2022年主治医师考试题库高分300题精选答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCX9J2M4M9H5L5L9HC10M8Y8A5B5F8P9ZR2V4C10D1P4I8T82、骨质疏松症的治疗A.钙剂和维生素D不需要同时应用B.二膦酸盐宜间歇用药或周期性用药C.减少运动可减少疼痛D.降钙素可刺激骨形成E.性激素是基本药物【答案】 BCX4U6N7R2P5Q1N2HW1E6R

2、4L4L6E5S4ZK10C3N4S1X9Z6R83、调脂治疗的首要目标是A.降低LDL-CB.降低TC.升高HDLD.预防心血管病的发生E.降低TG【答案】 ACE7U7B1S8B2X6D1HX4Z2G2H8X4G7M10ZW5O1C6R2D8L10O74、肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是A.血管造影B.胸腹腔MRIC.胸腹腔CTD.间碘苄胍(MIBG)核素扫描E.肾静脉插管分段取血测定儿茶酚胺【答案】 DCU3L9O5O1N1Y5O9HL2F10Z8W10V7U7J1ZN5X3E8H4H1W6I55、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻

3、，肝脾肿大【答案】 DCO9C8F5R3R7D2M10HG10H2O1N2S3S10X4ZU8K1G2D3R8Y9Y96、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCJ2K8Q2X5H2P10V3HB5R6G8D9X6C7N8ZJ7B1M8W1M5V1G37、患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张，血压5030mmHg，心率150次分，吸气时动脉收缩压下降1

4、5mmHg，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCO3M3N4W1W6E2C5HD2C6G7Z10Z2F1Q8ZQ3C9M9K2V2F8K108、下述哪项是嗜铬细胞瘤少见临床征象A.持续性高血压阵发性加剧B.阵发性高血压C.腹部剧痛、休克等腹症表现D.严重心律失常E.高血压与低血压交替发作【答案】 CCP2H6C3U9N4B6G5HV7S9Y1Q2O2H3V2ZU2O4R3Q5M1W8U29、患者女性，15岁，因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月15日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39

5、.8，P120次/分，BP150/90mmHg，意识不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.结核性脑膜炎【答案】 DCM10M2O5Y6F4G5A10HQ8S9C8O8S3O2W5ZE7D3P7K3O9U8Q810、细粒棘球绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 CCU5J

6、4Y5G3F7V8B2HE4H7D4L2F1D3Q1ZH2U6J8F2A10D5P111、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，pH明显降低D.PaCO2升高，pH正常E.PaCO2升高，pH偏酸【答案】 ACB5S5W4T7I8O6G8HR5Y3N8B9B6I3L9ZU5S3B9R6G7J9H1012、盐敏感高血压的临床特点不包括A.盐负荷后血压

7、明显升高B.左心室重量增加C.有胰岛素抵抗表现D.血压的昼夜差值缩小E.血压的应激反应增强【答案】 DCC4M4O5V6H3R9H4HR6I7E2M1O9F9D2ZM2J10C3F10D10J3G113、患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。A.甲状腺B超B.尿VMA测定C.血糖测定D.双肾上腺B超E.心脏超声【答案】 DCK9B8P9X7N1X9R7HM1B9M10X8M10P7B7ZJ5E4D9T9Y8K7C514

8、、下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCW9S5T1G2Y3O3C6HO9W9R10M7K10Z2H8ZV5P2A5I9X3B9C815、关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样，可胀痛也可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCY1C3D9S2C9Q7A7HZ3Y7Z3R7B1B6G7ZX1L4I7A10I10B1N816、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.腹泻便秘交替型B.混合型C.腹泻型D.其他型

9、E.便秘型【答案】 DCQ2Z8F4I5X5L1E2HI7M2B10F7I4K2Y4ZC5Q4K6K9T1U10O217、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCW5K1G5M1C1Z4Z5HS3G5B6S2G7S7B5ZO9O7V2X5J9T9P918、Bell现象常见于如下哪种疾病A.病毒性脑炎B.三叉神经痛C.周期性瘫痪D.特发性面神经麻痹E.急性脊髓炎【答案】 DCT1X5P1X6D9C4I2HR10V8Y10X6W5N9K8ZS1L4X1L7F9O3V71

10、9、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCP7C7V3C5L3U5X4HH2H6B7G5H4P2A7ZH4Z3Y1R10J4S7W120、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 BCP3Z1G5B2K6Q4A5HY9P7O4I2X8M1X10ZV4K2E1D3Q9Z7E521、患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压128kPa(90

11、60mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是A.急性肺炎并发胸膜炎B.急性肺不胀C.急性肺梗死D.自发性气胸E.以上都不是【答案】 DCY9R2G2N6J8J6P5HH1K1Z3E2B7X6A9ZB2M4Q2V4Y2F2I1022、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，HGB60g/L。估计出血量是A.大于1500mlB.8001200mlC.小于500mlD.10001500mlE.500800ml【答案】 ACW1D3O10R4F5N6A3HS8C6V1T6B6H4N9ZZ2L7R4N3Y1Y7D62

12、3、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCZ10S1K7B2W7O4R5HU3R3K3O2A1L4X3ZR1W8F10L2X10Z10W724、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常，特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCD4I9G4E2D7Z7A6HO4G9J1K7B10H1Y10ZQ1H8E7H1U1A10Y425、男性，43岁，肝硬化腹腔积液

13、，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCS8Y5Y6L4X4V8B9HQ3P10S9H3T3O8K3ZB8K3D9E8I5N6K226、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体B.在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体C.支气管收缩引起肺的过度膨胀D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损【答案】 DCN4O9W9K1C10P9L8HS9K4T7Q6F4Y9O8ZS9Y9E4D3L1T6

14、G1027、上消化道出血是指出血的部位是A.食管至幽门B.食管至空肠C.胃以上的消化器官D.屈氏韧带以上的消化器官E.十二指肠以上的消化器官【答案】 DCY1Q2M7J7P1V10V6HF7D10C7N1Y5V7D1ZL2J5C7W1B7B3M728、缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是A.MCV100fl，MCHC35B.MCV80fl，MCHC35C.MCV80fl，MCHC32D.MCV80100fl，MCHC35E.MCV80100fl，MCHC32【答案】 CCU4P10U10S3V3A7Y9HA2W9Z10L10X7C5K9ZP4F3G3A3P2U10Q529、男性患者，29岁，头昏、

15、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80gL，白细胞3510A.急性粒细胞性白血病B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.原发性血小板减少性紫癜E.慢性淋巴细胞性白血病【答案】 BCF6I1S9A1S7Z5I3HO6I8F2Q9Y5L9U3ZC6P3B2S5P3U5F1030、干燥综合征的标记性自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 BCL10M7J2K10H6F3C10HX8U4Q7I4L2P9E7ZZ6I7J2E7J5R10E631、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.吗啡B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.

16、酒精【答案】 BCM7R10H1S6Y6R8A5HM3G4B3U9E8Q5A1ZV4L2S2L6L6M8C732、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.肾超声检查B.IVPC.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查【答案】 CCI3P9X2M6P1Y3K7HG8U5N8S2D7T8Y9ZV2K8V4I3S10A8Y833、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。

17、2个月前无明显诱因发热(38左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性A.血沉增快B.CRP增高C.皮下无痛性结节D.RF高滴度阳性E.双侧胸腔积液【答案】 CCY8T10E7L10W9D8L3HB3O3L10D2X1M2D4ZX9P7C7A10D9R2J934、关于流行性感冒下列哪项是错误的说法A.甲型流感易发生变异B.由流行性感冒病毒引起C.临床表现以上呼吸道症状较重D.发热及全身中毒症状

18、较重E.发热一般持续3到4天【答案】 CCK9B7E6O2J2F3R4HZ9A8A6U2Y2Y6R2ZJ9Q1S1R9L3E2N335、男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.糖化血红蛋白(GHbAlc)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答案】 ACO9F6C3P1K5W6V7HK8D9Y6G7P10E7V8ZG4K5U5Y5O8Y3N636、以下何种药物可引起中毒性心肌炎A.阿奇霉素B.青霉素C.吲哚美辛D.阿霉素E.环孢素【答案】 DCP1V4U1A3I

19、9E2K2HY5K10Q1N5H3S3L6ZX7C1Z5C7K2A8J737、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACE10X6U5Q10S10J4B2HL5H9D9D8P5P2K7ZB2C10E8D9D3H4J238、Crohn病的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCN7F4G7M4D8D10H6HF7N3O2L3D3S8F4ZG4C8O8H3R4F10N839、下述物质中不引起支气管哮喘发病

20、的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCC10V6H4V9T9M1S2HY10Y10N5Q7G9Y10S3ZN2E10E5N1C7U3X1040、下述哪项是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症A.白细胞减低B.甲状腺功能低下C.胃肠道反应D.药疹E.肝功能损害【答案】 ACJ6U10R5U9C3Z3A7HG8K8G1R10F3W2C10ZY10G10W6D3E3Q5Q641、银屑病关节炎的特征不包括A.指甲病变B.HLA-B27阳性C.骶髂关节炎或脊柱炎D.类风湿因子阳性E.银屑病的皮肤改变【答案】 DCD1L5U8A6A8P10G4

21、HU1R10P6W1L7N8F7ZW8B4Y9T10L5B2R742、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP阴性B.肝功能明显损伤C.AFP和ALT动态曲线D.HBsAg阳性E.AFP阳性【答案】 CCZ3P10T3J7K1N3D4HE1N8L2J10X5U9H3ZG2O1K2B6E10Y9V443、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACL3J9Y1J8W9H8P2HK8S7A5F9Y7Y3P3ZD9A6V3O6S2G6Q844、乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、

22、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 DCU5X4R5U3G2Y9N8HB4Z5F3P3I1L7M8ZR1Q7I4Y7Y2Y1D245、由于红细胞膜结构异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏

23、症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCN8U5K7M10G3L9P4HG8L9R3A9O10W10D6ZP7S9Y6G2C1L4T946、下列关于审慎的理解，最正确的是( )A.周密谨慎B.瞻前顾后C.全神贯注D.认真负责E.谨小慎微【答案】 ACO4E4K6S2O8K6E6HC4L8X9F1Z4Z4T7ZY10G8Q9T7L9F9U447、关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查【答

24、案】 DCU5I2I9U2A2H4A8HK8W2G6K10M6J5S5ZY4Q2N2V6X2H7G948、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.FTB.低蛋白血症C.低钠，低钾血症D.尿酮体(+)E.ALT(GPT)64UL【答案】 ACM8W1K7Q4P8V5W10HK6A3B9U10Q4N7B9ZF4O3N5Q5Y5L9

25、P849、运动神经元病最常见的类型是A.慢性侧索硬化B.肌萎缩性侧索硬化C.原发性侧索硬化D.进行性脊肌萎缩E.进行性延髓麻痹【答案】 BCO6J2J6Z3L4R8Q2HA4M10N2Z2A1M7H2ZB8B5J10T10B7S2U150、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCQ4S10S7E10I9C8N7HK10G2M2K2J9I6O1ZM5E3X4R5J1G9P551、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖

26、皮质激素B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCH6A6G6G10Z8E5V8HP9A5V3O5P4X4G3ZS5B4K8J3W2Q2Y552、IgA肾病( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCO8A8V6B3R8Z9H10HM8P5Y5G6T10D1Q3ZI5O6N2Z7S3U1B553、患者，女，25岁，贫血1年。血红蛋白80gL，红细

27、胞310A.铁粒幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCX4U6R4K7K9I7X3HG1R4B10W9C6X7B6ZR1R2P4R2X6Z2H154、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有家属代为决定的权利B.有做出决定的认知力C.有权自主选择D.有明确决定的理解力E.有同意的合法权利【答案】 ACI2C7X5Q10N5G6D9HC8R7A5U4L9H7S4ZW2V10U4A1N3B4J355、上消化道出血部位是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Trietz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血【答案】 CCO7L8K8L7G

28、3V1I7HJ8W7M7I6V4P6D2ZV8E9L4F5O5D1Q756、男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCZ10C4P9Y6K10X2A8HQ4L7R3H2V6N9P7ZM9G7L9C2V5W6L157、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCN6B8G5T8M9A1T2HY6L9H5U4H3N2E4ZK

29、2L2E4M8T2D7R558、痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史【答案】 ACV3A3Q1Z9A5X1Q8HO9J6J6U4P3O6E3ZB8L6J8Z2K1N4S1059、关于慢性胰腺炎的手术指征，错误的是A.合并胰腺脓肿B.瘘管形成C.腹痛剧烈D.不能排除癌变E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 CCA6N1I2L1O5Z2I9HI6M8A6R1P8J10W9ZC6H9A10E2Y4V7I560、男性，38岁，支气管哮喘急性发作3天，应用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神

30、志不清，双肺呼吸音弱，未闻及哮鸣音，血气分析：PaO2?50mmHg，PaCO2?70mmHg，进一步采取的措施应为A.静脉推注地塞米松B.气管插管，机械通气C.给予高浓度吸氧D.静脉滴注5碳酸氢钠E.联合应用抗生素静脉滴注【答案】 BCB9Y2O4B2Y4M8I4HF8E10Y4L1Z10B4F9ZM1V3T10E5U9F6T561、初诊多发性骨髓瘤患者，肾功能不全，首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCZ2P9B3J5M4T7F4HC1W2I1I10U2W7Y10ZD7O6Q4S4W1H5O862、对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑A.高血压肾

31、小动脉硬化症B.慢性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病D.IgA肾病E.急性肾小球肾炎【答案】 CCX6A5L6N6A9L6I5HE4S5S5R1L8H2G3ZX7Y5K7L9B2M10N763、男性，32岁。体检时发现血压高达28/16kpa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分侧肾静脉肾素活性测定D.蛋白尿（+），红细胞0-3/HPE.上腹部有血管杂音【答案】 CCX6G1Y10T3D3H6L4HP7E2N10D1Q7R3P10ZA2M5W3T3N10M5B1064、过敏性

32、紫癜病情最为严重的类型是A.肾型B.腹型C.单纯型D.关节型E.以上都不是【答案】 ACD9Z8Q8B2Z7M1F4HC1D7S6R5U8E3F2ZI7K8X8F6V10J2P965、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCM5R7C9H10H6D8Q10HT2X1M6V1R7A2L10ZK4S8Y5O4T7R1M766、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解A.慢性支气管炎B.支气管内膜结核C.支气管扩张D.支气管哮喘E.阻塞性肺炎【答案】 CCN9E3P1E10H5N5Z9HO10E10

33、A4H6Y7V10T3ZG3E8R1B6O10C9L867、中年男性，持续胸痛，呈撕裂样，体检发现上肢血压升高，下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别，应首先考虑A.主动脉粥样硬化B.栓子脱落致主动脉栓塞C.主动脉夹层形成D.肾动脉狭窄E.多发性大动脉炎【答案】 CCS2L9S6B8B3L5C1HP9Q4B7L7O1B3Q7ZT10C8R7N8I9X6X268、慢性支气管炎( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案

34、】 ACU7U10C9Y7Q10S3P3HX7B3Q10U9F1T1C5ZO3O9K6N9V10A6W869、治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.罗格列酮E.瑞格列奈【答案】 BCA6L7K3P1H8O4W10HQ2Y1I7R8L9W9O1ZS7L2F1D2B9C3R1070、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】 DCU3M9Q8C2Q1X6X2HA7E4E3O8Y8W6T6ZC9R3H7N4Z10S4A471、男，46岁。吸烟史20年。发热2周（37.53

35、8），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCE7K4L4U5P1I10O2HX7Q7W1G10B7I7C7ZN2M3O7C3I5B1I572、关于淡漠型甲亢，下列错误的是A.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤B.病人乏力、明显消瘦C.多见于老年人D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】 DCV4Q8R7L5G7N7V6HW7R1P7D1L1W7Z2ZK3C5C1G4V10Z7M373、以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.

36、不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征【答案】 CCW6Z1S10O6A8W5D5HS5N6A5H1Y8D7F2ZE8U9L6C6Q6S3L574、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和脑干【答案】 CCA7J8U8T2B2P4M1HS2T6C5E1J10K3V3ZV3E10P2I10L5W1R1075、可引起细粒棘球蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACF9P9E3T2M8P7Z8HH3M4R1Q1C3X3V

37、4ZX10D6O1T1G10Z3F1076、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 DCB3T4L3L2Q2O4Y2HG9Q9N4E4W4Q7M3ZT3I

38、7X3K8Y4T4T977、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCI7W6G9O10C4K4E1HW2J10N1H6M1Z7S5ZV9P8F3O1E2D7U378、肾病综合征适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 CCV4D6S3P1O2U1N8HN9E7F9W3H3D6H6ZO9X3M2N6N9D9Y379、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留E.一侧上

39、肢所有感觉缺失【答案】 BCL5Q7M8P5G8X9W7HO4J8W7M5O10L6K7ZH3L7A6B1A7K6T680、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCZ1B10W6O4A6N7V5HO2S9T7V8L6M3I3ZM6Q6O1I10A3I10U981、以下关于阿尔兹海默病的临床表现描述错误的是A.记忆/认知能力下降是主要表现B.早期，近记忆减退是首发症状C.早期，近

40、、远记忆继续减退，出现虚构D.中期，近、远记忆继续减退，出现虚构E.晚期，智能严重衰退，呈现完全性缄默，四肢僵直及锥体束征，二便失禁【答案】 CCB2K7U4K1V7N10W7HI3P1J10L8F1E10Y7ZU3U2E5H4U5L1B982、肾后性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 CCH9M4I6T1O8L8H2HT10N8U7Y2Q4Y3Y1ZH10C9L1S5W5F8M383、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角

41、偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACX8H5O2M3J1R10M2HC6C8E5T7N5M8T9ZM7G1B7S5W4B3T784、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C（意识状态）新出现精神症状B.U（尿素）7mmol/LC.R（呼吸频率）20次/nunD.B（血压）收缩压90mmHg，或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCF10T5X1X5B7W2O10HI2U7F7M4C5C1U4ZE8A7R7S6A3P1J985、男性

42、，28岁，水肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP15090mmHg，HGB80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞1520个HP，血肌酐384molL，B超示左肾111cm41cm52cm，右肾122cm48cm54cm，下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定【答案】 DCA9W1C5D2V5T2S1HP3U3W2G10P7P3O8ZM4O7J5I3C4C2V686、类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用A.金制剂B.免疫抑制剂C.氯喹D.雷公藤E.青霉

43、胺【答案】 CCZ10A9N3Q5W4I6C5HV1J3K7C5X5L4D9ZO7U4W2D4Y8F10O787、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCH8I8Y6Z3Y9J4X3HC4Z1N8W4W2S9Q6ZU7D9U3E8E3O6V588、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.剑突下心音强于

44、心尖部D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACN5I10F1L2B2W4G7HX8Z1C1K9P4C8T7ZN5X9C5Q4A1A8U189、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACF6F3T8J2M9C1N5HX3Z2X4B8D6Z6V9ZQ1G1H10Z10K2J1A590、慢粒患者，WBC 650109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCT7Z6I3A6Q5R7Q7HP10Y8D5D7R9K10A1ZI10Z1T4M5N10P5I691、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃底与胃小弯溃疡D.胃小弯与幽门管溃疡E.胃体与胃窦溃疡【答案】 BCY5F9A3Q3N8H4P2HX3O10E8K10O4C5E4ZA7U2Z5A10G8P5S192、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、