2022年主治医师考试题库高分预测300题及一套答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胆绞痛的疼痛部位特点是A.右下腹,放射至右腰部与右下肢B.右上腹,放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛D.左上腹,放射至左肩胛E.腰部并向下放射【答案】 BCC7V9P8T8F9N8V10HW4Z7N9S9K5L5H7ZC3W8V7S4U1B5N22、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.每日给予NaHCOB.每日给予NaHCOC.每日给予:
2、NaHCOD.每日给予NaHCOE.以上均不是【答案】 DCU6U1R9L7X9T2S6HY8I3K8T6X8Z3K1ZQ2L4H6S6C3E10C93、菌痢病人,腹泻2天,每日10次,脓血便伴发热,查BP 11/9kPa,P 100次/分,皮肤凉,苍白,应诊断A.未发生休克B.休克早期C.休克发展期D.休克晚期E.虚脱【答案】 BCF5Q8V9U6W2I1V4HV3B3G4D9X3F4U9ZX3A2V8Y2G6S1C64、肠结核的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACO6M3F4T2B6U2J5HN7V7X7N9U5C8J6ZL3G
3、10H1O2M3G7J45、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACR5H10I3C9V3K9Q5HQ10B4E9W4U9X10I4ZI5A2U10N10C1R10M26、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCR1D5B4E3B6C6C10HE3M4W10A10T2N8O1ZE5V4R10E2M4H10U67、反复浮肿多年,高血压,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D
4、.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 CCC2T6D1N4N9H9M3HI1W9C10M9A5E6S2ZR9F5H8T1U2U7N58、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCT4I7Z9B2H9Q5J6HI8L10X2D9Z4X1D7ZX8U3B6H9A8V7L19、某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹。化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。
5、该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCX8Q1O1G10A9X9G6HA2X6X1D10A6K7T1ZA7L6M4J4U1Y7X1010、变异性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 CCD8F2S7D6W4Y8E5HR3E3V10I8S9P7W7ZL4Y7R1C5O4J5K311、提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是A.肺部闻及湿啰音B.心尖区听到舒张期奔马律C.心脏杂音D.颈静脉怒张E.左心扩
6、大【答案】 BCY7X8E1O7Y2Y2H2HX4D1R8G5L8S1C6ZU8S5O9Y2K8M10J912、不能通过手术切除的异位ACTH综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 ACL5C1E6Z10F2K6I1HI4E6V2O2W6G7R2ZB3I9F10G10R6Z8E913、男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压15090mmHg,尿比重1018,蛋白(+),红细胞3040个HP,白细胞48个HP,血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂
7、肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCU4Q7C8N5K10X5M3HY5O1C7T9B6J6P2ZC8R7V4Q1L6W6K714、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCU4G9U2Z8L10N9I10HH9Z10R4M8I3N7J5ZN3I5V8E2Y1U8D615、患者,67岁,女性,1个月前出现记忆力障碍,表现为拿笔之后突然又忘记要写什
8、么,随后出现外出后不记得回家的路,对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。无其他明显自觉症状,脑CT提示脑萎缩;起病来有厌食、体重减轻的表现,自我照料能力未见明显异常,初步诊断考虑A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.额颞叶痴呆D.多系统萎缩E.帕金森【答案】 CCX5N5C10O3M2F3U3HS3C3D5L4M4W7N7ZP1N5R3F10P5A3Y416、DIC患者实验室检查结果不应该出现的是A.APTT缩短B.APTT延长C.PT延长D.血小板升高E.PT缩短【答案】 DCP1I6Y6Q4O9Z5H2HS5M7N4A5V8L10N2ZD2Z10Z1R8M2R2L117、下列不属于胸痛的性质的是
9、A.烧灼痛B.刀割样痛C.牵涉痛D.绞痛E.刺痛【答案】 CCT4N4N1V5K4U2G2HM5Z5L5A3T3H1S5ZO1K10V3N5H3R6J618、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCN2X9H4E8N7O10W7HA5Q9Y5E1H3I6U8ZF4N2P2J10O2T9Q1019、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热
10、,气短【答案】 ACI10F10W8B9K8U10A10HQ6W5Q7O9K5J8K7ZC2F5Y10K8P3R4U420、患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察,有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量,1年内无发作可停药E.保持原剂量,定期复查血药浓度【答案】 DCA3T2M3U8D8T2C6HI10K3W4C1J1Y3I6ZK3Q1O8N2U7E8A121、败血症患者,外周循环血容量不足时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排
11、血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 ACX5I10O3D10B5C6W8HW10E7K1I5C8X6Y10ZQ5C8R10F3W6E6O822、原发性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起A.丘脑穿通动脉B.脑室内脉络丛动脉C.豆纹动脉D.丘脑膝状动脉E.基底动脉脑桥支【答案】 BCM10U9U6H2C2K2F4HB4G1N2B6S7A2J10ZS1F3Y7K10W4A10B723、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很少受累【答案】 DCN3C6M4W1Z7D1V7H
12、L3U3B8H4F8S6O2ZD2A9W1B1C7U7G424、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.精神障碍B.周围血中出现幼稚红细胞C.卟啉代谢的障碍D.小血管的痉挛E.齿龈的色素沉着【答案】 CCH10U4L4P1O4J3B10HF10Q9O9Z5I1G7M4ZJ6X4W6X1
13、Z1E8L525、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACR2E4A4I10D5B4M5HI10F6Q9J10Q6D5A2ZW5Z4E4W8N10U10E926、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时,哪一项是错误的A.5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松B.25mg可的松=0.75mg地塞米松C.20mg氢化可的松=5mg泼尼松D.25mg可的松=5mg泼尼龙E.20mg氢化可的松=25mg可的松【答案】 ACQ1
14、0F5A6Z4W6G4T3HJ5Y10T10A6X5B8M3ZY10V8L8D9K8X9U127、垂体性尿崩症A.禁水后尿量减少,尿比重增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH78D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加E.多饮,多尿,血糖升高【答案】 BCB9N8R1O10H4M1O5HC9F1X4C7I7U2J5ZV6P4Y9Q10X5R6T1028、关于急性胰腺炎临床表现,下列说法错误的是A.腹痛为本病的主要表现和首发症状B.常发生糖尿病酮症酸中毒C.多有中度以上发热D.低血压和休克主要是因为有效血容量不足E.多有轻重不等的脱水【答案
15、】 BCO4C1P1U1B3U10L3HI6Z3H6G10L8K1T5ZV10Y1P4W7J4R3W529、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.脑卒中B.严重失水,高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 BCO4I3F6Q4D5G5W1HZ7B6D5A10N8R3U5ZT2Y5I10Z6H9J8N430、不能通过手术切除的异位ACTH综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.
16、肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 ACB5Z1I6T5W6K10M7HM3I10Z7B8W7Q8J5ZR4A9D8N1R3W3B131、女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 ACE6N1Y6H8G1E8N5HJ9A10W1A4S8R10S3ZX10Q1Q9E8H7N1Y832、亚急性联合变性的病因A.叶酸缺乏B.内因子缺乏C.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 CCD2Y8P7D5V3Q2W5HY5E9I10K6M7C6Y4ZZ
17、2O7L8P3K6E2R833、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACN1I9M2P9Q5H8O9HA9N2D6I8O10G1B2ZI7C2E1F1X4V6J234、男性患者,查体发现尿糖5gLA.胰岛素释放试验B.复查尿常规C.葡萄糖耐量试验D.空腹血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCM9Z10X9E4K10L6W7HF3L10H2X10Y8L6T5ZQ6T1L3H8C8O3S935、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.肠梗阻B.慢性穿孔C.腹腔脓肿D
18、.急性穿孔E.消化道出血【答案】 ACM5P10G10M3C8X9P7HF1Z3C3N5K6T7V3ZQ6B4T1G10P3X3A136、下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病A.微小病变B.IgA肾病C.急进性肾炎型D.肾淀粉样变E.糖尿病肾病【答案】 BCQ10Y1X4H6B8J7E8HO5V9E1C2E1E3N9ZS8A3K3P4F3A8C237、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.肾绞痛B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠系膜血管栓塞E.阑尾穿孔【答案】 CCU9F10J4
19、X7J2G10P9HW7A9F8V8T3O4L7ZX5T8C9W7R10C1F838、女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8Lmin,PaOA.机械通气,应用反比呼吸B.高频通气C.机械通气,应用PEEPD.人工膜肺E.高压氧舱【答案】 CCK7N5V8L7U7R4U9HL4O10E9J5V5X10E1ZG8M9W10A5Z2C10K439、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D
20、.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCK2X6H7O7S6F6S5HM1T3G1M5W6Q8V3ZA6N3K10N9F6X9P340、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 BCS7N6N6J8C8Q10H4HC7B5M10Q10A10Q7V8ZZ6Y10H7L5K10K5K641、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.肺吸虫感染引起的胸腔积液B.病毒性感染引起的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发
21、胸腔积液D.肺真菌感染继发胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 ACV4H6F1F10B4G5K5HY1Y3X8K6A4S9T3ZF3T8G5A3A10F5H742、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCR9A4V5T4M4W2E2HR5C1T2U8R3T8D6ZM3F9E4H2U3M5O643、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前感冒。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.TSAb阳性,TB.ESR明显增快,TC.TGAb、T
22、POAb强阳性,TD.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移,TSAb阳性,TE.WBC增高,T【答案】 BCK4A8Y5V2H8M7I9HS5Q8X6D6Z9D9T4ZO2E8V4G4V4M5S244、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCT10H7V6Q1A1X5S7HP2H4A3H3P4A8J9ZQ3W7L6Q5B9C2S245、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCJ6K1Z2W9Y5D3H9HE6H
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