2022年主治医师考试题库评估300题(名校卷)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCK3F8M3T6M8X6Y8HG4A6Q2B4Q10C10M8ZT5J2O7C7P9I2J92、疟原虫感染人体的阶段为A.裂殖子B.配子体C.滋养体D.子孢子E.环状体【答案】 DCY5K2M8Z8X4M7U5HO9Y1M3H3M1J9P5ZA6V5M7W10E3W3Z13、肾性骨病A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E
2、.肾小管功能障碍【答案】 BCZ3Q3K8O4J3N8C7HD10J1I2B9H1R4S2ZI3B2B4Q10N2Q5K44、下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去A.甲硝唑B.丁胺卡那霉素C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.噻羧青霉素A【答案】 BCO3M5K8G9D5X5O7HH3H9A4D10L10L7L9ZM7G9C1O4E3R10P45、迟发性矽肺是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是【答案】 BCY2M3Q1W6A10N10I6HD5G4Q2H8C5Z8O7ZB7H8Z6S2A9Q3C46、
3、患者极度口渴,神志不清,疑为高渗性脱水,初步判断脱水程度为A.重度脱水,失水量占体重5%以上B.重度脱水,失水量占体重6%以上C.轻度脱水,失水量占体重2%4%D.中度脱水,失水量占体重4%6%E.中度脱水,失水量占体重3%5%【答案】 BCC10M1Q5P1U8K10K10HW6M1W6B3Y10Y6D1ZK7N5G1B2K8Z7G97、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗O抗体【答案】 ACC4V10F4R2L7F1Z6HS7Z2X4W3G10U8R7ZL1C2A7P3V9I2Z48、判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标
4、是A.IGF-1增高B.血糖增高,糖耐量减退C.碱性磷酸酶增高D.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高E.血钙增高【答案】 ACE5B8Z7X5M10U8L10HN4J7T3Z2D1N2N1ZN7Y5X5E7K10T5K29、63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCY8I7K4Y7K4A5W4HS7S4E1P3K4H10K2ZQ6M9U2B9F3M8K110、氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管
5、重吸收水B.刺激AVP释放,增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠,体内缺钠,从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌,使尿量减少【答案】 BCX6V2N9D5L10P2O6HN5W1N6Q5U5H2H1ZJ10X10C10U2X1C3A211、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即气管插管,机械通气B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气C.应用碳酸酐酶抑制剂,抑制C
6、OD.尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管,机械通气E.应用碱性药物,纠正酸中毒【答案】 DCW4M2U6Z3D9G10C10HM2D8Q1X6J9Q10E8ZV5A10P5F10I9J8H412、导管射频消融治疗的适用范围不包括A.三度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速【答案】 ACV9A6E8X5E2C10W9HB6V6V10G8Y2O6E10ZT3N2Q5N8R9Q1Z613、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢
7、向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCO5T5C9E1K8U1K10HJ1K8G8U9N10B1H8ZG6E4R2O6C9I1S314、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCK2W4N8J1L2J9N3HH
8、4N2T7O1B1S9H3ZB5E6O6F5S3E5L515、有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受血钠浓度和血容量调节C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主,经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存【答案】 BCU4H9U7Q7D6I5J7HH8X7Z10D10A5K3X10ZM8D2A2F4N5P9M816、男性,59岁,有咳嗽史7年,肺功能测定,肺活量占预计值百分比为84,FEV1FVC为54,最可能的诊断是A.弥散功能障碍B.限制
9、性通气功能障碍C.阻塞性通气功能障碍D.混合性通气功能障碍E.正常【答案】 CCY5T4Z10W2Y2G1O10HO5E5S1G8H3G10A2ZP3F5C1L2T1Q8L817、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCB5E6P8P2R1A1R8HR5Q4T5O2E5R2E7ZJ2F6A3T4G3K3B418、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物B.吸气压
10、力要避免过高C.血流动力学监测D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂E.允许可以接受的低通气量【答案】 DCL9D4F10F8W1R5W8HK4S7I4B6B3E6M1ZI10M6F3E1U5E7X519、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCG6E8Q8F4B6Y3J7HZ5L2W4G1O9U1N4ZE4J5P5L6X4B9L920、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,
11、并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCT3R5B1N8S9H8P7HG7I1M3R1R4X7U5ZR1M2X5E6F3R2J421、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCI9B1Q6G1I10U6V5HH1A10L1A3C8W6N6ZC8H9Y7T4O5X2P122、阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮,称为vanishinglungC
12、.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCS7U5R1X2Q10R10G9HJ4H8R7I3B6S9D5ZJ2H8N5L10C6V7N823、男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎型,遂施以强化治疗,下列治疗中不属于强化治疗范围的是A.血浆置换治疗B.四联治疗C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCY10I4M8G2L1S8P10HM9R1X9O5A7Z3T2ZB8D2K4W8V10P8P12
13、4、男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展A.进行性硬化病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.血管炎E.贝赫切特(白塞)病【答案】 CCJ9L8V4F7K10E6B6HP3V3L1U9P1G9C8ZY9L10U10J8X9Z9H225、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACG10R2I7I8I2O
14、4E2HW10V8N9P9N6S4Y4ZY9P3Q7F10X1E9S126、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACM9N7A10Z2V8X6D1HC10E8J6G6V9S8B8ZD7H1X7V4C3I4U1027、多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是A.亚洲患者以慢性多发性硬化多见B.病灶中软化、坏死相对少见C.多侵犯视神经和脊髓D.我国是多发性硬化高发区E.我国发病人群中少数民族较汉族多见【答案】 CCQ7C8R3L6K3X7X6HF1N3Q8A3S7W2B8ZX9L3B3T8I1T8Q828、男性,5
15、0岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCI6D9V5K1X5E8J6HV4T3I3X2A3G6N1ZT5F9G10S8S4Z6R729、男性,50岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中不是131I治疗的并发症是A.打鼾,嗜睡B.突眼加重C.水肿D.甲状腺肿大更加明显E.便秘【答案】 DCQ8M5A2T6A8O5K5HY9N8E8C2S4S10L6ZT5N4V8Z5Z1N6C130、白三烯CA.舒张肾脏血管B.
16、收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 BCJ3E8L4B1X8S1K2HC8R10G8K6M8D1V7ZQ7H4F5N3O7Z10B531、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCN9A4H10I3D3B6H9HW6X10O5X8J5U3K9ZR1Y6I4M3J9B3Z932、抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量应为( )A.40006000mlB.10002000mlC.200040
17、00mlD.6000mlE.5001000ml【答案】 ACY8A10B8C10R10S5Q10HQ7W8N2C3K6N6P10ZW8X4F7B4W1Y5E433、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCL5U4G3F8K4D2L5HT5P4H10C2T8C10X4ZX1N9C10P1V7N8N634、男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴
18、有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血A.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用B.异基因骨髓移植最有效C.反复输血可致铁负荷过量D.应避免使用糖皮质激素E.脾切除对部分病人可能有效【答案】 DCM4R9J1T5R8T4F6HE4S1L7L1L1X9L5ZK6D9O3A1L4T3R435、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCP3Q7T5R8Z1Y5U2HT7T3U9U6Q7W3Q10ZE3R4N3B1O10S2H336、肾后性急性肾功能
19、衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCY8A7U3F10M8V3T7HH7D6V10Z10S3N3W7ZA3E1N3D4X3B6V837、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.Graves病B.急性化脓性甲状腺炎C.甲状腺腺瘤出血D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.桥本病【答案】 DCR10O7Q8F6F7G1V1HN7B8C8A1D9Q8S9ZV7Y2N9L10F5K4I338、医师在进行实验性临床
20、医疗时,应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCG2M6Y6G9H4Y5J6HK9U10M9J1J9K9A8ZV7E4K9O8P7X9M639、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACM8I9C7E9W6M2H8HC9Y9J2J10C1F8V2ZA8S3N9X9D6H9U240、女性,
21、48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主,进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCH10X1B7Y4P5M3B8HG4R4D5A10Z7R2A9ZJ4S6T5O10A4K8T441、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCZ8O6E10H4S7D9F6HK1I6J5V4E1I10D1ZL8R5A1B6B8G9M24
22、2、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.3.5L/minB.4L/minC.2L/minD.2.5L/minE.3L/min【答案】 BCZ3W4Y10J10Q9L1I5HV9N5R9C2T8R10F1ZF6I6G2H7L9Y3S143、患者,女,50岁。全身水肿2个月,尿蛋白为35g24h,血红蛋白80gL,血浆白蛋白25gL,血胆固醇59mmolL(230mgdl),尿FDP增高,起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCX9B6T4U7T10T10M4HX5Q3E3C4B2T6X1
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