2022年主治医师考试题库高分预测300题(全优)(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCS5I2J1S4P6D6O1HQ7F5L10K8Y6M9Y9ZR2J2H7D1K8L3E32、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCB2R7U8R1U10
2、X4I2HL3U4Q8C8G8Z3J1ZX6T6V4E1G1Y10K13、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCZ3V1E6W5Y6A3I4HR6L10G1O6B7G4K3ZJ10R1F4L6P9K1B24、大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCS1V4F7C7P9F1J6HK3C7P10U5U7V10X7ZN2F9O5C1O6Q5I85、贫
3、血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCJ3R8R7C2F6M10L6HH5U8T5M8W1Z3N10ZT2K3X1N2H9N8E86、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACT9U9Y3B1A9A3U9HK3V4N3M10H4V1H8ZI8F7L2O4B7K4Y47、急性广泛前壁心肌梗死,梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCO9H10D4F4X1
4、S5W10HX5B10N5B2X2Z1O9ZE4C4W10B2X10G8Y48、男性,30岁,规律性上腹痛3年,黑粪1周,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解,伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCR8A1T2X3Y1B6O6HN3S8C4S4B2O10Q8ZL7F10Q3Y1T5M5V19、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCH9G7Y7F4D4E4D2H
5、V5I10E10D8Z1L7U7ZI9C8Z5O10W5P4A310、患者,男性,50岁,近2个月来出现中上腹隐痛,餐后加重,伴早饱、厌食,乏力,无发热、黄疸,体重减轻了5kg,粪便隐血阳性,则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCO10C4I7E2S4T9F7HB3U3W3F3I9B5M7ZF6D2C1D9M10Z10N211、患者,53岁。呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低,强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCZ8
6、E1G8J5U2U1F8HQ4P6Q7N1N5G7S1ZS6J3S7Y8F9Q10D1012、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACL5T7O9P6I3I2J4HI4N10K6L6I2I4F1ZH6Z3J1T5Q5X10J613、患者女,出现腹泻,查体可见皮疹,该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E
7、.食物中毒【答案】 DCO7S10Q8F6Z1F1Q9HL8L2O7D1K4J2U10ZK6U7G8E1H6K10L114、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACC10B2G9J3K3S6M5HQ5Y6C10M7X4T2R6ZO5Y2T8G6B8D1H515、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACR6C5Y10V6I1F1D1HQ3
8、H9U4H5V2E7O3ZY7G4A7Z3H5U1Y116、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCL2O9Z4B2B1R8V10HL10I5U7C7T9H3G7ZN1V1P5B10L2M2K1017、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCC2M9P2Z3C3D5M7HY2X4P8B2V8O7N4ZL7I8U1F10S5B6Y718、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认
9、胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D19、男,50岁,早期胃癌术后2个月,查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCJ6Z9I10T8T10Z1L2HV5G1H6B10E7T2W2ZQ4Q8O3C5I7D8H1020、患者,男,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,
10、移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCY5R10C2G1U2I4Z10HU2M6J5V1N6M7W10ZZ2B7E5I1N8R10Q521、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCE5R4I2S1D8O7Z4HK4B10R7V9C2A4O6ZE10T4X6A10C10M7T122、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌,蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大,脾功能亢进【答案】 C
11、CX2X3Z7J7S4J9G7HD8R5M8V8Y5S1G5ZA2M4S9J9P1W7Y823、男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCS7Q1P1R10G9E9M6HZ6H1H4A4K10L6F2ZG5Z6W6S10E5J7R424、治疗癫痫持续状态,首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCK6Q10M7O8B9P7M
12、2HI2D9L5C10C10I4V5ZV5O9F10Q2Z2T7T525、患者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCM4I2C9R5T6A6H9HC10W8W1I5W1E7F6ZU2Q3K2R9L5M8W326、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACW3D6H9J1C3Y2X2HV6M9I7S10J5W1G2ZG3D6A7P8X4E2L627、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾
13、E.多潘立酮【答案】 DCZ9T3K5C10T6H1N9HF5B9Y6K10D5N9R2ZM10V6R6Z8D4J1Y428、患者男,高血压50年,一天前出现端坐呼吸,咳嗽,诊断为心力衰竭,查体可闻及舒张早期奔马律,它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律,以后者占多数D.是病理性的S3,常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCH8L10F8H5B1C5H2HX4V3E2O5G2C7A1ZV3H3R8Y5V4I10V129、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌
14、E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCL9O8Q7K1L8W8D10HQ8F5X3O3J2V7E6ZG9I9L3L5V2F6E330、女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCS1L1I1E2K3A3K8HN5K5T5L5P3B9I10ZX1C1E6K1R6P9O531、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分,而3次分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频
15、率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCN7U9F3G5L3R2H5HO7F5T5H3O3M9W1ZU2X1V8D5D10D10S732、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCF5D8X7A5D10W4Y9HL10W9C4A9W10I6E5ZH9Q9H7V1T6D5E133、对肝性脑病病人的护理,不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCG1
16、G3L1Y9P4B3I4HK5J3L4K6B8U2C8ZC7R5L1L7E5R4C934、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主,进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCO9W1V8W9L10R5C7HB3I4V8L6H4R8X2ZL5F9Y3X3K2R5E735、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCM4V10I8T3N6M3R1HH6E5P10E6B8U7Z3ZE9L8S2I8I2Z8
17、E136、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCQ4J6V10Y4M9I4K8HN8O8V6Q8H10C9W1ZB3U3U10P8W3E10S937、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCL6L9G6K1F5I5X9HI10G10O10M4I9K9B7ZB1Q10X8V5U10P7S438、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后
18、0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主,进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCO7O2T3K1O6K8D8HQ3J3K9A9Z4A7P7ZM7U10Y2L9P6Y3S939、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACI1H5P9Z7O3Y7N7HS3T9L7R6E9W8R1ZX3P7F7N3Y1H9L340、某锅炉操作工人,在一个通风不良条件下,连续工作34小时,突然感到头痛,头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧
19、化硫E.一氧化氮【答案】 ACF3U3W3Y4R10K6J3HR10E4L10D3G8M6P7ZP5A7J3P8C5D10D441、有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的A.潜伏期23周,起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重,初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCT10R1O10X5D7L10U3HJ7Z7B8Z3O1X4B8ZI2L8K1R3T1K6L642、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难
20、E.呕吐黏液【答案】 DCK4T7P7H1G5V8P2HD10P3O5C8N10I1Q7ZV2T6A1G5P4P2N1043、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACK3H7R9G3G8W1U9HH4V1Y7P2W2H1Q1ZB1V5A1Z1W1J8L844、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCG3A4T8R9U3P10M
21、1HM8J2G8G1Z6B10L4ZA6T7A3H9W9J10C145、男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCZ6R4G10O7Z1D9X2HA10N9F3S1X4M5A1ZG3T3R10W5Q6C7E146、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCN2P5P3V3J4A2A4HA5X7Y9H3H2W10Z6ZD1L4O6G4C3J2G447、胃溃疡患者可能的并
22、发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCF1O2W4R6D4L4M2HR10H10K6G4M1W8M7ZE2K1R8U7A2U4Q448、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCQ7T6P1Y2N4L1U7HH8J8E10L5X3K10U3ZS9B5B8L3K7F2Q449、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tb
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