2022年主治医师考试题库自测模拟300题含答案解析(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCO6W10T1T10R3P8D5HU10W9G1W1J2F8Z9ZG10K3L8Z4Q7V2U92、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液
2、B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCH2S4Q2G8Q10K4G3HL6M3K5F7H7I4Z9ZF9J5B6D4Z8V2A13、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCP4U8F4B1L10Q9M3HT7W3G10X6N4M1N8ZK5S2N1U2P9
3、V2F54、患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至610次日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,2060mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1,呼吸28次分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒,心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCQ8G8E6P3S4K9M10HZ4X2D8A6U6A8C3ZB4P10P10J1K2O2D15、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCN10
4、V3S9R10P10B10Z5HG6Y2E10N5F7S6X6ZD10K3K6H2G8G6O66、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCB6E10E2S2B5Z8U1HU7P9S10H4P1M6G9ZP4D3G3V9X6Q5A107、Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACB3Q10H10N8S4K10R7HL9F2P6F9L6I10O2ZN9H7M5D10O3S2Z48、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCL2P
5、6F8E1R5T10N10HF4L7U3U6Y5K1C9ZA7Z1K4G1X9G2B49、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCG8P7K2A2E9L2L2HI8J10C2D10Z3S6E9ZH2I7U8Y9J1F3R510、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.
6、亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCK4D9Y9V7J1G9Z4HX2I10Z1C9V5R7X3ZO3Z4W3Y1O10H7F411、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCL5O5E4R4X9K6I1HK9R7G7Z6T10Q8H5ZQ6J6E5V4T10M9A712、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的
7、原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCL8W9Q6I5N3K6H4HK5E7Z5Q10K10I10A9ZB10U5P6X2K5X8V113、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCT6B3X9Z9A5X1Q3HH10U6T3E4W3C6C1ZB4P8P5V1T10H3Y714、一发热患者,近5天来体温维持在3940,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大,该患者最可能的诊断是A.大叶肺炎B.疟疾C.伤寒D.
8、流行性出血热E.败血症【答案】 CCC6E7D6Y2O8Y5M4HG10V9S5F3T4Z10E5ZU3T10F1D1N8M9X815、女性,26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCT7D8C6U2G9J4Q4HH2P4N6Z5F5Y8K6ZB10A6B1M9A10S5H316、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACO8A3
9、Y3Y8Y4L8E8HF1H5H7Z2U4B6Y4ZM5O5N9Z9F7Q8S617、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCO3Q7V6K6T10I3P1HT4D1H2T5T9T1W9ZO5Q2Y10Q4H8A4Z818、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCF9D6N1E4E1L8Z1HY5V1Z4M3E3R1J9ZW2Z5P2O7F6P9I419、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.
10、肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCY8Y6Y10H4B1F4O6HC5V9J5U2R1V9N2ZT8W5C7U7K4Q6N620、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCR10P7V4X4O6H4R4HL4Y6X10N1F7Z4L10ZJ3B8G5A3L4F5T121、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸C.龛影常2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内D.形状不规则,底凹凸不平,边缘结
11、节隆起,污秽苔E.龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCB1F6X5T8X9G2W9HT6D2T1Z9M6E1Q1ZA1Q9J7D6Q4Z1F122、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACD9I10X5O10W5F6T5HU8I3U5G9O10N4N8ZQ4X1Y3P5L2H8Y623、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCV4Z3F8L1W8Z8Y7HX9K10L5U7G10R9O3ZF6I9G2K2
12、O4P3P624、男性,29岁,间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,尿蛋白(+),沉渣RBC35/HP,颗粒管型02/HP,BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCA7D6C4S8G10Q4T1HT2O10T10V5W4H9V7ZL10C5I6Y7B8M4B325、男性,35岁。上腹隐痛一年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近5天来每天排成形黑便一次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最
13、可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCL7R5J9C2J2N2N1HJ1Q1B5V2V4T4Y9ZB2Z9Z1H5I2R3G526、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCN8D3F6G9C1V3B8HT9R3H9U4K4P5T3ZT10A5M10D1B1V5R927、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发
14、现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACG6Q10L5Z10N6B5U4HA8A1Y8E7X4V10W4ZG5M5X10D5Q1V3W1028、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持
15、续3周【答案】 DCM5Z3F7R3B7N3A6HS6Y2J2N2G10V7D7ZP1C7H8M10D10Y7K129、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCP2E7D4T2N5Y5P6HD10R1B8A5D8M5Q8ZP1C1N9C8Q6V4G1030、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACU4B5S10T5P9Y2G7HD4M1
16、T3P9N6M6M2ZO10S10S9V3T7P9U231、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCI6C3G1U2B5L1F5HI1W3T10I4K9G6O6ZU9R1K8J8E10U1I432、既能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCU3J10J3Q6Y5K10C10HL6I4S4B5H8I1N4ZA3L6Z6I7L9H9P733、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCS1S6L4X9
17、C7F5Y5HG9X7L2M5L1E3N7ZN3V5H10L1G1T1M334、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACF5V7J8M8J5X2K8HE5Z3T9R7N6Y4M10ZX4R9W6C8Y2Q9G135、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCT2W9S3O3M9K10Y2HY3K2S2Z5Y10M3T1ZO7A10S1J10G4Q10J1036、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼
18、痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCA1O7T10D9G10D7E5HA6Z8Y4N8E7S10S9ZE5S8F9I10F6N7E637、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACM8Q6Q9F10G9X7O3HN10N10Q3Y7A7S10H6ZO9Q8G7U3H5F4Q838、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高,大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗,且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切
19、除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACG4M2G4F5P8X2C9HC9W3A1T10Z9C6S6ZV7V2L8A8Y5X5A939、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCC7W8L3U6Z10T9A1HL10F4L10U6R4T8R2ZA4K9O4B1N2M3S540、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E
20、.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCH6K2J1G4A3U7I6HA6F10S1Z1C10J7Z6ZF6E7I9G8I5H8E341、患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D42、女性,发热1周,体温38.539.5,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC7.0109/L,中性60,淋巴40,ESR70mm/h中,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸
21、片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCY4E10U10P1D8W4L9HJ10V1S8C5R9J4J3ZR2A6T6R8H1X1P143、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCU1Z2L7M5H8F1V9HO3
22、R10E7R1Q2J3C10ZU5N6H7J8Y10H1R344、病理学见胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCC6A4O10F9Q1M2G4HB1W10Q10F6X9N10A8ZY2S10Y7U8L2B9Z545、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACM5P5Q3Y7C3W1Y3HF7O9X7F10Q9U6S3ZG2J4U2A8X9W5O146、特发性功能性低血糖症表现为A.
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