2022年主治医师考试题库通关300题(全优)(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCL6F7B9J4Z5T3S10HJ5S5K1Z9N8I10V1ZE4M2R6O6G5T10E62、一位慢性萎缩性胃炎患者,持续上腹痛,服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生,应采取哪种措施最为
2、适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCK3U10R2W1S8Z7H3HT9X1X6D6B9B7C3ZW6H6E9H6G9Y8T23、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCE9S4L4R9O10Q4A4HO7W9V3L3J3W5L3ZQ6K9Z7O8E4Z4S104、某建筑工地工人在进餐1040分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCK2O9I1M10F5Q8Y3HD4
3、S6W8Y1P4T1L3ZR7I1X4L9L8B7I55、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCR10Z7N3N2B5B7J10HM5L7B9O6L8A7R3ZR7Q9N10X2U4E3V26、贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合
4、膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCG2K4U1R2G7W9W5HR2C9J4D2F7V10T7ZA4P1P7G1Z9V3D47、男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,心率120次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCY3A7L2D3M5J1U1HQ1H6L6H8H6
5、Z7W10ZF10O10K3J2M4S9M18、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACI10L1E9G8C3T1J3HK5M1I5U2S5J10W5ZI8T6N6H6G3C3L99、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案
6、】 DCB4F1Q10L5E5I3Z10HO6A9R4E9Q4A6O2ZQ1P9S2N4P2P7Y910、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACE1F5T1B6H3R3W4HA9D1Q5S4A8X10X5ZE5I9A3S4S6V3Y811、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCK7M3N10Q5N8C8Y4HQ6S6T3D1C6A1Y7ZY4O4M1E1Q8U8F912、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或
7、维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCE8K1W9L9M7C1F9HV9Q6C8O8P3B10K7ZU4J4J8P10Q3O6M413、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高,大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗,且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACE4G1V1W7Q3K1I9HK9N7T7Y10Q7C5Q9ZG3V8D5S4X5H7E1014、女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。
8、既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACH7S4D6V4U4H2F9HK8D7Z9N6I8C1L5ZI1H10N8P10K7P5X515、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CC
9、V9Z5W8D9L1T3M10HK8H10Z3R6G3F6S7ZI3H10E5A4V2H5E116、女性,32岁。每于月经期出现鼻出血,应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACJ5Z6V1H2A1K3D5HV2M1W7D2P10K5B9ZX9X5N3Q9K10P7F117、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCO7I5O6N4F6K1F4HK10Y6Q3U9D1Q8E2ZP4Q3Q6D1R2X1K1018、女性,42岁。反复
10、反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCH3G7X4V10K6O10K7HC4A3B5W7C8P1N1ZP2U7H3H5I4W2C1019、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCY3E5O9X9W4R9K7HI5O1B1R8S1U6Z8ZV4S5J9A3U9L8I520、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACW4C10A2B3E3L7H10HY6C7L5V2N2M
11、10V4ZK5A10D8N4T6V9X921、男性,38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂,病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结,切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCR6S7S1H7Z9G10W10HA7T4E6G2X7R4H9ZX10U1M7J2I1J6I222、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCF6P1A
12、2O4C4F3R3HK1J2A7E7A3H6D10ZZ1U7O4B2Q2L8V823、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACT3M7O10N9I4D7X6HR5Q8S9U6B3Z3F3ZW7D6E8W1K7Q5X924、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCQ5G6O5N6M8A5K6HG6Y4P9G1Q9D2Z8ZJ2O1O8X8P6G2Z625、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增
13、生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCS2L9O5L1G4G2U8HC9L9M7H8F10T8J2ZB10F8V6J3L7S4T1026、对于胃癌的发生部位,正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCM10Y7R5E5E3T3I7HJ2U1K6Z9T5E8M4ZD8I1C8U7D2U2Y127、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCC9V1N3H3R4G4X3HP10A8A8D1C1X7B3ZB4
14、F6C1B9E5Q4U628、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCB7C1Z9M9U8Q6C8HR3N4K9I8S2E2V3ZB6F3J4L1M1K7D1029、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCF6U6J4D6U6B7I6HL5F3Q4N1H3B8H8ZQ3Q6B5G6I5G6X730、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半
15、个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCA5Z8G10J8E8W7V1HZ1J4M5Q1B9U4Z1ZD9M2A8M9F7V3B231、患者,男,51岁。间断右上腹痛1个月余,突发全腹痛1小时。查体:体温38.4,血压8555mmHg,巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下未及,全腹压痛,移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACX5H6U2N10R3M4N9HF9H8J10R
16、5C5P8W4ZL6N2P5X6O1Y5H1032、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCM4B10B2P4W10L5Z2HG3L5I5I4A4X9D6ZW1T3A3S6G5L3R1033、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCW3Y7Z7N4K2V9K3HA7O4P4Y2Y4D5H3ZH9B8S4Q9P10J4Q534、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日
17、消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCH7Y3M1N7E2F5A4HH8F7M9Q10Q8Z1P8ZD7F6D5Q9N7X5A435、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCQ6Z3L6J6C4O8J8HB4Q3J1U7Y8T2Q4ZN6F10D7K10N6L4I336、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB7
18、8g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACG8T7A1O8Z2E5A5HX4S3W4L5P3N4U7ZN5W6F3P7M5A5A537、女性,50岁,上腹疼痛间断发作5年余,近1个月加重,钡剂提示:胃角部龛影,直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低,经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCH10E1D8A2G1D6L3HF1F4E8A7F1F8R10ZQ10
19、L1W3A3M7Q4B238、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCT8R5M10A10Y6F5V5HS8C7A3C10M8V10B8ZI4J6Q6S1T8Q1P739、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCT1D5B6T7N9J3D1HD2W5P6R3Q9Z9Y4ZR3E3L9X3W8C1M240、女性,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变形,血白细胞略升高,诊断首先考虑
20、为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCD6W8L6E4A6S7Z9HR6Y7G1C8C9C7R7ZQ10I6C6H2P9G4I941、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCL10S8F4M3H4P5R4HJ10F6D10Q7R1E4Y1ZN6S8G4U4J10Q10E142、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCZ7F4J1O6J9
21、G10X4HP3V6I6H5K9Y2U5ZI9L7N3A8G3D7E743、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCL2U5T8C3R7A5N5HH9R3T3S7P9C4X8ZT8P9Q1J10T5V3X344、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCH6B10F7Q3Q8V8F6HR10Z1G6D2L2K7J6ZR7V10U1C3H7H7R145、男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能
22、的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCY4J3Z3C2U2J9M8HB2P5M8O2Q5H6Q1ZN4R2W6U2G9F10T746、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCT9G3M4G9Y6G4S10HG1Y2U8A6S1F8K3ZF2B8W7H5N8S10W447、患者女,21岁。因劳累,睡眠差出现眩晕,伴耳鸣及眼球震颤,查体:BP120/70mmHg,P76次/分,该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACL
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