2022年主治医师考试题库通关300题附答案解析(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb80g/L,MCV86fl,WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCY5N10K5C7P7W3W4HK2Q1L8U2L8C5P4ZX5U8U9U6W4M1O72、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACL5E6Y2R1U8
2、C3O9HL7Q5A7K1H6I6L1ZN10K7V8X8E6I9U43、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCD2K5M7M9V3G4U5HQ10N3P2F6W10A3C3ZY6R7A5K7R7M2H94、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACP5J2M3O1A6V8K8HJ8J3K3R2M8S2J3ZX3D2I6V3Q5M2K105、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检
3、查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCW3N9H8P1M10N6E3HR9P6B3G8H4A3X8ZX2W6I10P2H6L3B26、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCT2J8P3X6W1P2G9HH4F4W5Q2H9J10N3ZO1Y10C6D5E2M8Q87、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎,全结肠
4、型【答案】 BCB1D2E2J5Y6U4E2HZ9M10H5F6W10Q1R2ZG3H9T2W2K3Z3Y98、患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCE1K8G7E7R9O5S10HN10M7T4N1M5T3K10ZZ7J5A4T6T5W9Q29、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两
5、白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCB2J6S3E7P7E5A7HN9L2B10J9A3D9D5ZZ9X3G6N2P1B9T510、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCW4I4B6W2W9R4X4HG10L3U9G5M5M3P10ZK6Q7G7Y2G4U8J611、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正
6、电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCL8O8F4C1K4Y9H6HW7G7V10N4G10V5V4ZG5P1C7E1W1K1T412、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCI2F3O6X2V10L3P5HT6O8U4W3K2X5T1ZC4G2P7C1F1R2Y113、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCG3U7Y9G7O8J5Y5HS8N4R3Y4Y3O10X7ZU2J9J2Y5U8M10O314、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘
7、油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林,防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物,如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCP3E4W3M1Y5Z4W4HD5M4Q3X8U3B2F3ZG6V7B10K2R9M4F615、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCL8K10E7T4U6X7A8H
8、Z9S10W1B10T7G10N5ZF8A10N8Q4Y8U10F916、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCE1W6J5X2S2L10J1HH1C9D3B6N2A8R8ZA3U9Y8U9P9T6V717、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCI7W7L6U1H10J4R6HX2B6O9U3Y2V8S3ZB3T3K5Q9G9P4G818、男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近
9、一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCR5P10Q9S5C1J5Z8HY8J1A2N8T1I4W9ZE7S2M8O4F5G9X919、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACB5V4H6Z8R7L9Y6HF1M3O3B8V3B2X10ZU6C5V8T9K9F6B320、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十
10、二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCI4E1K9E6V8I9P8HG2C10B10W3K6Q6N5ZE1I8B1G10Z8E5T121、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答
11、案】 BCW1N1D8I5Q8I6M6HZ6G7D3A5L8I7B8ZN1Y7H6R10L9D3H322、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACZ5L5G3N10G8F2S8HA2G7C6Y1J3D8I3ZR10R3M10K7I2E8T1023、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCK3Z1Y7A6T9T1N9HN10A10I8Z1F9X3C6
12、ZU4U9J3W5J1L10F724、急性广泛前壁心肌梗死,梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCT10W3P1B7V7G8P1HC6W5F3I3Z10D2W10ZS7Q6A4S2E8Q7J225、男性,35岁。急性胆囊炎,该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACF2D2C7Y10L10E10V2HX9J6I3O1R8P8F7ZT2P3F6V7U8R9X226、对脑动脉瘤破裂的预后评估,最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉
13、瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCV2T3A6M3U4Q6U1HW10R7A5N2G2N10Z2ZT9K9F8A5B10G5Z127、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCD5U7N1D6E5N8G10HI8U6O1T7B7T6R10ZA4D3X4M3U10D3Y1028、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACH4K6A7U3J7J7A2HV2F2X4G9R5J2T9ZU4M5U2Q4P5B5W1029、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温
14、365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息,严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类,多吃蔬菜【答案】 BCO10J5Q1O2O10B5P4HV8F9K7L6R2U6Y2ZN7Z4V6G6D9E5X330、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCM9Z3G5N7K8S9A9HG8Y4S10D9W10Y2M7ZN8G5
15、H5Y8K6A4A731、男,32岁,呼吸困难34年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCD6Q3T9Z10L1S1O10HO2J3O4H2U2W6U3ZN10A3I9O3Z8E7R132、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCR9T8C4R4P6O7Q7HY4P10K3O8O8V7F1ZL9K6A9V10O10X10Z733、患者男,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期
16、叹气样杂音,患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACP10G10U5V5S4V5B1HK4Q6G6J9Y7N6U9ZR8G9S3U5X6V8R434、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACB9U2M7G8I1V7T8HC9R8L10C9Z7S9W4ZI4P4K4V9R2Y2S635、患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACC9P7L5U5L8M2P6H
17、A6H5U5W1X3G4V6ZB6T3S9E5M1I10H536、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCL1M3F6G8P5Y1U6HS4A8T6M9T10I6A6ZL6X8P10T10I3U2I837、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCF8P6M10B10A10K9N1HY8W9G10D
18、1G1V10B10ZU3D7R5U10F2P7K938、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCN6Y6W1M1G1M4Z8HN1U10A10R9N4N8X5ZC4Q5V7R5A6K6P139、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCK9T9T3J6N2H7O6HQ2B6F1Q6B4Z6M2ZD5A9Q9V1L8F10C940、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是A.腹水透析后
19、静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCK3I8W1U3B1Y6T5HP1T6X4U9N10X4F6ZZ2P1W1C1W8I5U641、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.严守秘密,不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACL7X1L1O5Q10N4S3HA8Q7X3A7R8W7B7ZE1R7P1H2X8C4X242、女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性
20、溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCN6L10G10S8N8Y3Q6HQ6O4W6R3Q10O10G1ZJ6A10G5Y6V5E4B243、有关肝硬化饮食,不正确的是A.有肝性脑病先兆时,应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACJ7T2O9D3J7P8X3HJ1H4K3Y8C6P8I1ZL10J1O10K9Y10L10S244、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCV8V9Q7S7O3O8F8HS8F4Z7Z3R2J5M8ZM7A9W1T9Y10G10
21、Y845、胃食管反流病的致病因素中,最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACU7T1K4P2I8I2S7HW1F9V6L6E10I2J1ZH6Q8O3A1K2U7B246、急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACP3D9P10K1X1O8H5HZ3A5J7X7V6L6R5ZX2Z7L3G3Z7F5O347、病变好发于直肠,国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 B
22、CR1Y4U7U2J2X2M7HF6C7M5C6F9W2F5ZJ7K10A10K3H1W9R1048、慢性肾衰竭病人,GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCO4E2U9V10M8F6R6HB1A6X9G1R2T8U7ZL7F10M6Q2K2T1R1049、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCS5N4W4L3X7G10H10HA3M1H2Q8I2B9S8ZB3P8X4L6Z3K2K550、能反映肝纤维化的指标是A.胆
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