2022年主治医师考试题库评估300题精品附答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCF1T10Y7D6Q10C6T6HP2N1I8T8E5O8A5ZF1H7F8F2E2O9T42、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有
2、胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCL6Z10H1R8Y6V1V10HF6M10B3A9D7A6R7ZN9M1B1L5L5U1W43、女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压2013kPa,尿红细胞(+),蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCV4I10L10T3L4S9S9HE9Y1C4J2R8G8B6ZB9P9D
3、7P6J10Y4K84、患者,男,45岁。上腹疼痛2个月,伴反酸,纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起,表面充血。尿素酶试验(+)。病理:粘膜慢性炎,伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗,术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素,1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁,4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林,2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACF5T10P1S3M2J4W3HR5N5E9M8O5V6M3ZW6K3Y5F9M5G5H15、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.
4、前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACS6Y5Q4X9T7W5A6HF10L3T10O10D6Z5X4ZW7R3O9F8J5R5J36、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCM5H3W4N7J7V10R9HB3P6V3P8W7P9X6ZK6Y7N6R5I3O8Q57、流行性脑脊髓膜炎的发病,与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCY1W9G1N4U9H9M6HN4D6X
5、6F10N8M7H1ZX10V7C3A2I1U4F38、溃疡形态不规则,覆污秽苔,表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCF10L7U5E3G7F8R7HI8Z8L10A1C4J9U2ZZ2W3R10A1Z8O6I59、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCT2R6A1S2Y10Y6K8HY2U8Q10W9Q6D9S10ZH10L9G10P1N9S4Y210、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸
6、制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用,可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCP8F6W3I1O5S4J6HS5Y3D5N6F5Y6H9ZT10U10A6O3R7J2J611、男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCR10T3N2Q2N3H9Y5HZ4E8B1L10G3G7W2ZR3K2E7K7Q6P5Q712、男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,
7、进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCP2M4K7M9R8Y1A3HC9G4K2F10D7P10E4ZI7E7W3C1B9N10Q613、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACG9
8、Q10B8X7V2W7C2HF2X3F9W10Z6F2N1ZP9U1T8H3S9V8V214、男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近1个月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,食欲缺乏,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCV4M9N3W5N6B2S6HL4W8S8Q3P4T6W9ZF4A1P2D8Y5M4O715、患者,男,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊
9、断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCR9M5C10V7M2U5E6HA4H1K9A7M3Z8I3ZB10T10P8R4B3Q3R916、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACJ6I8X7A5O2C4Y7HP5M2I5R3R6J5N1ZG2Y10E1O9Y3B4K417、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCL2V5G2D4E10U3S7HQ6W2F4B6H2P4A5ZN10N9J6T9C2U4K318、幽门梗阻A.振水音阳性
10、B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACU3I1I4V2L1E10J5HK10W5B7Y6U8C5W3ZC4H7S3P8F3H5L819、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCY6M8P10P8H10T4D2HP10V3A3H3G9Q8A5ZU6R6E1H5B8M10O120、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCP4C8C4Q5Y10Y3
11、R1HZ9Q7H4U2F2A3T10ZE8R5Q2L10I6L6X221、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCO7V8A8V6I7E9Z3HU6Y10D4C3H6F1L1ZU3T10D2G7D6A2O822、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCL2A6K10K2H4T4J1HX4
12、W5Z1D7B10G4Y4ZH1F1D10Y7Y1L8X323、男性,34岁。近三天排柏油样便,每日23次,以往常有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCW9I5T3L10A2B5F3HH6Q10B1R8A1Q6I4ZK1E9Q6V8V10E5J824、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCT7U7F9L4C8O3P5HK6R7W5Y9A7T7B7ZX9I
13、6W5Z10H3T9B625、患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCX7D1V2T5N5A3G7HH1M7X9T10C3C9Q9ZT10B9S8O2D4C4V626、患者男,消化性溃疡病史1年,该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACQ2E2P4Q1C7C4L5HO3D4Z6N6E1T3C8ZE7O1K1U9Y2C3W127、5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连
14、续性震颤,该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCS8B8P1X7A10X8A1HS3T2V6Z7L3Q1Y4ZO3I3T1G6C1F6Q828、胸椎后突并成角畸形,常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCQ3F6S8O8N4A1F10HN5W8W3U2Q8O4P3ZX3J2F4I5G6Y2O529、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACT7X5I8V3C1U2F8HB2K5A8C8L2N1N4ZK3F4G9P3J6P10A230、
15、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACG8V9X3S7F7X10V6HL6Y7F10V4I8C7B1ZL5L6L7V1B7W7V531、男性,60岁,乙型病毒性肝炎17年,肝硬化7年,近1个月右上腹胀痛,肝增大肋下2.0cm,压痛阳性,脾大肋下2.0cm,两下肢浮肿,腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCZ2S1V7Y5F6R3X1HL9U9D2S7M6X8S9ZO5F3E7A7G5P5K732、患者,男性
16、,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACV1H5B10H4E6F8N2HU2A8N7S5B5W9X7ZN4Z3X1Y10F10H6K533、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCJ2D6D7I7H3L3T9HY4E1R3A10G2D3X1ZF4O8E3W9J8B6A534、引起病毒性心肌
17、炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCE1I1U3L7O5Q4M9HO9M9O2R2D8V8O2ZY3B5L9F1X3W2C335、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACI1W8W9W5S10L6Q4HU5Z2J9K5G4T8V6ZP10W1P6I5M9L8Q736、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚
18、。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACL9W1H7Q1L7Q10S8HA2K4N6F2A3Y5T1ZI1W8L7W8T3O6L437、溃疡不规则,底部污秽,凸凹不平,胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCI8G4B6V8P5J8P1HK5X7W7F10H5X1B1ZV9K5Z1O8J2R8S338、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACO1
19、0B7A6F10D5G6K5HG8T2C5P7Z8I7R7ZX7P8D4Q6I5M6H939、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCO4F3K6C8O3H8Z3HT5V8O1F3Z5N10Z7ZB2Y1W6V1L9C10E140、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并
20、发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCD2F2H4E2B1O2N10HR5X2Y10M10I1W6R5ZT1J3D3L3V3R7M941、患者男,46岁。出现血尿,首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCU10M6V10P2D7M2H10HQ6N7G6N1E7M6P4ZY1M9B7M6O2U9Y842、男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加,以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】
21、 DCO2A9E3F3O1U10B2HU10M5W9H1N5P1N9ZD1G5L4O1L1Z5P543、女性,54岁。乙肝病史19年,3个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCS8Z1W6W4M5S1H2HY6H5S2J4C5Q5J7ZG5C5O9E10I2K2J544、男性,50岁。腹胀、纳差半年余。查体:颈部可见蜘蛛痣,脾肋下5cm,移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B
22、.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCZ6H4H6F5O4X6G3HL2X1V5M8P8E10Z8ZF5X7E6X6L7Y1E745、溃疡形态不规则,覆污秽苔,表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCA3C10O6U9V10P8B5HD2F9X4R5O10N4Y6ZT7Z2Z9X6W6M6N646、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCN7P8K6V1O3I6C6HN3F10K5G10Y10J4K3ZG4E9C10A3D7V9C947、中水
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