2022年主治医师考试题库高分300题及一套完整答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCQ3I5Y5L3H2Y9U1HY3R7C1W7V5C3T3ZI8I6A5E6I7I4K52、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCW8O10M9U3I1O10T4HI4D3I6S3K10S5G7ZS7W2A1Z5Z6S4L93、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移

2、，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCF9Z4C9B7B5E7P3HO3I9N10C4E8R2O9ZW4R2G1N6A3J9N94、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCG3C7C1N7N8A2R2HT4A6Z10Z2M9R4O2ZS7R2W6G6E1M5M35、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCN5H4A6X

3、8T6Y7W4HY10C6R1B3Y1U6N7ZX7J7U4P2Q9A1Z76、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACR6I5S3I8F5S7H3HI3Q1L4F7V5S4E9ZI3B10F10C5W6V3B27、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，

4、律齐，心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACD8M1W8A9W10W2G8HN3G5T1O2B8R4E9ZY2A6L7V8T2O1C28、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACU7J4J1Y1Q6H4J10HA2V8Q9J3U1Q4Q5ZO2C3L1C5J7A

5、3P69、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCY8T1R8D9C5S9K2HQ1L5W2L2Z6Q4E6ZC7R3W7Q1N5O4W110、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCH9Q5C1P8N5C8D7HK6R6G6U5Z9I9T3ZQ8B7F9H2L2Z9D511、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、

6、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCF4X10J9X9Z7K10P6HC5R7F8B9B2P5G8ZA6B4Q6H2G9J3V512、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACF8E9I9Y8L3Y4J10HO5H9J2L4R8G10L2ZQ7P10K3E9K5U1Q713、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)

7、，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCC7W5U5S6C5T1G6HB8J3C3H4E1V6M6ZK6A9C7V3U8N5D414、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCL3I9G6X7M2W7Y6HJ6Y8Y4U10Q5H8R8ZR7M10D9T3W3A8F315、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，

8、应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCU4C9U9H8A10T8A4HN6I9V5R10Q5K8J3ZG5U7X1T5P1Z2X1016、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCW4J3H4T8K5Y10R1HA4P4Q4C2K1I7T9ZR8R6V8H8L1E5Y517、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCY1N5T3K8M5X9Y10HP7M7C1Y8U

9、10Z10U8ZS9V8U10M8O9I7R118、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCM4S1E4H6I10C7A5HV3Y7P3H3W7V9J7ZD6I4E10B6O7E3U1019、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCN10G9Z2Q2Y3G9Z2HQ2H8J10E9C1L1S7ZO10G7Q5X10N7A6Z320、男，47岁，农民，持续高热3天，

10、尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACM7H3P2I2P4N2A9HI9M2T2Q9P1K8E1ZW4H9A2C7D5H1A221、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神

11、经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACG2C6S4W3H4A3V4HO9B6E9U2B10G6X10ZB3T1X3A8O7L8P122、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCR8O7O3O3C3F1P9HA10U2O10G7K4V7D2ZD5B6K2

12、G7Z10L9J423、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCR8X10S10P8L3V3K10HK10T9C2Y2I9A1E9ZP1T7W1W2M7U6I324、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACB3T5V2G4I6T3K8HX7Y5E10M8X

13、8K4F1ZC4Y1E1O7S1Z9H125、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACU9C1E2K10E7B7B5HK1P10Y2Y4C6E8W7ZZ5H8P8K3K1M5B126、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCE4F2S5A10W4N4P7HF2O3L6I8

14、L8R5A8ZD8S3R4U9M4F6E227、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCY9M4J5F7R5A6G6HB3I8X4T8O1Y4H4ZK5S9L7P10D3Z10Y228、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCE10T4

15、L3V5O2N4E1HZ9T7Q3M10G5H4F4ZB3V1H6T4I2N1V129、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCB1L9K1S6J9K2H8HW7T2Q6I7A8D5D5ZH1A9D10Z9M1K8C930、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D

16、.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCB10N9D3W10S1D3Y9HM3Q4O3Q7X10Z6N5ZH1T9I9X7O3X8K131、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCL8W6F2Z4O10R1V10HF9O2V2G7O8E10F7ZU9X10P8X2A9I3R332、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACE4Z3X10M2A1T8R3HH3W6R10P4R5M8D9ZM

17、9L7K10Q1I6W9E333、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCM2W1I5W9M7I3Z4HK5O9K5J7N5E2S10ZI3J8P7K5K1S8N634、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP11

18、0/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCZ10R4T4I3E3O5J10HO3B9V6T1C1E6H6ZO6U3I3M6R9F4F1035、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少

19、性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCH6C1D2Y1J8S3L10HZ4M2F3V5T1P9W2ZW7G10A2O10P4S7K836、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCP9O3F7I7J1Z4W5HZ3O7C8R1Y2P1F3ZU5H9B5L10A3I7B637、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大

20、叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCF7T4N7R8C10A7L5HP9Y1D3P10Y4X4T6ZO5E7F1E10N1O8S638、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCN10K6L7D5J2V1L2HQ4L7F9L5A5Z6M4ZS6E2M6O10O1L6D939、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下

21、降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCV6H1Y6F4Z1W10M2HW8O5T7U6D5T1T8ZQ5U5Q7I5L8P5P940、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCW2F7Q5U7I7C4P4HL8S3U10G6G5B2G5ZO7U6H9E3J10F9X441、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，

22、近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACM9K7O4N8X10I5P6HL9I10K6Z6E7S8Q2ZJ3C7E1N3F10E1D442、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D43、25岁女性患者，近5年来反复出现右侧

23、颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCG9Y7L5A2E9Q1V6HT5Z7X5R10X7Q2A5ZX10I8N10V5L1C5C144、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCE5T4D3Z9F1U8T1HB9K3X

24、1V1D8F4T1ZY6W8N8V5I2E1K445、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCZ4M8C8T10L2I6N8HZ1M10R1M6R4Z7Z1ZV7T8C8D6N2A7T546、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCE8Z8U

25、6B4M8T8P5HP4D3Q5W2K4P9B8ZK7U10P10K1P7P4U347、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCD2M6L9P2P6B1N8HA1L7Z2W6P10V10T10ZQ2A9Y3M8F5K5F848、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCS4Q5G10Q4F1W3C7HX10E10K9C10I5M9Q1ZR4A4U4Z10T3A8L649、巨幼细胞性贫血发病的机制为(

26、 )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCY10Z10Y3F6K3I2M2HW1C7B3L2Q7J8R3ZP2J2C1V4U2V10T550、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCA6J3X1O4B10X4D9HU8B10X3T2F6Z4Q9ZZ7G7E7X4P6P8R851、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制

27、药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCQ1H4D3C6O1G9Z4HN10M6R5C3R3W2Z3ZF5R2S2D8E1O2O452、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCN9P8X2S5R8U9R3HM2S9I5W5Q5S6G4ZL5H1L4R10Y9Q10V953、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCO2B4D6O9H3Z2M10HG6X1B4B4U4R1X9ZQ

28、6D3H10U6A8E7T154、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCA8X7N6X4Y4N6O4HZ10D8V3N1I6S7W9ZL4V4H5U5C7Y8N455、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小

29、板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCJ9E5F8P9X5N5W8HE7R8P7G7C2H6M5ZM9X8R5S5I5I6V356、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCY2L5I4B1U7Q6S5HE9G6K1E2J5J6R3ZR9S4F6N8O8X10C1057、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCI8N1B1

30、0J10U7A2S6HB3Z4F4Z7H4K6V3ZN4M3L3F1C8O8V458、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACU7L1F7S4K7D2E1HL8J8Z3B9U6G7E3ZW5E4S9N6O5Z4R559、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCJ7

31、Y8E6B4Z4J6K3HN3S1R5O1C1L5L7ZX3Q2K2V10K10H5V260、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCN10M3E3U3J6U7Z6HO9G8Y4G6E2G7B3ZF8S1E7T1I3S10M761、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCP9I5G9L10Y7H7E2HV7W9V2C6R6D1E8ZQ5

32、E1Z3T10Z7H6M162、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCE9C6G9T2T8J8J8HQ3C1M1N6Q1J10P5ZV8G10S3F1H5V5N863、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCG10A7X10H3C9B3C2HH5A5N2E6R1W3W3

33、ZS5Q6Y3O4Y5T7F1064、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCO1U4V4H2I4U2K6HJ6W2H9W1N1B7L6ZA6P8I6N10L5U9K465、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCN4E7D1X5J1X10T7HA9A9P6P2Y6I4Z9ZF8B7Y9O2A8E5V266、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】

34、BCD9P4A1A4H2R3N3HB8Q8B4O6C9V5M10ZC8Q5D4J8E5X1U367、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCT5K9A2L1C1F4O8HL1Z5D10L9Z3D3Q3ZY7B9G9L2R6B2G1068、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCS7U10C2V4K2J10H2HJ1U6J9T5F8A

35、1D9ZW7H2F4Z1S6S10U869、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCY7K3I1K2A6R7V4HU6E5U7W3P7L10F9ZE1T5S4G10E10S6D170、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCW3H10U6B5J10Y7R8HU1E3R2V6D4K1E7ZI4L8W2V5R2B8P171、急性菌痢患者的腹泻属于A.

36、分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCK3E6T9M3R2Y4V10HV1L5H6U4Y6G7B3ZL2P7J9Q3L7O8Z772、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACJ9J3U9N8I5Y10Q7HK3L10X5H3E9O2D5ZP9N5G2K1C7K1D173、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACO3J3H8R6F2Y8M

37、9HG6V3D7F1J8H10C2ZX2P5D10J7O6S6S274、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACA2J1B9O7W9H2D1HC6Z8J6M1S7P10O10ZR5L7C5M3R9S8W1075、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACX5U2N8O3D1X3O3HC1D2J3R5H1O5T9ZP8T5J

38、7V2F8E3M776、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCH8G6D6P3N7U7R1HX2F6B4R1O2B7B2ZR8R4S10P3C10W5N777、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCA4S3U7B

39、7R3I4N9HV10I5I3P9B4B7Y3ZY8V10F8A5T7C3Z378、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACD9L2B8L4B1U7F6HF1E6P2W5U7C7F8ZO7H9K6B8Z4C7N379、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCN2Z9S6A1H9D9M5HX4P9L4R5M6C4D9

40、ZK8H3C7M8E3C9U380、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACH3U4P10W8X10S1X1HV9F9R6J9M2R3E4ZN4C4G8T8V10S8T581、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCT7P9I3J8J9P7M10H

41、T7E8R4X2C3D4Y6ZO9Y4Y9D4H1F10X882、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACF3N10R1R1V7A6U4HN9J6L7A3U9C3E10ZZ10J8W6X10V7L7K283、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴

42、脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACB10E1Z2J8K3B10V8HQ10X1M8L9W3B5U2ZA5J8X7G4S5Z7P784、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCC4T7S3J7B7N2M10HI4G3B5M3

43、Q10T5G3ZM10U2D3Z8M10T2T485、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCV7R3Q2D10G4S5W4HQ2J8B10V6E6F4Z5ZI9Z3X4O3D3P2I986、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 D

44、CB3J8V1Z9Q10R1D10HE9W9F9W10T3B6D3ZQ5B3V10G5G6O6S887、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACG5X5F3L1D8B1S4HJ9U7K5B8V4L8F3ZM7I10D10V4J10Y8S188、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCI6P4Z3G8W3Y3D6HH5H7V8X3E4V4T8ZX7S6Q9A9V7S2U889、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACY9Q1I4J5Q2G1X5HL4U2H10H1J3T9M7ZZ7U2F6A8U6U3M790、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCK1F5R2V8C5S2O6HL6R6B10H1J6Y8X2