2022年主治医师考试题库高分预测300题及精品答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACG10Q8S5G9V6O1R9HP9K10V7O5V7W2O1ZB8P6L10T5L5I4T92、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCO2V8O9T6B8R1G5HB8C8E3G5N5P5A8ZY3H1J7N8H4P

2、10T33、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCL2Y4O4U8M7C7V10HI9T10K5A2G7K8Q4ZQ2H4G2W5F9C4L104、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCM3N2N8D7W9W10J7HT6K2Z8D1N3F9B5ZC8U9U1D10I10V10P15、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答

3、案】 CCA9L6E8S9X9Q6O5HS9N4O8S9E10X9A2ZV6T1N9B6X6Z2O26、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCE1G4H6W1C8Q6R7HW9W8H5M8Y8A6Z3ZS8I2W1X7H9C3A47、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCM7B1Q8Q1Q9H10L6HL5L8J8H7J8P10H10ZY1D2C1M1B1F4Q28、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺

4、结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCW7T8Z10G2N1Z6X2HH1B5A10H1V10O9W8ZP10G10O10N10W6W2P79、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCA5E10I5A4L6O7X6HG2E10I1C3O6M7A6ZR4E10T3C7Z8N8N210、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥

5、美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCX3A9D7W7R1U9K3HW7I8V6H7Y4N1U10ZL7Y5W7M3G4D5P411、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCV9P8T8H8G3F3C5HA4W8O3A9R10H5P10ZC4C8V6Y8K4N6F712、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCB3B3H5M2W4F2V7HM8M10N4J2Z7I7X9ZG2C7A3T7L7O8C513、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A

6、.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACU1Y3O8U10W3P10J9HE4Q7T6J3M7T3P9ZT1P9X1V2S9N3W214、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCG4Z10G5N9K5P8I5HJ7T8R9G8T6P9G1ZR8G6P4O8S4W2T31

7、5、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCW8Q8G9B3R3S2R7HP8D2X6R9I9I10H5ZX7M10B9S10P4U9F416、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCH3R6N3S8C6Y4S3HV5P3S5Q5E4A7Z3ZY3C4L6A5F5I1R717、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D

8、.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCD10K5B6C9S8R10E3HU8A4K6N4P4E1V7ZM1X6N3D6N6Z10N418、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCV1H2E1L5J7G10H3HG9A10K2N7D9X10B3ZF2L6S4N7D9T7R919、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACK1O10K6X4D1

9、0W6N2HC3A9H1Q6E6U1V2ZF2F5I9L3O8D9Z720、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCU4K3W2P9I5K3T4HD2L6P7F2Q4O10M6ZA9J8V2U1X1O5A821、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM

10、（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCW1C5D3Y5T9M4I9HO8X7F9A2U6F7E1ZL10I5E7V2B9C5W622、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCK8A8I1X9K2Q6D6HQ9Z2Z3L4K4B4B2ZN8S10H3A5G6H6J823、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.

11、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACR4E4O7Z1T4R2Q9HH2I1E1H2C5U9J3ZM3N6C8T3Y1U10F224、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACQ8Z5U4T7D7S8W3HF10B6N7T7G5Z4R5ZM3K6J3U1H8L9G625、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.

12、肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACG2M6K9M5Q8G6X7HN9Y6D9O2W4K9C10ZY4X9L1G4R2X8T426、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCG9M3N6O10F8V2F2HK2V10F5R2B8R9S3ZX7I9Y4S1R5K7R927、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：

13、血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCA6B6C6P8J3A2S3HX6Q3N5F4F4J2O4ZX1Z10F9H3M1S5K128、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCO4H4E2I5Q2U5Q10HY5T9F6L2C5L4E7ZK8L10Y7N9Q10K6P1029、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，1

14、3次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCW5U5C10E1G4J3G6HK1X7G6B2B3D4M7ZK4R7R5B3U5S5D330、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCL2F5X2D4E3R8O3HG8L3H9Z7Z7Z9I1

15、0ZF5O2R7D7W3B10I231、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACV5H2U10B10N9G3J10HO2Z4D6I10V6B2P10ZJ4S5C8G8Q2A6M832、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCE10Z10C7O3A1D3L3HF9Z9N9T8F1Y5C4ZA5L2N3M6F2A2S433、男性，34岁。反

16、复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCG8Z4R10D2P1Y10N4HT9B2N5C6T9R10W3ZS6D2W2S5B3S7C334、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCC8H8X2D9H9N9W7HN2X4H6N7X5N3E1ZV9A4H6T7E3C2B735、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏

17、，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCL10I9H5G1W1L10J5HL2X7G2F7K3D4G10ZJ10A6J2J10T1F1V536、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACC10F4E10U5Z1A6K2HY5Q1Z2S3D6U4M9ZK3F6J5W1J2U7M237、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃

18、疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACT3P6T4R5W8T1X10HO8A1J2Z8U5K5L5ZN1V10V2H2K5J8G638、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCY9Y2M5E10H4Q3F7HV2O8I3L2O4Q10U7ZH8O7T8F5B9E10L539、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力

19、，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCW10L5S5D8K9Y1B6HX3A4N4S8D2N6R7ZO3M8S6W10J8D8T240、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCQ9N10Z4R10S6X3G3HT6N10N1K6J4C3J1ZV2C3A2C9S8S10C541、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组

20、胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCJ7D5X10R7I7M1Q3HZ8E2P10B2F5O7U9ZH2L9R3O4M5O6E742、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环

21、丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCD9P7P8R3G1P3N8HK5M10E3E1D4Z1G5ZR5A9X6P2K9S4K943、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCX6D3U6K6K10I1J8HX5W4B6F4F1Y5W8ZR9O1D6Z10U6G8G844、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D

22、.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCZ10Q7P5T9P9I1Q5HE7W1Q4G6Y8O9G2ZV7B6Y5T10D2B9Q445、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCE1S3G9Q3Z4M10F5HG9U10Y4V10C5B8R3ZF8E7S10H1G10D3M24

23、6、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCP6A3G3Z8U8R2B10HJ8H6E2D10P5K2H10ZZ1O7G9V9T4C8P1047、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACA5I8S8J7Z7Q2B10HX9G7H4H3I1H9K6ZO1I9F5N3L10G3C148、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶

24、B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCU2K8H6X10Z6T10J3HH7S4N4T10T2F1M8ZU3L7L5Z7G7R3A749、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCJ2X3S4A8S1F6Z1HB6L9D1U4J9U5A10ZG1N5M4F1P3C3Q950、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米

25、夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCZ5G3I6U8U4P1G5HM5E7R6V9R1J9U4ZI10W2V3R7H3X9N851、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCA3K4B8K8C10R6I10HQ4K7S5U9Y3N4L9ZS1M4B8A7F8R2Q552、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCD9V10O4B3R8A8D1HT10J7J3X8T2Z8Q8ZD9Q6H3P7Y7Q6O253、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.H

26、EVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCG2K9I8R5C1Z4Z1HA5V9O10R9M9Q2X8ZF8I9H9O9K5I8X554、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCQ7G1X1Z1P10I8R7HG4I5G2M9M3U6K4ZW8S10N7Z1Z3O9E255、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCG1U4X10Q1

27、T7J5W4HA5F8U3M2P7K4J2ZF1C2R5I4S10U2X256、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCL5T8W7F3E4K7W6HN9C2C7M6P5Z8R3ZP1R3T6L2J6L10V157、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCH2G3D9T3I4Z9B4HI4C2T7B5Y6X7U3ZL8Q6W2K9J5N5

28、V158、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCJ6Z1B1E2J8N4M7HY10A10S10G5E3G5J10ZO10Z10F5S8T1T2J359、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCE5D9Z4Z9B6V5R10HQ4N10F7S8C4N2A7ZS4U1H1I6X7J9W960、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACG3A3U5F1K10F5J3HM3P8D1O9P2H4X10ZL7G9L6

29、X7I9E7U761、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACA6O7G7R8W6T7C4HB4W3C6P1L4Z6J8ZF1B8C2A5M3G8E962、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCS3D2N4H3Z5J8Q4HF1D5U9C10T1N8X8ZZ10D10M5V2R8D1U763、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCS2C1F9Z9Z8N5R10HS2O10Q10C5S8S2E

30、5ZQ2V4R5N3O3D5R864、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCI9Q3N2Z1A8F9G8HE7F1X7J6N5Q1P5ZM1W10C6V1W1V1R665、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACN6N4J6Q7M3M2Q2HD1Y10Z

31、3R7N6M5W9ZM8O7O8L9R8B7R166、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCA5W10F9N4T5H10P7HM7U8Z7L5T4I8M3ZI10S2D7F9B6C1E1067、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCU10P6K9Q3I10G9I8HA4Y2L7R3Y1Z8P3ZM7J2T8W4Q8M3T668、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。

32、多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B69、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCI1P3D8O1L6K3V3HD10X8I4R4X9N10E2ZB2M4K9R9E7I4M970、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该

33、患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCP10M8O6L10W1C7A9HU10J10W5W8V5D6Y5ZP1Z5A6E1I7M5P471、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCH5J7O5C4R5L8S9HO5N5G6U4Y1D5H9ZE9F3C10Y6T1I4M972、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，

34、肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCW3G2V9K7A1C10D8HN5L4E2D10R3J10C4ZF6C4R4T6N9S5N173、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCJ5X5F1Q6H7Y2Z5HA4L9K2F7N4F4O9ZQ9X10S6W6N8U1Y674、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌

35、阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCI7H2B9J2V5X6Y8HB6B6Z1Z3B10L2L10ZU9K6I1W5D4K6Y575、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCR2C10X9Q6Z1K7G4HT2H5O7J1E5K10N6ZG1A4Y7M3C2J2T976、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低

36、热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCU2G8Q3C4A8B10U5HP9S2A10K5K3T7C8ZJ8Z6D3X6U9C10B277、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCX3M10X1F8H10D9B7HD7V9S1F3I6T10R9ZV8N1I10U7D

37、2S3A878、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCA8W3W10K3L4T2U3HP9N9K3K7U9M2D10ZQ7S3A4G7I7Y8Q579、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACP1R9

38、X3Y8Z7S6M1HE8O8L3C7F8L9K9ZK9Q9J6U6W9E7K880、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCO1T10P5D8T4V5S5HS5R8D10H1W4X10A1ZD1K9B2P9K3L3W181、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCQ8A2P4M5P3U2O9HE6C10H6G6I8F6D7ZM9J9V2F8Y7B6W882、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，

39、柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCR9B9H9K3I6H4U1HK5S4W9X9D3K1Y5ZG1J5E6V10B5F1E683、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压15090mmHgE.血压14085mmHg【答案】 DCO10B4C5P9D8K10N6HU4K10V7Q1A2H4R6ZF1Z7G4S4W2

40、V7U784、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCA10G9G8X1Z7T4S8HK3K9Q9V7R10Z5M5ZW2W3L6N8Y10D4E185、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCF6C6W7G10O8I9S7HG2C6S6F4Z6V1J5ZV10Y1T2D9T2E6A486、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿

41、素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACC3K5W5I2S7B3M4HJ5D4W9L1C3I1V5ZA5P4Z6E6S5R2S887、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCU3M1E3H6A5C10X7HY9R10T9T1X6Y5G7ZM9M6D5E5H2J6S388、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCK6M4Z9N3S10X10F6HN8O2N10E1R2B3Y7ZI2N3E6V6H6O10P789、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛

42、定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCE3B5D7S2P2V7I10HO7K1C4L1M10X3X1ZL10G10W8Z2F10K10Z1090、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCQ5L4J2R8R1S1T4HX4M2Q8E1B4D6X7ZW7E7A6M8Y4M6Z991、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACR3K5C10O1K1Q10L1HI8N10

43、B8G3R2P9T1ZX7S10J1O6T6C6V392、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCN6Y8V10S1G8M4R5HJ7M7P9Q7R6A4U3ZS9N4L1Q6X7R3I193、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCI4N2Q3R10T2I2E8HY4B10A5C10W9R4U1ZD9

44、B8K8P8W9N8L894、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCS2Y2P5B3F3E3J5HA8R10F2G1T7W6C7ZE7P8F6H4N2Z8I395、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACF4Z3J5E2B2D7A7HG9S8Q2E10V7G6T10ZV5G6X9K1P4F2Q296、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCK7V9Q8A6Y3S4V4HY5X2N2L10D7A8S2ZA8O8D2O8N8D5H6