2022年主治医师考试题库提升300题含精品答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、IgA肾病是肾内科常见病之一，可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCA1X7C6S10P1H5F1HV4T7T9I1O1L1N6ZH2A1R6F4E7Z8F62、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细胞D.腹部CTE.腹

2、部超声【答案】 BCD1I2P8Y2F7O6R3HT4K4Q9O10T2Q8X2ZY3S8K1M1V3H5U83、哪项判断为牛分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 DCS5S10L7B7D7L3G10HX5F2B5Y6D10W7F2ZM3T7K5Z7E3A4E84、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCT1Z7Y2L10T4F10M9HH5Y3F5Y7A4L8Y8ZZ5T

3、2U9E7H1J8Q15、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCA10N3F1U6U10D2A5HE2K8W10P2D10H7I7ZK3C8O1G8T9N3S36、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kgA.肝损害B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛C.切勿过量引起水中毒D.高血压E.白细胞减少【答案】 CCJ9H5D4K9M5J3N6HR1O6U1S2M7P6R5ZZ8R4Q1P4

4、C8L9C107、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.X线关节破坏融合B.ESR升高C.CRP升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 ACG4R7R4N7Q10X6W6HZ4K10V4U3S6P2R9ZU8O2V9V8P10T9I108、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCY9N6J2K10O4E9N10HU7D3M2C7O1S9E9ZP3D7P8X9Y10F10R109、多发性骨髓瘤A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿

5、E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 CCP9R10V5L7B8I6R2HA4B3H8J10C6R3Z3ZH1Z8J1B6N4D3U210、肾性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 DCT1R10S5N8A4F5N9HW10E9S10A8Z3K8U9ZB6T3K3F10P4K8H411、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25 mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃

6、疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.胃癌并出血D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCA5X6L6A6E9Y7Y4HE3W5U5N9Z5A6J6ZE3O1R5Q2W9D8Y112、中年女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高，肾素、血管紧张素低。诊断考虑A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.Liddle综合征【答案】 BCE10K4G9V6G5P5I1HU7Z2A4N3G9V9V5ZE7B9S4Q5R4L7T613、两侧肺野底部亚段性

7、肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCI1S8E5U6P4Q9K6HE9U3B6A7N2N3U9ZI9X8H1L8P6H4M814、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACH5J8U5N7E8D6D1HQ7Z7P5M8Q7E8X10ZD8H4N3O5E10B2W1015、急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径，哪项是正确的A.皮肤、呼吸道、消化道B.呼吸道、消化道C.消化道、血液D.呼吸道、血液E.皮肤、消化道、血液【答案】 ACK10Q6A10P9Z2C4Q4HN5

8、T5I8Z5S10V1A10ZI9E10B1G2D4B9X616、男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCP8N3X8F4O5I7J10HO5Q8I2B5X8M2W6ZS6G6D6Y5G4N9V817、女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm

9、2cm大小包块，活动、质软、无痛A.磁共振B.B超C.骨扫描D.淋巴结活检E.肝功能【答案】 DCX5J5A9G4F6F5J9HE6V6I4P1J10W4X9ZD9V1M5K5X8J6J118、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCH7L6D5W1H1Z10Q6HB8X3U8F3D6Z6P2ZQ4C5N10K9X3G8M819、期货公司在评价期内存在（ ）情形的，市场竞争力

10、不予加分，并将公司类别下调3 个级别。A.股东虚假出资或抽逃出资B.风险管理子公司违法违规经营，引发重大风险或造成恶劣影响C.超范围经营D.占用、挪用客户资产【答案】 ACZ7N2M4B4R4D2L6HQ3Z4H4U6O8P1S3ZZ6Z1H7V5V5N2H1020、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物治疗A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.氨茶碱D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCZ9Q2C1I4P5N9G6HF8I9B3Q5V9Y4B8ZE5Q7L8U8L1O8R1021、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmolL，血氯化物110mmolL，血氨158

11、7molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCK10Y9B7C8S4I2E6HS4E2O10T9W8N5I2ZJ9S6S3C8S4K6N922、当代医学科学研究和创新的双刃剑效应是指( )A.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步B.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康C.当代医学科学研究和创新促进了人类健康D.当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能E.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步【答案】 DCJ6S6R3Y6K4D5V7HC7F2P9I4O7Z4L2ZS7R8S1S7Z7O9C

12、823、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.炎性息肉癌变率低B.胃溃疡好发于胃窦C.胃溃疡属于癌前状态D.黏液腺癌恶性程度最高E.胃癌扩散以直接蔓延最常见【答案】 DCF7W4A5J5Y10S6E4HC5K1T3T1Z9F7N2ZR10T5A5I7W5W8X924、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCN10D7D6G2M10I1V2HS9L7Q10

13、C6X1I6W10ZG5L6X5Y1P4C7O425、噪声聋指A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷，双耳平均听力下降2670dB【答案】 BCA4C2V3L2I6J1N1HB7I10L6K1Z5N8B9ZS2W5S7X10G7F4C226、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸

14、痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCF7Y8W4G4L7I10F4HQ9R5E1B6R10R9A10ZC6T5X1M7R2K4Y527、急性起病，病前数日或12周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力，病变节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全横贯性损害，胸段最常受累。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急

15、性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 CCN1J2V6V10O10O6X9HT1R2C5W1F5J6T5ZT6B3E10P3X7I10G128、类风湿关节炎晚期表现是A.关节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACQ6Z6K10U10R3Z4L6HW1A10K9V3P10C2T3ZZ6V2S10N7J7E1R929、下述哪项是嗜铬细胞瘤少见临床征象A.持续性高血压阵发性加剧B.阵发性高血压C.腹部剧痛、休克等腹症表现D.严重心律失常E.高血压与低血压交替发作【答案】 CCC9Z9Q5B3Y1U5F4HW10F6G3I9H4V7S9ZM4P2B

16、10K5T7V6G830、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快【答案】 ACM7G6W2E9V8N7E6HD7J10J4T2V4V7O10ZL2A7X8T1V1L6I131、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.沙门菌感染E.以上都不是【答案】 ACH1L4M8V1H4X8D1HU7W2V1Q6I8X1S7ZR10Y1L3Y9J5J6D232、患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感

17、后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次/分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次/分，心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音，移动性浊音()，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐298mol/L。A.心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.心包炎E.心肌炎【答案】 CCS3S2I6U7E8E9F8HY9F2B6O4O10B4G1ZZ5I6L3D3Y4F1N233、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气

18、分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出血E.肺栓塞【答案】 BCF9L1O7P9U2K1O10HH4C2K6Q10G7Q3D8ZV5G9X6R7N9E10T834、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.慢性溃疡性结肠炎D.肠结核E.结肠癌【答案】 BCH7U5W8Q1F1S4G9HT7H5U3W6G1M7S6ZT5O10J7I4M8H3O435、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），下

19、列哪项不正确A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病，气流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症，其中中性粒细胞是主要的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV【答案】 ACH10A3O7G8I2W2O6HE6Z9C3L6N5Y2V9ZD5I9H2O8O4A4Y136、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCD2U2V9B10Y3F7R4

20、HX3W9Q2W9L8J5X2ZJ4K10E3E4O4Q6V637、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g/L，网织红细胞10%，WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCY3P7Q2V8H10Z7I7HJ7Z10Z8A7I3D3G4ZR6D3S10Q4Z1R10L338、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为35g24h，血红蛋白80gL，血浆白蛋白25gL，血胆固醇59mmolL(230mgdl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A.红

21、斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCQ3R10W7Q9A8Q6D9HE9M8A6U9E5U2V3ZY3P10M1S3J6Q10I239、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.EB病毒抗体检测B.骨髓象C.痰菌培养D.全身骨扫描E.淋巴结活检【答案】 BCL4I4N10P1W8X7R9HO4L5G4J5V1Z6R3ZD10V1F6I5I9N6X540、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.15gB

22、.40gC.24gD.8.0gE.9.0g【答案】 ACL8J6L7Q5V5S4R9HB10E5V1U3P4G3Z6ZN1K7M6I7L6G7D641、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.荨麻疹B.下肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCY8Z9X6N8K8J5W2HS9K6D9E8T7W2W9ZM10S10S10D7I5Q3D142、短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 BCS7D10E10K4Z8A1M10HD9H9Y6L1H9O1F1ZR2K6L4Z2C1U1O1043、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间

23、隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCV1Z2B8N6P8O10K10HP2R2R1F1J7X5Z6ZO5L4F1J6D9H6T444、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗O抗体【答案】 ACJ8T10K4R3N4N2M4HW4A9P7M10F5Y5F1ZO10Z10Z9D6K7C6C845、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病

24、酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCI3X7R3E1Z6A5W3HC7Q3F5R1G6V1X6ZK7T7F6K7G6S1C946、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCH4D7O5U2O2N7U7HC3P8Y6R1A1F2U6ZD10Q3W4C3B5N5H347、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCI4Z5T4L4N2F3U1HZ1U2

25、N4V6L10V9K1ZJ8J6N8T10Y6U2C948、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.壁细胞分泌盐酸D.壁细胞分泌内因子E.黏液细胞分泌黏液【答案】 ACE4D10E3C6Z5Q2Y4HU6N1J5L10Z10J8N5ZH6V5W7H9R2R6N249、结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是A.23个B.12个C.35个D.510个E.100个【答案】 DCK10B6I2R6K6R9O3HI1O4E4X8Z8J10J10ZC3I9F2I7V10U7W150、男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛

26、，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP 260/130 mmHg，R36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅未见明显异常，尿常规RBC(+），两侧肾血流量减低，尤其右侧较左侧明显，右肾大小为5.6c

27、m8.5cm， 左肾大小为10cm7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定【答案】 CCO8Z10E5D3J3P1E9HC6O7S2A5T7Q3Q9ZZ5G8F5O10A10N5C751、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCB2Z2B10M5Q6W10H9HL6X1R5X5F10O1M1ZM4J10L8B6O2F10Z652、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼

28、红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性，尿胆原增多D.红细胞形态正常，而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCO3J6C5P2X10W1S7HG2Y2Y9M5X1O6X5ZC5M9F8Z9Q7F6J153、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCY5J10R6I10N1E8I10HK3O4W7D6K5R9W10ZI3G7D9F5Z1L5D854、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D

29、.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCC5C9L1N5B10K3D6HX3H5C1C7F4Q5Q1ZF10M7E5W7F4V3E1055、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACZ3I4L6M9D8S5Y4HR5Y3E6E8U7L1P8ZM4F2B2D7Z1Z6I956、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCC10B5I5E7X10F5Z4HP10Y7G6F5J4K2M7ZT6N5B1A2O3L8I957、慢性缩

30、窄性心包炎最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.创伤性心包炎E.放射性心包炎【答案】 ACO6J3Q1J4V8N7F6HA4C5K6J3S1H5X1ZF3V8R8X1A2Y9Y958、主要病变在回盲部A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 ACI6F5Q2Q5Y4C4O7HJ7B4Q3N3D3M2P4ZF1J6Y9Y4R3J7U759、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 BCI10F8U1U1O9Z

31、8N1HJ1B2P8R8G7T8R2ZF4P3A8G6S7C4S760、男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温3840，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40，脉搏100次分，血压：9879mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下o5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3110A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大便培养F.小便培养【答案】 A61、男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.白塞病B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.系统性

32、红斑狼疮E.混合性结缔组织病F.反应性关节炎【答案】 A62、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCI9D7D1U5L2Q9J3HT2K4P4Q2G6S5Q8ZL2M6T7D5I7U7N763、男性，45岁，既往有肺结核史。近来，健康检查发现除右上陈旧肺结核外，右上叶后段可见2cm2cm大小的结节影，应考虑A.坏死性肉芽肿B.结节病C.肺错构瘤D.周围型肺癌E.肺动静脉瘘【答案】 DCK7T3K2M10I6H3X1HX10L8K2N9Y7Q3B1ZX10S3W3T5Y2U8F564、关于Fanconi综合征的描述，不正确的是A.AB.C均正确

33、B为近端肾小管复合性功能障碍C.儿童多为遗传所致D.成人多为后天获得性疾病E.A.B.C均不正确【答案】 ACT9Q9D9H8K8C4D5HE7D5C9F1R8V4U6ZS6K4S2G10Z7Q4C1065、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCS1Q8N8D8B8N3J6HW9U6A5K8S9Y9F9ZJ10F2H3B8V5U3Y566、垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法，发生率依次为A.无功能瘤PRL瘤ACTH瘤GH瘤B.PRL瘤无功能瘤GH瘤ACTH瘤C.PRL瘤ACTH瘤GH瘤无

34、功能瘤D.无功能瘤PRL瘤GH瘤ACTH瘤E.PRL瘤GH瘤ACTH瘤无功能瘤【答案】 BCX9C10X3E5Z4Q3W9HO7A8Z10B5S2H1L6ZG9A6E2X1R10H5T467、患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（+），沉渣RBC 4-8/HP，血Hb80g/l，血肌酐610mol/l，BUN 25mmol/l。A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期【答案】 DCL8A2G4D6Y7L8G1HY8T10D1H5H7E2V8ZW7Z10C6M9D1Z6S568、一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是A.枕神经痛

35、B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 ACR7U9O4B8F10M3W10HF4Y3R4H10E5T2N4ZC1U10R10J2D6Y4H669、患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5【答案】 C70、外来化合物的免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.

36、以上都不是【答案】 CCB9Q7X8G6B4B3O8HR1H8Y7R10Q10G1T4ZK5P5V6S4T10S3A871、稳定性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 ACR9O1A10V3G3L6N8HB3B2D1L8K4P4Z3ZM1N9Q2I2S5Q1K872、一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压14890mmHg，眼底检查正常，尿蛋白(+)，最可能存在的情况是A.肾血管性高血压B.肾实质性高血压C.体位性蛋白尿D.白大衣高血压E.原发性高血压【答案】

37、 BCK4B4M10J6P6K9U2HG2E9K1V3G3W6Q3ZK5V1S1D10C4R4X973、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/LA.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类降糖药E.运动疗法【答案】 DCZ5F10C5N8V3M5L4HC1C3H9U9Q7L1V3ZC5V10Z5D3G3L10H474、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140

38、mmHg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCC10W1O5F6Q10K7R10HQ10V9C2W8I8L8Q8ZJ8C1E8R7A1T9Z1075、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACU5D1X1U4N3Q4Q6HU5O5S2I6F8S4C7ZQ10S2O3R1Q6Z6A576、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是A.血肌酐升高B.BUN升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高，血钙降

39、低E.血钾升高【答案】 DCY2M10G3I7I4T7Y2HF6Y6J6R10L1J2E1ZU2V8J10W2H8A8D977、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-BE.骨盆平片【答案】 ACL10C1I7D8P5O1X2HC8N10Q1H10U8W4K3ZX3U7K7Z8K9Z8C478、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该

40、患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCF10N1J4L1J10R4F2HF6G7I5M9Q10X2Z8ZN3T2C1Z9V7J1O379、呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘A.15mB.10mC.5mD.3mE.1m【答案】 CCE2K6P7L5I6V1Z9HK3G1V6L4J1R6M7ZM9F2Z5N10L7Z5F280、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝

41、炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】 BCV6B2A10V3S10G4R10HK3M3N7G6J2A4G1ZY8O5E6C10C10Z10R581、呼吸功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的A.持续低流量吸氧B.积极控制呼吸道感染C.常规应用强心剂D.合理选用呼吸兴奋剂E.保持呼吸道通畅【答案】 CCE9U2N8A1Y4I3Y2HL8Q4W8O2O7U6S6ZN5I6N8N9X1C9M482、冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉内旋支E.左冠状动脉内旋支【答案】 CCD1C10D3F5D8P8G8HL1K2

42、H2V3V9X4I8ZT9E3G10T6F3S2P883、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过黏膜层C.癌肿局限而深度不超过肌层D.没有局部淋巴结转移者E.癌肿小于1.0cm者【答案】 ACS8C10J7O8D10O1W2HH10K10H3D9G1A5F9ZH6Y7C4C6P10M2M584、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCQ2K2C1P10W5U7P6HS6U2O2C

43、7M8P7D6ZA3K4N2D10Z6O6Y585、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.胺碘酮B.普萘洛尔C.维拉帕米D.奎尼丁E.毛花苷C【答案】 CCO10Z9A7X1S9O4M10HO6W4Z5N8S2C8O4ZL4J10M7W5V2V2X686、患血吸虫病是因为A.接触疫水B.接触患者C.吃了带虫卵的食物D.空气传染E.吃了不干净食物【答案】 ACH10K8Q1W2B5I5H8HO3E6O3B6X8F4M5ZN3X7W10D7O10Z6R887、属于SLE特异性抗体，可用于判断狼疮活动性的是A.抗核抗体B.抗RNP抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA及抗SS

44、B抗体【答案】 CCU5N9E1A9C10Q1H5HM9C7D1U9K7V8S5ZL2M1U9X3E8N6Z288、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.骨髓病变导致克隆性红细胞增多D.皮质醇刺激骨髓E.肾脏促红细胞生成素分泌增多【答案】 DCD2S5Y1W4I9J7G7HU9J7D3H9K3O10L2ZE2D4E2Q2N2E1V189、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】 ACK10D7O1G6Z10G10X9HK7S9U9M6T2O9Y5ZO4D10R3L7H5M8U690、有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头C