2022年主治医师考试题库评估300题带答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重,抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCZ10U3G6O8X8E7W6HM7D1Z3G6T4D10Q8ZG10W2I6B9U3D3X12、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCL8O1P6W1X3P10P5HZ6B3R4U6M6T1W9ZI4D5G9J6Y1X8P63、对于肾上腺皮质激素治疗C
2、rohn病,下列哪项不正确A.严重者可静脉给药B.用于本病活动期,对控制症状有效C.一般开始口服泼尼松每日4060mgD.长期应用可防止复发E.有瘘管形成者应慎用【答案】 DCR5S9Q2E1R8M9S9HV8A2M7J5N10L2N6ZI3A3P2W10A5S1I74、女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACK9L8Q3W9G8D6S10HM9R7H5E2I6B5I8ZR1O4B7Y6Q2D10U95、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌
3、无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCJ3U4K3U5V8R7N5HW1C2T9L10D2H7C5ZZ7G8Q7B7O8V2W56、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCE5T3F7N4V2J5Q9HT4A7G3V5S2H2A10ZY7F7V8M7S6C6U27、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.通气血流比例失衡C.弥散功能障碍D.药
4、物E.气胸【答案】 ACG4Q2O8F10U3Z3B5HE5G4R6Q3O4K5B6ZA7H2F5K8P5V6D28、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 CCK6X5M6Q4T10U4C5HZ8C5A9B1M9N10Y2ZO3O7F2R10Y4Q9E59、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答
5、案】 CCX4W6U5R10F3J10N5HV2E8A6Z7A7U4L4ZG5O4E8R4W5U5Y810、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCE6F5Y7T8A3C3N6HD9H3E10I5W8E6W9ZC9F8Y1N6G10C2A511、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性A.补充铁剂B
6、.糖皮质激素C.脾切除D.EPOE.输注洗涤红细胞【答案】 CCE6M1N10Y4Y6X2S10HH6Q6S10F7S2E6W6ZC2O10O8C9M3P4S712、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCC9X4I3X10D2H6Q1HC7Y2I1V10W7T10S6ZI6H3S9F6J5X1T313、女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FTA.Graves病B.妊娠合并甲亢C.亚临床型甲亢D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎【答案】 BCG6X4E5M1H1M6I4HF3N4
7、H4K9K6J3B1ZH3O8S7P3J4C2S1014、男,38岁,查体发现血压15094mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史,可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCP1B3U1W10G10F4I3HA7L2Q10N2H9R4N10ZG7L8P1C9G4D2H715、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACC9C8A10B5N4L3Y6HH1X10H8T10B4
8、V10J1ZX9R3W10F5L7I10R816、患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压13080mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音,心率68次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.心肌缺血B.心力衰竭C.电解质紊乱D.洋地黄中毒E.感染【答案】 DCD9Y4T4Y7E4B2K5HK1P2P7D7Z8Q2N3ZO6Q9M3S7O7A1F517、男性,30岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。
9、对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCR7O6N1R2V4Z9D4HL10V8L5A7V9N10L8ZJ8L8B5G3A6W5B918、男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A.严重心律失常B.心力衰竭C.心脏性猝死D.心力衰竭和严重心律失常E.心源性休克【答案】 DCM6Z4F2Q6Y10Q9G7HM1U3H9C9E1L9I6ZX10S8Y7E
10、3A7I3Q419、有机磷农药所致中间期肌无力综合征的临床特点是A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍C.在出现OPIDN后出现运动障碍D.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍E.一般在96小时内出现感觉障碍【答案】 BCW4Z1Q6T1A8M8Z7HJ10E6V1N6F10Q6X1ZJ9K5K5H8R1S4X1020、男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型510个HP,BUN35mmolL,Cr960molL,HGB86gL,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是A.尿蛋白(+),BUN35m
11、molL,Cr960molLB.水肿、尿少C.贫血D.高血压E.胃肠道症状【答案】 ACC7V4G6N8L7M7U5HQ9Q7C4C5B9M5I8ZD8L2M4L1K2I1K921、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACN2G10Z3C1U2O4Q9HZ2O8F1S5O2D8R4ZY7E2F10E5B8G6V822、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄【答案】 CCK2C1I10A8Y8Z9Q10HB10R1D1D5D4F
12、2T8ZW2D4C7W5W4E3S1023、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的5060B.脂肪占总热量的30C.蛋白质占总热量的30D.蛋白质至少13来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCI8E10G3G7T8X8X6HE10Z8J2S9V5L2S9ZL4I10C10R8W1I9O1024、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A.肠蠕动增强B.结肠过敏C.小肠吸收不良D.胃酸缺乏E.肠道炎症【答案】 ACM1X7Y8V2G4Q1B7HD7W9Y7H7J2D2F7ZO6U5F10O2L4R10L425、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心
13、室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCO8J8U10O6X6V5D8HM1D5T9S2J4D7Y9ZP3O7F7C9G9E4E626、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACE7M9G8E5Y5C6L5HU8Q2D8O4A4E10S10ZQ10G4A9L5H7M7U127、女性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便
14、,肝脾未扪及。实验室检查:HB61g/L,WBC6.2109/L,PLT140109/L,MCV62fl,MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.7天B.3周C.1-2个月D.4-6个月E.1年【答案】 DCU8L3P2T4H9O3T1HU7N7B9Q2Y8B3V6ZD6S10Z5E3H9C5J428、男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是A.应用抗生素控制炎症B.适当联合受体激动剂C.吸入表面激素D.茶碱缓释片(或控释片)E.有选择性联合抗过敏药物【答案】 ACN5A2O3A7Q4P7E2HC7W8M7N3S7F1Q8ZE5Z3H2U6U3B5X1029、左
15、心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACF9G4D9V3W3U3F2HX2R7A4P2U8X5F8ZQ4G4H1P2S9U6E1030、关于急性上呼吸道感染,下列不正确的是A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B.常见病原体为病毒C.具有一定传染性D.发病率低E.一般病情较轻,病程较短【答案】 DCJ4P10F10Q1X5O8L7HB10Z5F5S6C10W9S1ZY10B6U10M8H1W3E231、抢救急性CO中毒时防止脑水肿A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细
16、胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 ACG9O7N10T1N5J5A8HY8C6W8B9Y7A9M7ZQ8R1H2E10Q3C2T732、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCO10Y9R7O6E3E5F9HK10U2V1Y2L10A7Z7ZQ1D4T9F5F9Q1Z633、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重
17、【答案】 DCV6E6L10V4V1D1V3HM8D6T3M8W2U9L2ZO3J3W10V3E9P3M434、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCA8H3P4X9U10F3E1HN8O4F2Y5A4F6S10ZZ1E9G4K9K8N8X735、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸
18、含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCM3H3R2R6G9P5O8HO9P2B7D10X6W3U5ZV4U2S7S10Y9E10C236、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCL9J5I1B2T4J9J4HV8G2S1C3H5U8P7ZN10A9E6C1
19、0H10V2H637、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感B.碘甲亢,药物性甲低C.慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低D.亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E.结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低【答案】 CCY8V1V4L1A10H1Y3HP10L10D9D10Q9H2C5ZR6N2Z5G7F8W9Z1038、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反
20、应B.血清华氏反应阴性C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCO8E2A5G9U2H6A9HS3B1U9P9F3P7Y10ZR2E8D9Z3W1A3R339、急性白血病发生贫血的最主要因素是A.脾大,破坏红细胞过多B.骨髓造血受白血病细胞干扰C.产生抗红细胞抗体D.化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏E.严重皮肤黏膜及内脏出血【答案】 BCP10I6O7Y7X8R5V6HV4U4G5W9O2H9B2ZE2D6B4U1U8Z9D440、女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热
21、、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个12cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACF7G5Z9A10N6G6X7HI5G4A4G7B1P3B3ZS8P2Z6V8N8U4D1041、二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿E.镇静【答案】 CCF1O6Y4K7T7I5V10HH5L7L2K9F4P1B1ZG9W9J3M3R3W5T342、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状
22、旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCC6F9T9E4J4C5E8HQ4W7T8V3Y9I8A3ZJ1S9U6F5F8R2D543、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.结肠癌E.肠道菌群失调【答案】 BCA6L6L2A4B7T1X1HK9L5F9I7R7Y9J8ZZ10H1R2V2V9F5M344、女性,40岁,痰结核菌阳性的肺结核患者,考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCB2N
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