G10O9Y2X7L8H3ZI10R5C10Y9G9F3C87、不能抑制胰液分泌,但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCZ9W1Z10A6D9E3Y5HL2Q7Z9P7F1T4R6ZO5Z3E7O5U8Y5X88、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCY3Y2S10Q2K1M3M10HH5S5K10X6I9K4O4ZH4X3B8T5C1
5、Z5F19、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCA6K8T2K9X5L1Z9HV5O9X6W8Z9I5V10ZD3O3D3P3C4K6D210、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCY1V2C5Q1M6Z2E3HF3R7S7Z9M9A7N3ZI5V7N2W4B3Z9H911、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答
6、案】 DCX10S10P2F2N8B4P3HO4X9J10T9J7K8V8ZC1F3Y5X3M9X4O412、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACZ6T6L3Z4J4F10U10HD2L9Z3Q7R10B9R8ZK10O7W5G7D6E6F313、男性,65岁,间歇性上腹痛
7、10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCF6N4P5D9A7F1H3HS2J9K7Z4K10D2F7ZA2N2U5Q1T8F9L914、患者男,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCR2M3V6L1O7R10I4HW4G10
8、E10D4H1P10H8ZW3K3E10S10O7C10B415、下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCF5S4G1Z4M2B5W4HJ4N4J1Q5M3B2E2ZW5H7J3Q6Z2U4I1016、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.
9、脑血管意外【答案】 CCL1T1G7R1R2D4Z8HS2B6H4K1V8X3E4ZJ3B7D5G3R2X10R517、男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见25cm32cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCM2E4G7R8L7Y8Z5HN8P1M2F9P10S5L4ZA5M8F8Q9D8Z2W618、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCA4J8N2R6L1D5D4HI7K7
10、R5A9A9H3A6ZS1Y3R2H1H9U1C519、对溃疡性结肠炎的治疗,柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCY2P2H2P4C8Q10H8HG4N3Z8J7V10S6F4ZF9K7N6T3C6G1H320、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶,以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶,两肺外带多见【答案】 BCG3V3W5R4F3S1N3HX2I9N7G9D8K9B5ZF3R2J6K10D7C6E921、女性,2
11、5岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCV5F3E1X2C3J3W8HX8L4P10W6K8F3B1ZO3W5X2A3D6F10Y322、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCN3G7L7B2K2Q4Q1HF6M8Q8E10H10M1A7ZE5Q3I9R2U4Y5W323、男,
12、35岁,双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACI2E5D3R9X5R9H10HZ5U10N9T7C4F5C10ZC6K4D3Z1C2S8R424、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失,大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCY4S6B4F1H10N4N7HT8K5C5G6O4L2W7ZM8B6V3D3D1W8C725、下列的无症状细菌尿患者中,
13、不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACE4D10G10K7M4H2L5HM1F7R10D4S2H9C7ZN3F2C7M10K7X1G426、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACT7U7M8B10R6E10L7HC3H3N8A4T2C3V9ZD5H10F1B3N2T4Y927、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCF8S2
14、M3C1E10R3A3HN6X6E6U1N1A3A8ZF8G8T5C3Y7J5X228、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCJ10I4U7F9K9D9Q1HW2F10I1O9R3I6A6ZY5O5F10E8H3T6W329、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断
15、意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCB4N8M2R4N7Q10R2HB10E7J9R4Q8T7C8ZP1W10X4R2U9R10H730、患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCU2L1H2B3C5P8S5HC9D2I3O2L1G4Q1ZB4X3Y1V9U3F5C731、继发性三
16、叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACV4D2U5Z2K3G10W1HS3N8S4U10W8R9B6ZX1U4V9N4G5Y1G932、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACY6N1T7H7D4D7K5HS1V3S8W8T9O6D5ZA2V10E1V8G2D10I833、胃黏膜活检病理改变,哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DC
17、O6Z6U6M10S4M2M4HB2M10L7E1U1O6Q8ZI1O7X5Z4R8B3P634、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCS2V9B8J4L10Z9W2HQ2P6E7C2S6E10B3ZB6M5X2N9G10G2M135、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACT6Z1U5P9W2N6H1HX8W10N8Y9J3R1U8ZZ7O5A6Z3J2T1H536、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加,生长抑素增多B.H
18、p感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACA2X1J6P5G3R6P6HE7M8H4J4G1I1O1ZW4C8T3H5F7R5E1037、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCG9B9B10R9S1C9O4HI8S9A3B8W3Y4S6ZP4L6E9H3M7E1H738、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCD4G2O1Z2D4K5M3HI6
19、B4A1X9J3O7M7ZX8N5S6B3F6D7G139、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCK1G8K4T5J10W5Z6HP5Q8F8P3C3G4Z2ZN6W1G10B1H7A1M940、一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快
20、【答案】 DCM7O1Z8S2F2W5P6HL4R9Z3U10N2Z6C5ZS10F9E10J10Q8F7H541、肝硬化腹水患者,经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后,腹部仍有移动性浊音,且下肢浮肿,血浆白蛋白20gL,目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACV5D5B9Y7I10W6H2HA7J1C10H1G6S7L10ZA3F2U3W5M9M5W242、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半
21、年E.1年【答案】 BCA9U1H10N10M5B2O3HP8Q5V10M4R5E3L3ZM8D6Z3Z3L1N4T343、患者男,长期发热,该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACU9H1B5L9A8Y3P3HP9S4I1N10M8N9I4ZG10R5T2O10D10K7U1044、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCI7T5R2I8Y3F6M5HW10M6W3N4O9D8P8ZW10N1P9J1J1A4T845、增
22、殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCR3G4J8I10O10L9M1HT7Q9L3I7P3R4G3ZP4Q8E7I2N6Y1F246、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCH8X1G10Z8K3P6J2HW1C3M9L6O5D5P5ZY3R3R6Y10L10E1R547、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCD4J2T4E10P4V7L3HG1V2Z7P4C5I5U9ZY7W10O5S7O5J7Y74
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