2022年主治医师考试题库通关300题及答案解析(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 DCO9X1H8A4B2W9D5HB8S2F8I10K10M3P3ZD2Z7C6H4S2G5P102、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACD10Q6Z8L10K5O10T9HB2F1I6E7X8C3F8ZK4W3F2W6X2P
2、1L83、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜,半小时后出现头痛、恶心、呕吐,指甲与粘膜发绀,考虑为A.砷中毒B.镉中毒C.亚硝酸盐中毒D.锰中毒E.钡中毒【答案】 CCL3Z4R6A7D10P10L7HU6P10H2M9O5M3L9ZB10W8W3A4R1W7J44、脾功能亢进切脾治疗的指征A.中度脾大,无压迫症状B.老年血栓患者C.严重的血小板减少和出血症状D.幼年患者E.粒细胞减少,无感染症状【答案】 CCV4R7E2E8K10I8R10HU5Y7E7O8F3E5U5ZH10G3A3U1X9J8O45、脊髓颈膨大位于A.C4C7B.C1C3C.C1T1D.C5T2E.C2T1【答案】
3、 DCO9N10E9G2W6W2F6HB1N6V3Q3N8S8M9ZL9H6G2U6X4J5G36、24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3109/L,PLT 36109/L,骨髓检查证实为急性白血病。A.药物热B.病毒感染C.细菌感染D.真菌感染E.白血病细胞高代谢引起【答案】 CCU5Q6U8G6L3O3B8HD8R7L2F9U1X5B2ZX5L4D9E7P9F8U27、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1
4、天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCO4V1Q3M8T8Q2R10HA7T1S5G8K5P9K6ZL5F5K1Q7A10X5J108、女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 ACY5C5J6Z8W9I5W2HN2Q4D8A8T3A1K6ZS6
5、V4R4R4K4G9T99、女性,65岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常规蛋白(),白细胞+HP,红细胞46个HP,血肌酐219molL,抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCZ8Y3G10H3F6I10R8HS3T6F1M5D1Y1I5ZW2U9S7Q3G6X8M510、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACV4M3U3O2Z4U10N4HX8D9O10S4R8R10E10ZT5I1N6N2N7F8U911、男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢
6、静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为A.止血敏B.维生素KC.安络血D.输全血E.止血芳酸【答案】 BCW9E1U9W3A3I9T4HZ2G5I2J9F1O7V7ZD3Q5L2U2X3A5K712、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCJ10S9T9H6N6B8V8HE8J7T9B4F8F7W2ZY9A4U1U3D5R2Y513、高血压伴前列腺肥大首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E
7、.阿替洛尔【答案】 ACK1S3T5M5G9R6R6HV8V8E4V6P4J4F10ZW5Y5M5V9J8L8K714、乙肝病毒指标中,代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCF8H7W7F5E9P10Z4HA7O6J9W1Q3O2T4ZL9Q8N3M1X2S4U815、患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DC
8、C8D10H6Q6J1J8M8HU6P8C7E1Z10M5T1ZG10L1F7K6L5L2T216、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCM3X4W9D2W1L8J4HV1P4Y6G10E1L7Y9ZG2L10G3S6Q4K5N517、在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCW3H10L3Z9S2L5T10HN6N8L2P5I4M4W1ZI2L8J5Y1K6V9T618、患者,女,28
9、岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCV2O10B6A2K3E4C5HS1R5G10B5A6Z5S8ZL7H10X3K6E8C8L1019、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCF9B2R9
10、Q1R2Q1E1HP3T3A9B1I9P7M7ZU5N1P7W5A4K1O920、对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确A.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素B.溃疡的形成与胃酸,胃蛋白酶无关C.胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行D.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUE.最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmolh不会发生DU【答案】 BCV3Y6R9G5B6N1L4HN6N10R3M8J6N5Z6ZX1U8D5Q10W10H1T1021、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温
11、378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度,双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCK9L9B4W4P10P10G3HH8S8C8B4B9A4O10ZE8H1Y9N1B2N8C822、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.复合性溃疡D.神经性呕吐E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCO6A6Z10N10F5O
12、9O2HG2Y7D2W2I6N3Y6ZN10H1G1E4Z3D1I223、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCF3N4I6A4U3N8L2HR5I6Y2S6I6Y4Q8ZK4N2I6U8Y3H9V424、患者,女性,35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温396,患者在不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是A.木僵B.朦胧状态C.谵妄状态D.嗜睡E.昏迷【答案】 CCK9D10O10Q3A8H1F4HI6J2U1K1R4A7P3ZN8S3G9S8F8L3X925、急性炎症性脱髓鞘性多发
13、性神经病可能与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCV3E2W7B6Q9K3X4HV7N5F3N9P10A6X10ZP10W10V6E5N6M10K426、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期,泻吐期,脱水虚脱期,反应期,恢复期B.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期C.发热期,初期,极期,缓解期,恢复期D.发热期,初期,脏器损害期,缓解期,恢复期E.发热期,低血压休克期,少尿期,缓解期,恢复期【答案】 BCJ4L3A10O1X9M5C1HF7L4W10O7X2Q9R3ZP2D8B4E5J3K10G427、
14、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.长春新碱B.环磷酰胺C.大剂量丙种球蛋白D.糖皮质激素E.脾切除【答案】 DCB2B5K4O8L4C1R8HL9H6K4J10Q3U8T2ZL3D1U4N8X9L3G728、男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压15090mmHg,血糖7mmolL,尿蛋白5gL,血BUN12mmolL,Cr184molL,最合适的治疗方法为A.胰岛素治疗B.胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂C.胰岛素+皮质激素D.胰岛素+非甾
15、类抗炎药E.胰岛素+利尿消肿【答案】 BCS5O8C9X7H7Z4I3HG4Y5S5M3U8M10B3ZL9Z5Z2P3U9J7M729、患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCV10Q8R7U7F5Y1W2HQ3X1L7V7N5U5V1ZD4A5I6V10N1S9N530、患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝
16、细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCS8B2L3T7R1X7N10HW10T4B2H2K6E1V6ZF1N9Z2E8C4T8I831、一癫癎患者,2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手,持续数分钟,事后不能回忆A.全身强直,阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 BCG8L10P8T1U5T7W8HP3M2V10T3E7C9X5ZC4A10N8I10G2X10R832、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C(意识状态)新出现精神症状B.U(尿素)7mmol/LC.R(呼吸频率)
17、20次/nunD.B(血压)收缩压90mmHg,或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCS2C1D1Z1S10L9Y7HU6K7C8C2Z5C6O7ZO6Q1U6M7B7X6B933、关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是A.婴幼儿添加辅食不当可造成该病B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B【答案】 DCC4V7Q1Q7D3T9S5HW7W10C8L9Y4E4I8ZT8O10B5P7N1K1I434、关于痛风,下列说法中错误的是A.痛风关节炎的发作无自限性B.确诊痛风的依据是,痛风
18、石针吸活检有尿酸盐结晶C.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效D.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶E.痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒【答案】 ACF4O5I5S10Q5J2I7HN9N4O4P1J1K6S10ZV7O9Q2P4U4O4A235、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCF1J4T7D8R9U6M1HV10P6X3D1S6P9K8ZM3X8
19、L2P9V7Q3T1036、关于渗透压下列说法错误的是A.钠离子是血浆中的主要阳离子,是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmolL表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】 BCR8A9Y2Z1O7C2K9HI8O4U4L10B10C4G3ZC10F10O2A6B10T4P337、治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】 DCN
20、10Y5X9H1Y1A10P1HO3O2U4X4Y9W3U9ZN8G1K6E7O8M2U138、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 DCS6T10X8U5B9M2Y3HB7P6O7C9J10F4Q10ZC6O2I7T1Q4S9F739、粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是A.游离型致纤维化作用大于结合型B.游离型致纤维化作用小于结合型C.游离型致纤维化作用与结合型相同D.结晶型致纤维化小于非结晶型E.以上全对【答案】 ACI9Z2Q5J7X10P3V6HS3R8T10M3C9H1F5ZN9E4I8E7C8H8S
21、540、男性患者,48岁,诊断肺结核、肺心病5年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115min,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是A.强心剂B.血管扩张剂C.有效抗生素D.呼吸兴奋剂E.利尿治疗【答案】 CCP1B7G5I10O8C5S4HV10X4N1G1S9I10R9ZP7C4V5F8A8G10R541、糖尿病的基本病理生理改变是A.糖皮质激素分泌过多B.葡萄糖耐量减低C.生长激素分泌过多D.胰岛素绝对或相对不足E.胰高血糖素分泌过多【答案】 DCF3U4G10O2V4K5L8HG8C9N5L4K
22、7F3Q2ZY5K9D2M4X10R4H442、感染后临床表现较重,但预后多良好A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 DCY4G9R5O8F9L4B5HU4D7M9Y10L5U10W1ZI1Z5Q7T9J2T9R143、男性,农民,腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+),白细胞(+),可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血,可见
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