2022年主治医师考试题库深度自测300题加答案解析(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女性,40岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热5周,间断口服抗生素治疗,镜下血尿1周,结膜下可见数个出血点,疑诊亚急性细菌性心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 ACA2Z8T6W4A9Z7F10HZ4T3R10Q8Z3A4T9ZH4I8D7T8K3O9L42、男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170100mmHg,身高172cm,体重80kg,甲状腺度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH75,比重1016,镜检(
2、-),血钾39mmolL,钠145mmolL,氯100mmolL,该患者检查最有可能出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCB3U6Q3C9Q4T3A5HT5D3G3R3V5G4U5ZY8S5C1B4X3L8Q93、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmolL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCI2A3P10U5N1T6Q1HQ8D6K5P3E1B2N9ZX7O10T4A7V5Q6F64、慢性化率最高的病毒性肝炎是A.戊型
3、肝炎B.甲型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎病毒单独感染E.乙型肝炎【答案】 CCV3P7Y7R7K7E7O3HF8R1F5U7I5R9N5ZB10Z1T10J7E9J6T35、为比较不同类型电离辐射的生物学效应,应采用的电离辐射单位是A.剂量当量B.照射量C.铅当量D.吸收剂量E.放射性活度【答案】 ACE6B1E6M4X5N10H9HB5T8B6Y5T3T8Q10ZZ7L9C7Q3H8U2C66、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCG8R10C6T2A7G10B3HA6C9E3T3P7K1X2ZQ9X9X5Q2V6I2F
4、17、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCY2N7P10Z3F6K2P3HQ2L9D2Q6P3T3Z8ZN8C8D3E3L9D9F78、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCP8G10N8S5R6T3C6HJ6P8Z5J6L4N1K6ZY3A3L7M5J8A4V29、下述药物中属于2受体激动剂药物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCX2I7Q8R8R7H7V4HV1S10T4B8G6Q2W8ZI4T5Q8U10
5、E8B8G110、发病机制尚不清,病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 CCG8Z5Z4B3G1U4X7HI4P1J7V9J7J5A9ZF5C3D2W6I1C1W1011、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是A.网织红细胞计数降低B.血红蛋白不一定降低C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离胆红素增高E.骨髓有核红细胞增生减低【答案】 DCG2R9D2Q9W1E7M8HD8I5Y9S2G10P8F4ZO3F6J10J5R9J6G112、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干
6、鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移A.根据狭窄的长度以及狭窄远端的肺组织情况施行手术治疗B.延长给药时间C.置入镍钛合金支架D.雾化吸入抗结核药物E.局部给予抗结核药物【答案】 ACE9D2D1E2F1U6D5HJ4P1Z3B1P10H3X8ZL3T2A10T6W3I5C613、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.B.免疫抑制剂治疗C.小剂量抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物治疗E.手术治疗【答案】 DCO3J5Y9N5B5P1T6HE10A9M8W9V
7、1X9X7ZT4I2Z5M9J3I5U314、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCH5F3T7C4Q3X8K6HH6V4D4I7U1U1J2ZL4F4G10B8I5M5V1015、低钾型周期性瘫痪少见于A.碱中毒B.大量输注葡萄糖和胰岛素C.长期进食不足D.急性肾衰竭E.持续胃肠减压【答案】 DCJ4F8Y4I10K3W9U6HT6A5R9W6E8P1K10ZC10F10U2P
8、2A10O3W816、一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCW3B3T6Y2D5M9Z10HF8D2D9L5K4W2B8ZL6P9U6G7H9I1Y817、二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿E.镇静【答案】 CCS3L3L5U8T4A5V7HL7O9J4E5B8Z6O5ZC3N6S9L4W7J3I618、
9、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【答案】 ACL7E10O1O1C7J1V1HI2C3Y4D9H8F9V4ZI10C2A1W1G1Z10U119、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,50mmHg,脉搏120次分,最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCS6X5N3G2G6U5M8HQ1U9E5M10B7V7O
10、5ZN8I10B1W1O1O3D620、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B21、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCR5O5F6F7F1V4P3HP5H5C4S8V10X4N4ZU10E9V2K3Q1D4M422、男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治
11、疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压12090mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑淀粉样血管病【答案】 BCJ7T10N4K6V5T5N5HP1Z8T4Y9W4Z9T9ZT10C9R2U3S10L3D623、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业
12、但每年复查一次【答案】 CCK6R3R2Q10H1R9E4HW5J3Z8H5S3Z1J8ZI4V9Z3R6B6R2G324、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是【答案】 CCS2T2H3M4G4K10O1HD7T2X8U3S5I3D10ZT9Q6S6V8O10C2T625、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCC5G10Y6V7O5U9I2HA4X3W9W9I2V2W8ZE4J3J6K10O9T7E326、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.
13、氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACE8F9L3X2T8K6B6HD8M1O7D7F6V4T10ZJ8C8L6D8A4Q8Q627、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCI1P4F2P1E6Z7S2HT6C7E4T8P4V8F1ZY4E6K8I10L4R7M128、氰化氢的主要毒作用表现特点是A.患者面色潮红,高热,心肌受损、肺水肿等B.主要神经系统受损的表现C.致化学性肺炎或肺水肿D.出现叹息样呼吸,皮肤、黏膜呈樱桃红色E.以上都是【答案】 DCJ4L5H9F10G5W8T10HC4L5Z6M8B4L3N4Z
14、H8C10Y8Y5B10Q8N629、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCE2F1O4I4O10B1S4HR1M8X3U1X10M3S6ZO9F8A2S7A4W6Z830、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现
15、象C.MCV80fl,MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCR2H1W9U1P5R9X3HX1H9V3C3P6H3A1ZE10T3K7D7F1Q7A431、患者,女性,51岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是A.继发感染B.失血性贫血C.结核播散D.窒息E.出血性休克【答案】 DCC4V4Q7T1I5T6H3HE3V2Y6H6J3O8Z4ZD9H9R6U1H1C5S1032、上消化道大量出血的标准是A.一次性失血超过全身总血量5%B.一次性失血超过全身总血量10%C.一次性失血超过全身总血量15%D.一次性失血超过全身总血量20%E.多次性失血超过全身总血量10%【
16、答案】 DCQ2B3X3J6B1F2Q6HY5U3M7Z9O9R6T5ZN8V7G3H4B3H5P733、粒红比例减低见于A.纯红细胞再生障碍性贫血B.类白血病反应C.溶血性贫血D.急性化脓菌感染E.急性髓细胞白血病【答案】 CCO5J7T7K10P7I1Q4HA1Y3L10Q8J1T1C8ZY2A10X4Y9Y6M10R734、上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌E.胃炎【答案】 ACZ1K5R4Q5G4H5Y10HK8G5H8A10Q2H9R6ZQ4V4A2C3L5Y3J935、慢性支气管炎早期肺功能改变为A.残气量增加B.肺活量减少C.闭
17、合气量减少D.一秒钟用力呼气量减少E.肺总量增加【答案】 DCK1T10I8T7S2G8V5HY1V10P8R6J7X9W6ZM10W6X5R10K3J6R636、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 DCI10M3Z10J7V1S8U3HD8B1Z4F3G4K2K2ZN2N4P1J9O7A8O1037、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心肌
18、病【答案】 BCH5L9Z4E9E10J4S2HF2K4K7B8C9N6Z9ZM8D5R1P8I10Z6D238、患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】 B39、男性患者,20岁,两天
19、前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 BCC7R10I7X2O8J2Z6HC2F3A6X1P3V9C10ZE8B4B2G4I3A7H540、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCJ5Z10O9R7V2G9Q9HF6B10F5N7X5N10D9ZF4O2U3J4F6G3U1041、女性,17岁。心慌多汗半年
20、。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.继发性糖尿病B.应激性高血糖C.1型糖尿病D.营养不良相关性糖尿病E.2型糖尿病【答案】 CCT9V10H1E2S4T6Y6HH3M5U4Q6V6Y4Y6ZV10J10V9X4J6N1U842、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是A.Pompc病B.磷酸果糖激酶缺陷症C.Cori-F0rhe病D.甲状旁腺性肌病E.磷酸甘油酸激酶缺陷症【答案】 DCW5A7I8O10O2N7H5HT8S8B10C3O3Z10V8ZA4L3B2Z2R9O8R843、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重
21、,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒【答案】 ACR7C8U5H10X8M2L1HB3S6N8V2M10X4D10ZX4V8M9K7K5L7A644、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCP2Z1Y5F4N9R2Y2HZ4F1J8J1J3Y7L9ZS5T5J5F5X4H4E845、急性再障感染最多见于A.颅内B.肠道C.呼吸道D.肛周感染E.皮肤和黏膜【答案】 CCR2V9N2Q1C10R
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