2022年主治医师考试题库自我评估300题及解析答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T376，P100次分，BP108kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是A.升压药B.肾上腺皮质激素C.脱水治疗D.补充血容量及纠正酸中毒E.抗生素【答案】 DCZ5C10I9Y5C1Q7F8HP4S6O6V8Z4I8V4ZW4W8Z4G6C3X2R32、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压

2、痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。A.血培养B.胸部X线检查C.血常规D.尿常规E.痰培养F.肺CT【答案】 A3、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCJ3M4T6U6X8N2G3HB3Y9K4E2A3E3O10ZG6A10J9S10C6B4G14、30岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐，病前1周上呼吸道感染史。血压12080mmHg，无耳鸣、耳聋，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 DCJ5C5W

3、6F7Q6T4U4HC4W1Z9M5B3Q1C5ZK6C8E4D1A4M7M15、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上，可向腋下传导【答案】 DCL10J6K1Q2Y8K2U9HJ1L8U6Z7F6H6O10ZN2V1S8Y4Y7N4L96、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACB10W8E5K1P10W6M2HS1V9V9I1H6W5L5ZE8C7A10O9Q3N1L57、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓

4、横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCA2O8U5O1Q1V3P6HP8D10V10N9F10Z4Z3ZV6W6N1X2K3Q8B88、原发性三叉神经痛病因尚未明朗，但部分学者提出了周围学说，其认为病因是A.压迫所致B.异常放电C.异位冲动D.神经传导形成短路E.形成伪突触【答案】 ACX7U8B5L6P4B1D6HH2V2T7H4U9R2V5ZJ5M6K6G9B9J3R99、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心

5、肌病。该病死因多为A.严重心律失常B.心力衰竭C.心脏性猝死D.心力衰竭和严重心律失常E.心源性休克【答案】 DCD4K1P7N7C4U5N6HC1G3E8Q6Z5I8J4ZI7B5W6X3T10Q7K510、确诊伤寒最可靠的依据是A.发热、中毒症状、白细胞减少B.血培养阳性C.粪便培养阳性D.胆汁培养阳性E.肥达反应阳性【答案】 BCD10D10Q5H8E1V9T8HH2T1J4G5D2E8P3ZF4U2P8U8S4D8O311、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影【答案】

6、 ACG2J8D5E8O6M6Y2HM3F1C6P6C8A10J8ZO6Q6C1W8W10G3J812、男性，26岁。血压210/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白（+），红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACQ7Z8R6R6M2Q4M3HC1A8Z9T4T10C7S10ZI4A8S9U5H1U3K413、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，

7、HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.吗啡B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.水合氯醛【答案】 DCH1D9B4S9K10D5B2HD7H1M1T2D3Z5I1ZJ2V10A7B10N1Y8B214、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.胸骨骨髓穿刺B.流式细胞学检查测定CD8C.核素骨扫描D.血清铁测定E.染色体检查【答案】 ACF4A3V2X6J1A8M6HA8P10I4F4J10T6N10ZM6E5H4Y9Q3G2F215、下列有关局部振动病论述错误的是A.多从手指近端开始B.典型表现为

8、发作性手指变白C.冷水复温实验阳性D.以末梢循环障碍为主E.还可累及肢体神经及运动功能【答案】 ACX7W9O3J3W6A2Q5HU5H3X10R2N1V4Q7ZQ6Y4T5B6P10X5J916、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上，可向腋下传导【答案】 DCE4B4D5K6Z3W5F7HX2N4V9J7S3P5I8ZZ7A2N4B6G4U5D517、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCU2D9K7G1U3A3T7HY

9、1W9M6W6V3J6C9ZM2W10I7X8T4L8U818、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCI7G3I9U10I4F9P3HQ7T7W3K2I2I3Q3ZH9M4

10、T7V8D7P9K819、男性，18岁。胸腔积液检查为血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH 503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA 110U/L。最有可能的诊断为A.丝虫病性胸腔积液B.结缔组织病性胸腔积液C.右心衰胸腔积液D.结核性胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 DCJ4Q6U1M2O10S5Q3HN5Y6C6N6F10P7S9ZP2R7Z6A3Y6Y1Y820、Rh阳性血是指含下列哪种抗原A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原E.e抗原【答案】 CCS10T1R2D8E9C6W1HK1X8Z2Q10G7U7T10ZW1D2V10L2M4W6I621、某患者患有肺

11、炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸【答案】 CCF2I6S1W7Y2Q8J9HM9V5N3H5T4H7X6ZG7K7K6J1K5X1T722、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.减少激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都

12、不是【答案】 ACB7Q9H6E2L3H9A7HR7W4O8O4F7O3L10ZM8Y9J6M9U5H2Z823、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACS10G9S2P6S8O4G8HJ6E6Y2R5W6G6J7ZR7R10E7Z6G7K7N424、痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少A.每毫升痰液中至少含有2000条细菌B.每毫升痰液中至少含有100000条细菌C.每毫升痰液中至少含有50100条细菌D.每毫升痰液中至少含有500010000条细菌E.每毫升痰液中至少

13、含有5001000条细菌【答案】 DCY8N4T1K7N5K7C6HV9G4V7F5E7N10S9ZA5P3F7E1S9V8S425、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.外周血白细胞明显增高C.常出现在轻型患者D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.腹部平片见结肠扩大【答案】 CCC9J6G2U3H2W8Q1HS2T4U10Y6O1N3G9ZP9D2T9T1F4P6H1026、P波消失，代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCZ9M1Q9F3R1N1S7HD2U8E5C6B4E1B10ZR6R3I6D7W5S6L627、以下疾病

14、的胸片显示肺血减少的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCE7N6A5S10B10T7U4HF1V4N7G3Z3J10T2ZN7B2A6K7Z3H1N428、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.滑车神经【答案】 CCD3J3V10R5M8A7R3HB8P6K6M6Q1N3S10ZZ10Y4H6A6T10C8Y729、男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。A.抗生素B.卡马西平C.

15、消炎痛D.哌替啶E.维生素B12【答案】 BCB7O8R4R9K7K9Q7HD6D8T7D1U5V7J2ZC9H5P5P8H8I4X430、女性，25岁，高热，肌肉酸痛，乏力伴咽痛，咳嗽1周，诊断流行性感冒。下列不正确的是A.甲型常引起大流行，病情较重B.按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型C.属正黏科病毒，为RNA病毒D.乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻E.人类无法获得持久的免疫力【答案】 BCU9C10V3T5D8K3D2HA8H10K9P2J9U6L8ZJ10V9V10X5U10P8T131、与深感觉传导有关的结构是A.楔束B.锥体束C.内侧纵束D.外侧丘系E.脊髓丘脑束【答案】 ACP

16、10F6O8L2U8P5H4HE3L4X7B5N4P5U10ZN6Y3C6H2M8A9Z332、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大，胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACR8A10G6A8B5D2O1HP6D10Q4T4J6H1C1ZB1A6P1D7J7I9M833、患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。A.脑脊液压力100mmHB.脑脊液压力100mmHC.脑脊液压力180mmHD.脑脊液压力280mmHE.脑脊液压力100mmH【答案】 ACJ

17、5K4Y5C7Z9O9U5HT2I7L1L1T4V5X7ZM8D2H1I8X8P1T434、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCO4Z2Y3S5V4L6E8HA2V8J10B9O1J10X2ZT4Y6J6T9C7Y3K935、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCV9L5I1

18、0B2D10W10Y8HC6H3T2W2P3L6Y1ZS6B10A2Q6N6J10C636、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACD8Y7F4G5B6L5H2HF7D5D5U4N3J10X5ZQ10N5L9T3K7L6Z837、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACE3I9F10F6O6B1A7HG5X4Z6G3W6M3Y10ZJ10M8G6V4W4D3O538、

19、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B.多次中段尿培养未得到同一细菌生长C.尿中有微量蛋白D.有肾小管功能持续损害证据E.肾外形凸凹不平，双肾大小不等【答案】 BCN9Y6Y8E9A6U9K7HN7G2P9W8N10E5L1ZN2M10B5I3Z1L1W439、肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是【答案】 ACE1D8W8T10G8Q5V10HL7S8W5B4I1G5R4ZC1C4E2L10M9F4P340、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血

20、钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】 CCB4D8L1N10U7J10V1HS4L4E7Y10F5N1N8ZK9J7S10V9J2X9E141、男，76岁，尿频、夜尿增多5年，伴有排尿困难、尿不尽。近3天发热，尿频、尿痛 加重，查体：体温38.2。尿常规：白细胞（+） ，红细胞（+），尿比重降低，中段尿细菌培养为阳性，下腹B超示膀胱内有结石影，进一步检查首先考虑A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影C.膀胱镜D.肾功能E.直肠指诊【答案】 BCA7Y8B6X10Y10A4Q4HW6R10D4V3T3V9L6ZC8Y5N9P3Y10L4R342、接种卡介苗后较未接种

21、的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACY7Y10E10Q5Y7C10K5HX5D8J1H2Y6H8H3ZI10P9J10I10H1B7Z443、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素，女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACA7Q2D1L1Q10X7H2HQ1C5B8I3X3V8S1ZQ10X4L4W9U8S1W644、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕

22、吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开，保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】 BCY7K4D9A1S10H8I3HN9R1Z7H7S8Y9G7ZI4I2I8I2Y7D7X445、青春期肌阵挛发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 CCR4S5H4Q1V1X3K4HS9J3J6G9Y7A3N6ZY5U5U9G

23、1Y9B1E546、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.有益于病人的原则B.保守秘密的原则C.创新至上的原则D.知情同意的原则E.尊重病人的原则【答案】 CCM5P5F8I3V9D8L5HR9Q7B2U8I10S5V1ZR5O5N4Q8A4Y5D347、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起( )年不行使而消灭。A.2B.3C.5D.10【答案】 CCC2Z1Q2C8L10U2U8HR4T3U1H6K9M2J9ZI9N5K6Q1R8P6R548、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.急性肾小球

24、肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾小球肾炎D.肾病综合征E.IgA肾病【答案】 CCZ2Z6J3L3B8J9O3HG8N7Y9M2I9A2I8ZE10P2Z3B2P5K5Q849、下述与肌萎缩侧索硬化的感染免疫因素相关的是A.HIVB.HBVC.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.冠状病毒【答案】 ACS3W1O2X6A6T9B6HQ9V5O4Y8U1W6X1ZQ9C10A7L10M5X1J350、以下关于链霉素治疗结核，错误的是A.对结核杆菌有杀菌作用B.对第8对脑神经有损害C.肾功能不全慎用D.出现眩晕、耳鸣等症状无需停药E.单独应用易发生耐药【答案】 DCK7Z1J3Q1G7F9U9HI8A9E4K6

25、B1H3Q6ZO1X6Q4J2K7F1Y451、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大疱继发感染【答案】 DCG4Y9Y6G10G4S6Z1HY9K6Y2V1M1M7E8ZU2D6Y3E3F10X3W852、男性，21岁，农民。半月前曾被鼠咬伤，本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体：醉酒貌，背部、腋下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞4

26、510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCX6H7M8L4F3O4O9HK2Y8J5R8W9S5H1ZI2C3Y6X2R6Z6M653、某期货公司的期末净资本为4200万元，净资产为6000万元，负债（不含客户权益）为1000万元，风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是（ ）。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】 ACI3C6R7G5I8F7I6HH3K6D5Y8U7J3U4ZG4B5P10G3Y6N8F654、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括A.接触疫水B.蚊虫寄生C.易感人群D.

27、钉螺寄生E.粪便入水【答案】 BCX5P10P2R9Q9B3V8HV2Z2X2H5L2L4C6ZO10O3Z5I3W4C3W955、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是【答案】 CCK10W7C8I6

28、B4Z5U4HB6R8M5M6Q3R7Z1ZZ7M6Y3P10K3R10N1056、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.蛋白尿程度B.血尿程度C.肾活检结果D.肾功能情况E.高血压情况【答案】 BCC9W4Y8W2J10P9D1HG7D10Q5F9Z4K8K10ZN9G6H10M2T10N5L557、男性，20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒，继而打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。体检：鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺癌E.肺结核【答案】 CCA3Y5I6H10R5W7E5H

29、M1I1Q2I1V10E8C10ZB7T7E7V6W2X6R358、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCT3C9Z6F2J4G10J7HC7Q4A1O6F3G7V4ZX9V7Z9U9G3J9K259、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mgd 4周，高热、咽痛2天。查体：T 40.3，P120次分，R22次分，BP12070mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次分，节律规整，腹(-)。A.T3，T4B.

30、胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCB8R3R4O6Z4J1V6HI1P10R8N10Z4B4L6ZB5U10G1T5Q1T6A960、肝硬化门脉高压的临床表现，不包括下列哪项A.食管静脉曲张B.痔静脉曲张C.腹壁静脉扩张D.下腔静脉曲张E.胃底静脉曲张【答案】 DCH7U3N8C10Q6P9R5HO7V2T4G3A7J10F2ZP4T4V4G1X2Z10T661、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCZ6D7J1B5J8B3V3HE9P5N3Z5F6Z8Q1ZT5

31、I6K3U5Y3N3T762、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A.多中年以上起病，男女无差异B.慢性、缓慢进展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显【答案】 DCO10R7Z1X6S3M7O1HG5H1W1O6O10C2L3ZF5I10I3X2Y6M10M163、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（一）。下列哪项是

32、最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCN7A1B5X7U3O2Q8HZ5G4P2E8P1O9J9ZV2G4V5B7R1S5I464、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血【答案】 BCU9L1G8Q10P7M10C4HK9B10K2Z6X5J7Q4ZQ1N8X9C6N3Z2E465、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A.亚胺培南西司他丁钠(泰能)B.红霉素C.氧氟沙星D.氯霉素

33、E.头孢他啶【答案】 DCE3W1B9O7Z6V4R1HW4Q7O10C5T2N2R3ZT10S7W10E1Z9R5Z966、在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性中毒汽油中毒A.情绪反应B.轻度意识障碍C.视神经萎缩、球后视神经损害D.化学性肺炎E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】 DCA4S1V10T7H4V2F8HR3Y7E10S6T6E7W7ZL8T10B7C4F10B8R267、下列不属于贫血的临床表现的是A.疲乏无力、精神萎靡B.活动后心悸气短C.肾脏浓缩功能减退D.皮肤黏膜出血E.以上都不是【答案】 DCS10X6R4N2E5B10A3HL6A3

34、F3S3M3P10A6ZP4P6N9T3H10L7D168、下述原发性醛固酮增多症的临床表现中，何者最具特征性A.肌无力B.夜尿多C.高血压同时有低钾血症D.周期性麻痹发作E.心律失常【答案】 CCZ5G4Q6C7J6J9C2HV5T2W6C8A7B1K2ZV10I1K10A9N6R7S469、霍乱患者，24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCI2R8Q10A5O7W8T5HL6X

35、8V2B1O2W3L6ZH5J6P6T8K8R1J870、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A.溃疡大小B.大便潜血C.胃液分析D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCQ6X7N3D7F5A8H6HS5N1C2K10S6N8A2ZR10H6G8R6E3Q2B471、冠状动脉粥样硬化次要危险因素不包括A.糖尿病B.遗传因素C.工作紧张D.肥胖E.西方的饮食方式【答案】 ACZ10F1N6F10E5L6R8HN8P10H1N9L4E2Z2ZA5R1W3K7G6N6E472、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为A.细胞免疫反应B.神经反应C.体液免疫反应D.细胞及体液免疫反应

36、E.以上均不是【答案】 DCS6Y6V2Z8H8V4H9HA1S5F8X5Y5A1P5ZU7U5E10Z2A10X10W473、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤【答案】 ACL4B3F7M6S2V3O8HX9D10D10Y5T1C6F4ZX5O4N8N8L4R6G674、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANC

37、A阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【答案】 DCT7A7H8O5X7P3R2HU1I8B7Y5P10C1V9ZJ6I7U10Z6C6R4V175、梅毒性主动脉炎A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 ACI7L2I10H9M1F8C6HU1N2L1P2M6L3T9ZM5N5N5U5Y6I5O876、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白60g24h，尿中红细胞1015个Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫

38、(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A.加用ACTHB.停用泼尼松C.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺D.改用地塞米松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 CCC5C3G2I6D9C2J9HI2U10N10L5D9T6A6ZB6U7V10R3G8E4M377、三期尘肺中的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集C.有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCM6Y2K6L7L7X3

39、J8HB8J5X8T10K10Z6V10ZO3A7D7X5Z9S2Y478、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.多发性周围神经病B.Lambet-Eaton综合征C.重症肌无力D.肌营养不良E.周期性低钾麻痹【答案】 BCO3K2G9D1D6Z3W3HN9Q6S6A3E10N4Q3ZV2F3O5F7J5W7A1079、解除伤寒病人隔离，应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 BCL1R8Q8H5T

40、9T1V9HM9F2L9K3O8K6C3ZC10V8J5K8E7A1R580、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】 ACC10O1H2Q6L4V2N2HV6L7H8M7K3L4W1ZH10J2I7X4Z4T4N781、患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左

41、侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝A.蛛网膜下腔出血B.颅内动脉瘤C.痛性眼肌麻痹D.海绵窦血栓形成E.青光眼诱发的头痛【答案】 CCQ5W7W5C3V4X4R6HK7D9S5K3D7S7L5ZK3I5X10P5V4M5W782、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCY6N9P1S4K7S1U6HY10Z3B1Y4O3O9Y1ZX1E1O6S8R6G9O983、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，

42、双肺底湿性啰音。A.纤维支气管镜B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.肺功能【答案】 ACK1R3F1H1J1Q1P10HI3Z3G9S6U3U4J1ZN10F4G3V10G3F2W484、专属于体格检查中的道德要求的是A.认真细致、仪表端庄B.语气轻柔、听诉认真C.尊重病人、耐心细致D.全面系统、听诉耐心E.关心体贴、询问仔细【答案】 CCX3X1B7H9C2T4A7HL10K2O10O2S6D6B2ZN9X1W10N1E5U5A685、高颈髓病变病情严重的原因是易引起A.呼吸困难B.Homner征C.脊髓休克D.二便失禁E.四肢瘫【答案】 ACX8J6F6F5N9C6A1HM7O5C8A9

43、Z6V10W10ZB10O8D1J4T1Q4D186、关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是A.一般不出现糖尿病B.可出现夜盲症C.可出现出血倾向D.可出现吸收不良综合征E.可有脂肪泻【答案】 ACX9X4S6R8R5N6R2HL4V10I5F6T10M3I5ZC3Z9J9L5W1Q9S887、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCK2T6J9D2W5G9Y9HM3N1J10K2O8L10A1ZM6F7B3S7E5O5Y888、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每

44、日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCQ5X5Y6S6Y5A2R8HZ9B2N7S1D2I3W8ZG10N10V6R3L8W6Q989、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新型高档抗生素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】 DCV4M1U1N8B6G1F1HA2G5A9Y4G6M5M9ZD5A2D10K4U6I8V390、医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统习俗和内心信念B.传统习俗、患者评价和自我反省C.患者评价、同行评价和自我评价D.社会舆论、同行评价和自我评价E.患者评价、同行评价和内心信念【答案】 ACQ7E3W1X6F3K7Y5HE6K1W2Z6P3M7S3ZE1H3Z9C10O8K8Y391、女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原