2022年主治医师考试题库提升300题有答案(黑龙江省专用)50.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、弥漫性哮鸣音,呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCP3I7A5C10D2K3V6HD2Y6S2R2N4I8H8ZU6V2H1B5N2Q3X102、能防止动脉粥样硬化,具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACR7A10Q4O1D9E8D8HE7A1G7C6C1Z3F6ZY5D10F5N5S8W1L
2、33、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCI7X7R5U3Y4C10M2HR5N5B7F9P4F6N6ZD2T7Y2I1T5K5X74、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCP3C5M2J3X4U3U1HZ4A5E7O5Z8B9N5ZJ1R9B5H10A7N1C25、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气
3、、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCI9O10M1N6X10M6V7HY1B2T1S5L2L9O4ZH3K10P8M8K2Q7K26、患者男,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCW9L8J9W10N5T8Q2HR7S5P4L8X3O8G10ZN2D10E5Q1F7H1U107、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌
4、D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACT9Y7L2I10X2E1V9HA3T5J8B3F3C6S10ZK8X7R5M6V10E6W18、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCN1Y4W4Z6D8Y3B7HX4J8S5I6Y1X6O6ZD7Q1W10A8T8R10Y49、患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下15cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68gL,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C
5、.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCL10G8I5U8N9K5V9HD4B2F4V1L1C6I9ZO10I7W7F9V1D3E210、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来上感后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCF2Z7C4P10S5D10Z7HZ9F10Z7C4V3F2F3ZL10D7O5Q8P10X8G3
6、11、男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCR8W7B4W7P9B7G10HV4G7S3H5T9J9Y4ZP2F3F5O1C8I5T912、女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACR2V8F5I9C1V1I8HT2W6K8B7K5K2O1ZA1Z6K4F9C10W4F113、
7、男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCH7T6R8J8V4K5Y7HV6U2C7M3P2M2L5ZV4P1F4C5A2D3G414、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACJ1V7S1L5A3F6B2HH9Q3F3F3O3C6A9ZE4Z6Z3L4Q10D4A615、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80
8、 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCZ8U7H10U10B6W3Z4HZ7M4C10B9O4C1V9ZL1F9A2O9C10R9Y516、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCX1O3Z9M9M8B1E7HH8M8X9R9K7H3Y1ZF8G7K2Z5D2A10W617、发热最常见的
9、病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCY10W6A4V7B3W7W1HH2H9B6W4E10R4P3ZG1M9O10X2V1J2H118、女性,70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面,首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCY8A9V9W9C7R2Z4HE8Q8D6H7D5Q5Z10ZO5N8Y3H2T1R4C219、患者,女,57岁。早饱、腹胀1年余,失眠。胃镜:轻度浅表性胃炎,生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患
10、者自觉病情严重,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCY5I10B7G4M6A7K8HX9W3X4U8S7L5R3ZB9X4H1O3R7D5G120、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCD9I6K9F2L5B5
11、D7HX2I2V3X5V4U6Q7ZX5J7R5H1E2X7V721、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCZ10X10O6J8H2V9V3HF5E9J2O9O1P8Q3ZT1D1I10E5R2O10U822、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCG10O5Y6P4Q5Z4K2HV2L6P10A3B7O3D5ZI1R4
12、P2Q3Y7P10W723、肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀,加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38,下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCL9G3I5U5T7F1P8HJ5E9T4R8D10F7G10ZE8X5M6P3P7A5H924、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCS5O5V3T10H9N4I4HQ3S3H5O6O1I7Z7ZM5S3S3O8Z9M4A525、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热
13、伴里急后重E.大便习惯改变,便隐血阳性【答案】 ACG10M2V3I1L2D1M4HU9J6M6H8M5L1W5ZA5N10A3A3D1S3G226、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCO6W2A9M5H7C5E4HB9A9L4R9H8T4L1ZE9R7T6Y1C7H2G127、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,
14、血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCU1S3E7U6V6P10C5HO9F1M5O1A2N7E8ZH4T9J1U5G8S6A128、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACT8T2E10D8O9F7F8HR1W6X8E7D10F5B9ZI6P10P4N5E4F3Y729、肝癌的临床表现中,最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCX5P3X6X8D8L5Z5HM10E10Y4V5M6R1E9ZM9R10G3L6M9Y6U230、十
15、二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCJ2G2T5K10N4G9D6HF9D10M8B5P1D9P4ZB2H3C9O7F5M8R731、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCU7G10Y6Q10H7V10S7HA3L4X7X3R6G1D8ZR10K6N1J7V8B10E932、关于重症急性胰腺炎的发病机制,正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引
16、起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCR2Q7I2V1C10W2T10HR7R4E3F3U1H3H6ZG3Z2O1R5K4H2R533、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCI10L5C8L10J2C7R6HY10W9W9W5P8D4Z2ZC1V3F8S8N4N6Z234、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACO3P8W3G5N1O6M8HU8V1E3D6
17、T6N8B5ZO10Y9S8G8I9T5H135、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCP6O4A2X7K6E6X7HD3J3U6C10K5H8K6ZR9N1O7Y7M1T9Y236、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCB10J10H9R2A4E7J7HH3I7Q10K8O7N4U5ZY4I4T10O3T7E6T1037、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.
18、确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCR8Y9C6W6C4V6V7HW4W3R9F9A4E10G4ZV7V2N4H7Y4N5K738、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCX10P1H2V5A6P4E8HB5X9H3O5T10J10R6ZB7B5J7M6G8U8K239、男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACG9W5N1J4C1I5K7HO2V9G5A5C10X10M9ZF8T8I2O9J4Z10C440、男性,4
19、0岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACR8A3A3I10N9G7C7HO2K4X2D7O2F7W9ZV1O9K3R9E6K9N241、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCA3X1O10Z1H10H5U6HI9T3K8F2M10I7U9ZZ3U10B2J1K4
20、B6P142、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACF8K1Y2E9M6H8Q5HI1F4Q3M5S9W3M4ZD10I9R2Y7E1J7R943、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCA10K1E3J2E4L7Q6HX3Q10A9U5W10U5V5ZA5L2O4C7X9E6V244、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACM9W5F10V7S8N9L1HH10L10A10K6
21、J8E8H5ZF4R7Z6T9Y6W2E845、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCR9K1E4Q1W1I4L3HP7E1U3K8G5T10R5ZJ8T6K8N2D4J2C1046、患者男,65岁。便秘病史2年,经诊断为原发性便秘,该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACS2X4Z5U4U7V2Y1HP9B8C4T6S6Q3C5ZZ7K8L2A8X9X1O647、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCP6O6B
22、7J5R10I7J5HN1U10E2K10A8A4P5ZO7O3L2V10F2D4H448、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACK7N3E1B3H6T3H5HV5C8K6S3B8C7N7ZL9N6L4E8C4H3R649、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCG6H5U1C3C3M10B7HR9L8Z8I2Y5P7I6ZZ4M5B1X1X
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