2022年主治医师考试题库高分通关300题精品带答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示:pH728,PaCOA.不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛B.呼吸兴奋剂联合氧疗C.试用小剂量D.冲击量加静脉滴注维持E.应该使用,因为CO【答案】 ACY2W5E5E7Z9F6N3HA1C6W1Z6O4Q9M7ZM6E5C5U1Q5F9P102、下列不属于骨骼肌疾病的是A.周期性瘫痪B.僵人综合征C.进行性
2、脊肌萎缩症D.进行性肌营养不良E.多发性肌炎【答案】 CCR3N5M4D2V9V2W9HS8G9C9D3E10K8Q9ZZ7D8T1J3B8R5D83、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCH10B3Y1X7K5G4J7HM6R1R9E8U4T9E7ZO1O6R5F3D7L3I84、下述阿尔茨海默病中,不是其典型病理改变的一项是A.神经炎性斑B.神经原纤维缠结C.神经元缺失D.神经元胶质增生E.神经细胞颗粒物沉积【答案】 DCG5B1G4K2
3、G2A6R8HG1G4L4C7I4I1S1ZL2H5G10F10H3F8N45、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACC4U9D1Z2M9S1M4HU3A7U8H6E2T7B2ZM3W6S9M8Y6E1C56、肾性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 DCC9R5D10T10W1K5L1HX4A3S6H6V5V3E4ZT1B6L4K3G1H6T17、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查
4、体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.出血糜烂性胃炎D.腐蚀性胃炎E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCF5O2M10B6J9C4Y7HQ7F3E7D10Y9L4K10ZN8H2G1Q5O1K6U18、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.吗啡B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.酒精【答案】 BCO10D10F8R3Z1B4K5HL10O10U6J4S6S8P7ZL3H6O3T2U5L8N69、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼
5、发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACH9N3T9T3S8Z10M5HV5D6X9B3R10T8M9ZA7Z9S2R5Y3V1F610、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACA9F9V6N4O6N7L1H
6、N5W7Y10X9W10C7J3ZA10X1E6O8G10J6Q411、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCM8F5U2U7B10R9L2HW5S5N7Z3X6X2Q10ZP2J10L4U7F2R9M312、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCA5O9B4C10G8U3E1HX6D6S1Y4T8J7A6ZL9A5C9U5R5Q10O313、急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 BCP7W2
7、N7K5J4U5C1HE1O7J5J8L7V6Y5ZB5B7P10N8M8E10J514、-内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是A.苯唑西林B.邻氯苯唑西林C.甲氧西林D.氨苄西林E.以上均不是【答案】 DCJ2Y5A1G3N10X9V8HZ3N2L4M8E2M9B10ZL1I4L9Y2S4P7S915、脑膜炎双球菌,下列正确的是A.共13群,以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强E.阳性双球菌【答案】 BCD5R1Q2T5B7G7F6HV1T9W6O9O8E4D6ZG2S7B8U5Q1A8J916、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mm
8、Hg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢浮肿(+),腹水检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/l,细胞总数100/mm3,有核50%。最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.慢性充血性心衰D.缩窄性心包炎E.肝硬化合并原发性腹膜炎【答案】 DCX1N1X7Y9H5G2C3HK2M10Y8C7H6P7J10ZH3N8U7Y9O5F5I917、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是A.25cal标准体重(kg)B.20cal标准体重(kg)C.30cal标准体重(kg)D.35cal
9、标准体重(kg)E.40cal标准体重(kg)【答案】 ACU10E9K9M1M5D2A7HN1B6I8P7E2C7G10ZJ9X5D1J3Z8B10P118、男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿,双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有A.心钠素分泌降低B.交感神经系统抑制C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D.心排血量增加E.水钠排泄增加【答案】 CCM6U4R1L5D8W2S3HG3D4M7A4C9K7H2ZS9X4P2V5L1D4C819、脑栓塞栓子主要来源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺静脉血栓或血凝块D.动脉粥样硬化斑块脱落E.
10、血液的高凝状态【答案】 ACC5S1X7X2W3R2X7HM8L8D2C9Y9Z10J6ZD2X3R3W10N4H4J220、男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。有眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCR4Z8D5C9C10M6B6HE6T10T2H1M7N7M7ZF7R8M2V8F2T3H521、经肾间质转化生成A.促红细胞生成素B.1,25-(OH)C.激肽释放酶D.前列腺素E.肾
11、素【答案】 BCC2F5J2H6Z7A6S1HS4W2A9H2E10E1E9ZP1T9P5F5H1C5X422、冠状动脉粥样硬化A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 BCS4I1I6I8Q10V10H1HF3P10U7N7R5J2N8ZB6M10P10X9E9K8C623、男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmolL(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐
12、特E.减肥【答案】 BCD6O3T6H10Z10Y1H5HP9M5R4U7I10N9Y9ZT9C5E9U2S8P9J724、下列关于类风湿因子说法正确的是A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断【答案】 DCK10O1F4Y8B10P7T3HQ3B2F8Z4D10R3Q9ZC2N2J2O9J1U9Q725、香豆素类灭鼠药中毒的解救应A.及早应用阿片碱类解毒药B.用阿托品治疗C.酌情选用门芍、生地等中药D.使用维生素K
13、类特效解毒剂E.2碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 CCQ3Y6R8A4P7G4H9HS5U6X5F8I4J10I10ZG8Q9N9K5U10U5G826、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCX9S5X1G3C8M3B3HS1F4K1O1B10D7B2ZA4M2X1V2C9S1L127、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCM5B5C9Q10G1V5B10HF4O7Y7Q1G9A10J3ZY2X5W6V5Y2I4M128、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.
14、糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCL1X3F4P10O8P2Z6HP4L10Z2O3S9S6N2ZE6S10S4A2Q8U10H429、心源性休克的病因说法错误的是A.心脏功能极度减退B.排血功能衰竭C.心输出量显著减少D.血压升高E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】 DCM1L9Q8U6M8Y4G8HK2O5V3Z2D3F10M7ZS3E9V9S3R10L8E930、痛风的特有症状是A.胆绞痛B.关节疼痛C.骨骼疼痛D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒E.恶心、呕吐【答案】 BCX5R8B1E8G7I8Z7HI3K8T4V9B
15、1I8K6ZR1A10X5W2M6E6D431、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为A.伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩B.伸舌偏左,伴左侧舌肌萎缩C.伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤D.伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤E.伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟【答案】 BCO8N8Z7L9L3R5V8HQ8Q9B2J7A9N6E1ZE4I4L6S10Z9R7K532、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCZ4W5L8O10W3Q6W4HP3C10L10M10E5B9U10Z
16、S4C1V3E6T9M6F333、支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的A.小剂量逐渐递增B.大剂量静脉用药C.小剂量长疗程D.大剂量口服E.大剂量吸入【答案】 BCQ4N1W10D7J8E9Z7HI5C10N6J10O6N6J5ZC7E9J4D1N2A4U634、男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45gL,WBC2510A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.高剂量CHOP+鞘内注射MTXE.VP方案+鞘内注射MTX【答案】 DCK7Y5C10B9R7M3G9HA6C5J7Q5I3V4W5ZX3F3T10M10P6
17、I8S1035、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】 ACX8K1E8V5K9Z7M7HV4Z3P3A8C7N9S9ZF6H2L1M9R7X3Q836、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内凝血【答案】 BCC1O10V10J4H6H4X8HB2M9G9J9D3K9F6ZY5X8B3B5M1Z10Z1037、男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重A.静脉肾盂造影
18、B.复查尿红细胞形态学检查C.肾穿刺活检,病理学检查D.腹部平片E.肾脏B超【答案】 CCQ8Z6J7E10S6S1L9HG5Q3U10H2E5V10F8ZQ5G10Q9S3K8C10R738、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCF5G7W8G7S6W10C2HT9Y3A4M4N7X9C9ZN3A1V9U4T10Y9Z239、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCK2G4Q10A2E9I1
19、0M8HF7I7P1I5R3T5V3ZM6W3N8S5D10J8A840、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是A.硫酸呈黑色痂B.强碱呈透明痂C.醋酸呈白色痂D.硝酸呈黄色痂E.盐酸呈灰棕色痂【答案】 BCW8X10G4I1Q6H8Y6HP1B5I4T9U7L4M5ZR6D4L8Q3Q8Q4Y1041、患者女,25岁,以发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.910A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C
20、.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥综合征【答案】 A42、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.黄疸B.寒战C.呕吐物为咖啡样D.头晕E.心悸【答案】 CCP4O3A5R4F2Q9E10HW4W3P6K8E10G9E7ZE3P6V3T3H8K8M1043、下述激素中是甾体激素的是A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素【答案】 BCA4M8M4Q6N9B4D6HV5W5X2S2A8T10Q8ZD4S3I2B5N9G5W544、有动脉粥样硬化血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4
21、.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 DCM8B10W5Q10I10B7H6HV4R10S4U4U7F4R8ZF5O10T4S10Q7G4L345、男性,36岁,鼻阻伴高热2周入院。查体、:鼻咽部充血大量肉芽组织增生伴溃疡,肝脾肿大明显。查血常规:HGB 82gL,WB
22、C 3010A.淋巴瘤B.霍奇金病C.恶性组织细胞病D.急性白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 CCJ7X9Q4L5L6D5H8HW8X6M2E4E1T7C6ZA3K6G8K3R7N6Y246、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCX10K2Q7S8H3N7C2HP6B1E4W1Z4C7U5ZN8D10V5W9V2Q10R247、对于肢端肥大症论述,下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACX6Q9V2B5O6T5P3HY9U10W8A4F
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