2022年主治医师考试题库自测300题精品含答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、4050岁成人的原发性肾病综合征最常见的治疗方法是A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血【答案】 ACK8K5B2O9X2N10K4HJ6T2J7R6T4U4U4ZX3K6G3F10Q2Q10X62、70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不全瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出
2、血D.短暂脑缺血发作E.高血压脑病【答案】 ACV1E8S2I4A7H1J5HR3X3J10F5H5X8S8ZS10W1X4D10R1H7V13、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCC8V6Z10X6A10E3Y10HH1F3V9N10O7H2S2ZZ10I6M7U9A3P10G64、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACB5Q5R7Q2B7L4D8HL6I9H8A8U4W3L8ZS10Q9R6G6C10R7A65、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉注射甘露醇、葡萄
3、糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 BCZ3M7S5Z3Z8D1J2HZ5A9G8F3M5U5F6ZT8U2B8O5E6L4Q56、治疗腺垂体功能减退症,首先补充A.盐皮质激素B.性腺激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.钾盐【答案】 DCC9P10I10F2T6I8H10HQ9P10Q9W7Z4O5R2ZY8Q1D6U4Z9D8K87、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCR1Y4T5A10V1G
4、2Y10HO7P10Y9T2C10Q4Z4ZJ6U9J7D5J4L7N18、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCT6M8K10L6F8R9O6HF2R1B2H6C6D5N8ZX5O9N3P7X9T6H59、男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACU7U5O7Q7L8T8O4HE7I1U9E10K9Q7N4ZT2N3E2E4J10Y1A1010、
5、40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.血清AsT显著升高B.血白蛋白一般正常C.血清ALT显著升高D.血球蛋白显著升高E.以上都不是【答案】 DCK2N1Y7E10H4A10W10HJ10S2R2Z3W7A9O1ZD1N4H3D10F3N10H611、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.
6、血清正铁血白蛋白【答案】 DCM7E8O6A5G9C5Z2HH8B9B3X1V2H3G1ZM1M3J5D9X1R10P1012、对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于患者的利益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的行动自由的权益D.有利于社会公益E.有利于传染病管理条例的执行【答案】 CCL10V8B9Q5D2P1J3HU8P8D10F10K1B7C7ZM8B8V3Q9C9A8F913、男,68岁,持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦,查体:上腹部压痛,未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放
7、射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCR9C1H7K4B3L4I6HK5J9S1T4L1O10Z9ZZ3S1K10C4K8S2D214、男性,68岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACH8M2R7G7X4R6Q6HG8H2A3O7U9A4H2ZN2Y3G7P2N2T6U415、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACX6D9L3
8、L8N9G3U3HT4O3I5N8E3L9H4ZH8B7D7B8D8J4Z316、下列情况哪种不属艾滋病3期内容A.急性感染B.前驱期C.无症状感染D.持续性全身淋巴结肿大综合征E.典型艾滋病期【答案】 BCM4V8H3R10C2S9R9HI9U5T3N5G10C1S5ZC6F10R2K2A9U6S817、女性,33岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCV4B4A6S3E1I8S4HU10Y8B6Q6R10A6M8ZF10F8E7X7A10S4T918、苯酚对神经系统的作用部位主要是A.大脑
9、B.脑干C.脊髓D.神经末梢E.小脑【答案】 CCI3E7G4R3X6H9S1HZ1K7P5C10H10G4A4ZE4X7G6B6L2D10T319、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACD5X9P1L7S4O6J3HM4V7N7V6P2L7G8ZE6Q3W5I3A8W4M920、男性,17岁,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120gL,WBC5610A.慢性肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.紫癜性肾炎E.急性肾炎【答案】 DCH8C8V7H3M5Q2P10HB6X8C5D5A7O6S2ZZ1Y10K2U2M1M
10、8G921、药物减重的目标不包括A.使原体重减轻510B.最好能逐步接近理想体重C.减重后维持体重不再反弹和增加D.使体重恢复正常范围E.使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用【答案】 DCC4O10A4X4B3Y7O9HC4Z10B1I5C3W3J5ZY6D5F8S9G6Z10M622、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹部B超B.腹腔积液培养加药敏试验C.血常规及血培养D.腹腔积液常规及涂片染色E.肝肾功能【答案】 DCH5X3H9S10M9Y9P3HG2M6F9S10S4G2E1ZQ8T1G7F5C9L4E223、
11、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 BCL3F4Z4Q6W4Z5K2HS9B5O9Y9S7W10F6ZD8N4Z5C6K3L4B924、男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACX7C5C1F6L3X10Y10HQ5W8N10P1Z5T8S4ZQ10G6P2D4C3F2Z825、男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主
12、要因素的是A.免疫功能B.肺功能C.组织学类型D.TNM分期E.基础状态【答案】 BCX10R1R9S3C4P2Z4HZ5Q7U6S7Y2A2K1ZI5S6Q3P7B8Z5N1026、患者男,32岁,以发热伴乏力、恶心10天为主诉入院。10天前无明显原因出现发热,当时体温38左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达39.7,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1天前曾有血压下降,血压88/53mmHg,补液治疗后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9,P110次/分
13、,BP120/80mmHg,R24次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见1cm1.5cm瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无发绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.210A.伤寒B.败血症C.肺炎D.上呼吸道感染E.急性肝炎F.中毒性菌痢【答案】 B27、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正
14、常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCU8D8N2W8H6U1H10HI7F10U2E8C4E6Y9ZK1Q1Q8J10F5P8W428、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCW5X10N8Z9F9W3I7HY3Y8K2Q7L6H10J1ZC1I3I7G9W1T10T629、心源性哮喘表现为A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息E.呼气性呼吸困难【答案】 CCF10V4B9A7S10D1R4HP4A6L8J7P8X10V7ZA6L4Q10F4L6L10V730、男性,59岁,3周来出现胸痛、咳
15、嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌【答案】 DCV2M3N7B3Y2C1U2HS5W4L10X5B6W3Q2ZS1I1R10Q9B10T10M931、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCO4C3W6Z10L1E2V4HL10W9S7H4J9F2Y1ZZ9R9S3P10F2S1G232、周期性麻痹诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯
16、的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCA2S5R7D1F1A3V7HR3O8X7Z2K9W2E9ZZ4H6F2J1T9J10L733、周期性瘫痪最主要的危险是出现A.肌酸磷酸激酶升高B.泌尿系统感染C.甲状腺功能亢进症D.呼吸肌麻痹E.下肢肌肉疼痛【答案】 DCO8Y5H5O3S3Z10B4HQ4R2S3Q9W6V9X1ZG5H1Z8X10S3P9Y734、男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)A.合并应激性溃疡,导致消化道出血B.合并肠梗阻C.低蛋白血症D.凝血功能障碍
17、E.合并严重感染【答案】 ACC1K10S1B3G10C10H2HB4U2N9X3T7B2T8ZU5R3X8N4J9M7I235、垂体泌乳素瘤的叙述,下列不正确的是A.女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状B.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上C.常有视神经交叉压迫症状D.男女均可发病E.血清PRL200gL【答案】 CCA1W10H8Y2T10Y4C8HH8A2P7Z9K8T10H1ZQ4F2Y8H6F7W5A836、患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术【答案】 ACN9Z9J9V1
18、0T9K2K5HX3R9I9G2G10I8F6ZN9V7E1S1A1E9H637、原发于内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 CCT6G3K10H9J1W2P4HL1Q9V9T5N1R6E10ZV8L7Q1X8H3W6W738、女性,30岁。以头晕、头痛3个月就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右
19、侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.介入治疗B.如有感染应积极控制感染C.扩血管药物D.糖皮质激素冲击治疗E.若激素疗效不佳可与免疫抑制剂合用【答案】 DCQ3G1Q9B9V8L5M5HL6T3K5O2L6M3Y3ZH5B1Y1S8E2T4P439、对于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCU9P7Q9M5Y3Z3C7HX3J7N8W9W7U7L1ZB10V8V10N6R3J3K940、肾性尿崩症A.禁水后尿量减少,尿比重增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C.
20、多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH78D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加E.多饮,多尿,血糖升高【答案】 DCF10T7P6F10B6T7M7HQ2S3O10K7Q3I6D1ZH6M10S3G9Q2X2F1041、男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCS9B8Q7A10F1G6B5HX4C5V1C8P7P2Y3ZK1X5Z3Q10Z1J6Q342、以下哪种病
21、人是肺结核病的易感者A.矽肺患者B.风心病患者C.糖尿病患者D.肾移植术后患者E.胃大部切除术后患者【答案】 CCK6V10O7V6L3X4T2HT1S3A8I1N7B10K5ZE4F9I2A1U2K4P443、女性,22岁,2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大,无痛,无发热,互相粘连;近1周来面部及上胸部水肿,颈粗。HGB 90gL,WBC 1010A.ABVDB.长春新碱C.放射治疗D.化学治疗+放射治疗E.MOPP【答案】 DCC6P4Z9B3D2Y10C4HN3G6T5B3F5Z5Q4ZU5G1Q7R10S7J4X344、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.抗生
22、素B.丙种球蛋白C.环孢素和雄激素D.大剂量糖皮质激素E.EPO【答案】 CCD5D8G1Q9V8Y4L8HS10L9S4I6M8M10P1ZK7K6M10L7G7Z10G545、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.壁细胞对胃泌素敏感性增高B.D细胞数量增加,生长抑素增多C.壁细胞总数增多D.胃酸反馈性抑制机制失灵E.Hp感染【答案】 BCN7Z5A7J9X10P5Z2HX8U8Q6N6M10Z7K10ZD9D8A6C10D4M1W446、有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是A.AChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合B.AChE的丝氨酸残基被磷酰
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