2022年主治医师考试题库高分预测300题附答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大疱继发感染【答案】 DCW5P1J3Q1N10T2Z7HP6W5K2S1U10M2B9ZE10K2G9J9X2F1F82、以下5个患者,不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家
2、庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】 DCX3Y4K2J10N7O10S10HU2R4B5Y4I5M4X8ZE9X10B2A3H3S6E43、睾丸白血病多见于A.急淋白血病发病时B.急淋白血病化疗时C.急淋白血病化疗未缓解时D.急淋白血病化疗缓解后E.急非淋白血病各个时期【答案】 DCD2M6Q9J3B6J6N5HS2B10H2P2W9T7X5ZN6A2P7G4H5F8B14、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧
3、扩大,心音减弱,脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCZ1D1M9B7J6Y7V6HE1R1G9X8C3T6X9ZE9L2H3K4J4V1B105、属于生产工艺过程的生物因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 CCB5G7O5U7V9H5Q7HD6K8X2V9N8Y2O7ZT3T9U9U1U3V3G106、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.急性白血病
4、B.急腹症C.血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.急性关节炎【答案】 DCQ10D2P3Y1S10Y2E5HQ1Z7B3I4Y8D2N5ZP8S7E1B7H10A4V87、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.NaHCOB.肾脏放射性核素检查C.U-PCOD.肾素血管紧张素醛固酮测定E.肾小球滤过率测定【答案】 CCY6T10W5V4M5T9O4HM10O3I6R8T4P6D8ZS8H6U9W9C6G7J108、不是ITP患者脾脏切除
5、的指征A.糖皮质激素治疗36周B.发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素(30mg/d)维持者E.血小板破坏主要在脾脏【答案】 ACH4Z9H4V9L2P7N1HO8D2P1M4M8U5Q10ZG4S2S4J8F8N9W39、经肾间质转化生成A.促红细胞生成素B.1,25-(OH)C.激肽释放酶D.前列腺素E.肾素【答案】 BCL6S8X5O4W7S6A1HY7Y6T6N9X6D2O4ZN5Z6X7U5M9D1C410、一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿,你优先选用哪一种药物治疗A.西地兰0.8mg,静脉注射B.速尿20mg,静脉注
6、射C.高流量吸氧D.硝普钠25mg,静脉滴注E.地高辛0.25mg,每只1次口服【答案】 BCM4E8H5F5Z10T8C2HM5Y10F4Y3C9J4D10ZQ2Q7X10N1F4E8M311、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上,可向腋下传导【答案】 DCO8P2A3K6V3L9T9HV5U7T5W10X1Q2B2ZR2G8U8C9Q1N9B712、某女,从事高温作业4小时后,感觉剧烈头痛,并迅速进入浅昏迷状态,体温395,则其最可能的中暑类型是A.热痉挛B.中度中暑C.热射病D.机体蓄热E.热
7、衰竭【答案】 CCI4O9W5I7V10V9H2HO3D6X9K8F5L10F5ZR4C7D3U2V10Y8K313、急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCB8W10D7T8W6J3P10HY2P8Y5A3Z4S2Q8ZJ5X2H9N10J8O10P914、某男,在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现,最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCP4A6B9K10A
8、4A7D4HY7Z7E3V10R7Y1S8ZJ4N8K3V3Z4M6E615、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.急性支气管炎【答案】 CCX10X5L6W8X6M3T10HB1E7D3E3P4V10M3ZA9E9S5L7C4O10I116、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对
9、洋地黄类药物耐受性低,疗效较差【答案】 ACZ6L9G1L2G7E1F1HA1N3U6M1D2V5R2ZM4U6Q8H4W6G7X217、某女性患者,50岁,突然发生急性心肌梗死,没有溶栓禁忌证,给予溶栓治疗,以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是A.2小时内胸痛程度减轻一半以上B.ST弓背向下C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D.心肌损伤标志物高峰提前出现E.出现再灌注心律【答案】 BCC9A7V9S2V3G5U10HX2Q9S1P10M9Q7I9ZB9R4D9B6L2F2J818、26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足
10、不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力12级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACE3R9W4Q4N1C1U1HE9Q7C6O7Z8O9P8ZY7E5Z9Q10N3T9E119、不符合支气管哮喘的是A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出B.支气管收缩引起肺的过度膨胀C.肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】 DCJ4J7F2T6X9X4Z10HP5S1L2E7S2A2A
11、8ZJ3Y10B2T2O1O2A320、男性,20岁,面色苍白3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。RBC2210A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCW1G3C1Y9C8C7X6HL8A1G7P7G9E7V7ZZ10O5T2V8C6M5U621、男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACF7I8I9F7K6A3W3HT1S4E6S3T2B7
12、F4ZR5E2D7V1U4F8X322、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 ACP2Q8W6G2S8P1I6HD1M2N6O9E5W8S6ZP6L6U2H3L7D5H523、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCL10L7S5K4P8K9J8HI4O7V3C1H8I6D1ZL6C1P4N6K4B1L724、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血
13、尿3天入院。血常规:白细胞10610A.骨髓抑制B.红细胞生成素活性下降C.溶血D.慢性病性贫血E.以上均不是【答案】 CCG9E10Q3U2L1N4N1HB6B4K9M10K4Z6L4ZT8X2D7H8W2B7T725、急性链球菌感染后肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 DCK5E2X1G9L9L3N8HQ9O2X2J7K2D2F1ZK3C7V7Q6T9U4G326、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E
14、.寒冷,饮水过多【答案】 BCP4A4H7V7M5T4O4HI3M1R5G4R10B8G4ZS7D1U7N6C7O8T327、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.高血压与低血压交替出现C.阵发性低血压D.阵发性高血压E.持续性低血压【答案】 DCD10C4O7N9R3B3T6HZ2G5Z2Z5M5B1U4ZG4R3W6G9E10C10V528、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血
15、E.缺铁性贫血【答案】 ACB4J5A6S4S5O10D6HP3T5W9O10J5F1O7ZR3L6U7M6J10N4V629、脑栓塞常能导致脑梗死,脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCK2H6C1Y9M8F6S9HP6N9Q4R10V3T5W3ZL10H7Y8Y6V10Q2Z930、女性,30岁,因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ,在积极抗结核治疗的同时,每周23次胸腔穿刺排液,其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫,有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连,避免肺功
16、能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCJ5Z9R4I1A6P7S6HK1M7V7W2S8F10M8ZW3F4K10I9R1A7H1031、杰克逊(Jackson)癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作【答案】 ACU2A7Q2I3N5X5V8HT9L9O2E1V2U5L5ZJ4A1G1Q9Z4U2P632、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCH5U4C9U5I6P4B1HI3G7O6J3L5U7T8ZQ2O7N5N7C5C1K433、男性,25岁。主诉心
17、前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎【答案】 CCT9R2Z7W1X5C2M9HU9B6K7A10X3V4Q5ZA9K5E1A1G7A2G934、男性,20岁,面色苍白3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。RBC2210A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCR1T6N1O6K7T9
18、O6HW1B9Y6S2U3O7P9ZF9D10A9U4D3K6B335、关于高密度脂蛋白(HDL)描述错误的是A.HDL又可分为两个亚型,HDLB.HDL颗粒最小,密度最高C.HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子D.主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯E.HDL主要在肝合成,部分来自小肠乳糜微粒的代谢【答案】 ACG4R9F4F2M1A7Q7HW9L8O6G5P9U8W10ZJ2X10A7B2C10U2G436、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针
19、刺觉略减退,跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCZ9K10T9M4J7U5U8HB5C3D4X1R2D2F9ZQ3C10H8T2G8A5K537、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCV7S10C5Z2I9I2P10HE6M8Q8D5G2B2D2ZM8D1V7O2D2E1B438、我国引起肝大的最常见的原因A.病毒感染B.细菌感染C.酒精性肝病D.自身免疫性肝炎E.真菌感染【答案】 ACJ1J5I1G8M2Z2F1HX7J1C3Q9B2F
20、5X4ZC6C1I5Q2Y8P5B539、急性粟粒性肺结核的三均匀指的是A.直径、密度、大小B.密度、体积、大小C.密度、大小、分布D.分布、大小、体积E.分布、直径、体积【答案】 CCL1X8T5W5B3M2D10HX7U8C8W9K2U3U5ZH8E3M4F10I7L8Z440、男性,58岁,头晕乏力1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65gL,RBC210A.急性再障B.慢性再障C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCL10H3S3L10I7V7V9HD6U5Y6D7B3Z5R10ZF3Q3Z8H8U3W1E341、患者,女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力
21、并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压16kPa(160mmHA.脊髓血管造影B.脊髓碘油造影C.脊柱MRID.脊柱CTE.脊柱X线片【答案】 CCS1G3S2Q5C2X10V9HI9X8M2R2U1H3V10ZT2Q1J7M1A9M10M442、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.烟雾病E.肿瘤中【
22、答案】 CCB1D1W3B10Q5U1S2HB9Q3P7K3F3K9R5ZG6M6D1D9B5W8Z543、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义【答案】 DCC9Q8E3J4F2O3G3HJ8A8A1B1S4Q6V1ZW6R6E10Z6N1Z8E644、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530
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